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    兒童發(fā)生顱腦外傷應(yīng)怎樣處理

    2023-09-14 14:24閱讀:

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    小兒顱腦外傷的發(fā)生,除了因?yàn)閮和奶煨院脛?dòng),缺乏預(yù)知危險(xiǎn)和自我保護(hù)能力以外,還因兒童頭部占全身比例大的生理特點(diǎn)讓其重心較高,更易摔倒。由于小兒顱腦外傷后與成人的表現(xiàn)迥異,且不能清晰準(zhǔn)確表達(dá),所以請(qǐng)家長(zhǎng)注意觀(guān)察小孩是否有不明原因煩躁、哭鬧、不安、嗜睡。只要是活動(dòng)情況和平時(shí)不一樣,就應(yīng)該引起重視,切記不要打罵或者忽視。

    如果出現(xiàn)嘔吐、抽搐、鼻耳滲液(清水或者血水樣),甚至意識(shí)障礙、呼喊不應(yīng),可能代表?yè)p傷較重,建議立即送醫(yī)。另外,幼兒囟門(mén)未閉合者,家長(zhǎng)平時(shí)可輕輕觸摸,感受囟門(mén)的正常張力。傷后如果感覺(jué)囟門(mén)張力增高,甚至看見(jiàn)前囟鼓起,需要立即送醫(yī)院,兒童發(fā)生顱腦外傷的處理方法如下:

    1、家長(zhǎng)要保持冷靜,盡量記住寶寶受傷的姿勢(shì),來(lái)判斷寶寶到底是哪個(gè)部位受到損傷。后續(xù)家長(zhǎng)能給醫(yī)生描述真實(shí)受傷的經(jīng)過(guò),會(huì)對(duì)寶寶的診斷和治療提供幫助;

    2、觀(guān)察寶寶傷后的活動(dòng)情況,留意寶寶的一舉一動(dòng),積極去安撫寶寶。通常寶寶受傷后,因?yàn)槭艿襟@嚇和疼痛,常會(huì)哭鬧不止、四肢亂動(dòng),此時(shí)有可能加重看不見(jiàn)的顱內(nèi)出血。同時(shí)也不能去過(guò)度搖晃,容易讓腦袋在反復(fù)加速、減速及其他力道切換中再次損傷;

    3、如果頭面部有出血,可以用手按壓,控制出血。如果有尖銳物刺入身體,避免盲目拔出。如果懷疑脊柱或肢體有骨折,應(yīng)盡量不搬動(dòng),等待專(zhuān)業(yè)人士處理,以免加重?fù)p傷。

    此外,要有預(yù)防意識(shí),防止摔傷、磕傷,可在家中一些危險(xiǎn)地帶加裝防護(hù),如桌子角等,安裝床邊護(hù)欄,防止孩子墜落。兒童天性好動(dòng),對(duì)世界充滿(mǎn)了探知的欲望,建議家長(zhǎng)從小培養(yǎng)孩子的安全意識(shí),盡可能陪伴孩子共同探索。

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    李燕春中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

    2023/09/14閱讀(2475)

    顱腦外傷怎么治療

    "顱腦損傷包括頭皮損傷、顱骨損傷以及腦損傷三個(gè)部分。頭皮損傷主要有頭皮血腫、頭皮裂傷以及頭皮撕脫傷,頭皮血腫經(jīng)過(guò)自行吸收或者如果自行吸收不了,可以進(jìn)行抽液加壓包扎,一般都能夠愈合。頭皮裂傷要進(jìn)行頭皮裂傷的清創(chuàng)縫合,一般預(yù)后也都比較好,再就是頭皮撕脫傷,頭皮撕脫傷也要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,根據(jù)頭皮撕脫傷的性質(zhì),治療有所不同,有的需要進(jìn)行植皮。再有就是顱骨骨折,顱骨骨折要根據(jù)顱骨骨折的大小、性質(zhì)、是否在功能區(qū),病人的表現(xiàn)而有所不同,需要手術(shù)的,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。還有腦損傷,腦損傷包括原發(fā)性腦損傷跟繼發(fā)性腦損傷兩種,原發(fā)性腦損傷主要有腦震蕩、腦干損傷以及彌漫性軸索損傷,腦震蕩的病人通過(guò)休息、對(duì)癥藥物的治療,一般預(yù)后都比較好。腦干損傷以及彌漫性軸索損傷的病人病情比較重,愈后要差一些。繼發(fā)性顱腦損傷包括顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷,顱內(nèi)血腫又分為硬膜外血腫以及硬膜下血腫,依據(jù)血腫跟挫裂傷的大小、病人的一般情況,決定進(jìn)行保守還是手術(shù)治療。如果幕上的血腫大于30ml,幕下的血腫大于10ml,病人的意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行性加重,這樣的病人要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,否則可以在嚴(yán)密觀(guān)察患者瞳孔變化、意識(shí)狀態(tài)以及生命體征的情況下進(jìn)行保守治療。如果病情變化,要及時(shí)復(fù)查顱腦CT,根據(jù)CT的情況再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:54''

    李文華東營(yíng)市人民醫(yī)院

    2023/12/22收聽(tīng)(63116)

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