甲亢突眼又稱甲狀腺相關性眼病(TAO),其發(fā)病機制至今尚未完全搞清,一般認為與自身免疫紊亂有關。正常情況下,眼球四周被眼外肌包裹著,周圍墊著許多脂肪和軟組織,妥妥當當窩在眼眶里。
眼眶除了朝前開著一扇心靈之窗,其余部分都是堅硬的骨壁。當TAO發(fā)生的時候,眼眶軟組織和眼外肌由于自身免疫反應,開始發(fā)炎和纖維化,變得腫脹而僵硬,眼眶里壓力不斷增高,眼球就被推擠到前面而形成突眼。
此情況患者除了要做甲功(FT3、FT4、TSH)及甲狀腺自身抗體(如TRAb、TPOAb、TGAb等)檢查之外,還要做以下專項檢查:
1、超聲檢查:對眼球周圍及球后組織進行超聲檢查,能顯示眼外肌的厚度,成梭形的中低回聲,并能顯示眶后組織的異常等;
2、視網膜血管彩色多普勒檢查:可提供視網膜中央動靜脈及后睫狀動靜脈的血流情況,預測及判斷視神經損害的可能性及損害程度;
3、CT掃描:可以明確眼外肌受累的數目及程度,并排除球后占位性病變。