小兒哮喘急性發(fā)作期的處理方法主要包括以下幾個(gè)方面:
1、緩解癥狀:急性發(fā)作期的主要目標(biāo)是盡快緩解喘息、氣促等癥狀,可以口服一些藥物,如燈臺(tái)葉顆粒、蛇膽川貝液、復(fù)方甲氧那明膠囊、復(fù)方氨溴特羅口服溶液、硫酸特布他林片、氨茶堿等。同時(shí)可以配合使用糖皮質(zhì)激素,如布地奈德霧化液,以及擴(kuò)張支氣管劑,如沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液等,進(jìn)行霧化吸入治療,以緩解癥狀;
2、制定長(zhǎng)期治療方案:在緩解期的治療中,要預(yù)防急性發(fā)作,可以繼續(xù)使用糖皮質(zhì)激素噴霧劑,如普米克噴霧劑,以及口服白三烯劑,如孟魯司特等藥物。同時(shí)要隨時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案;
3、及時(shí)就診:對(duì)于中度和重度急性發(fā)作的患者,應(yīng)盡早去急診室或上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療。除氧療外,還應(yīng)重復(fù)使用速效的受體激動(dòng)劑。對(duì)于部分中度急性發(fā)作的患者,可以在家或社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療,主要措施為重復(fù)吸入速效的β2受體激動(dòng)劑。如果治療反應(yīng)不完全,應(yīng)口服激素,必要時(shí)去上級(jí)醫(yī)院就診;
4、全身使用激素:對(duì)于中重度哮喘急性發(fā)作,應(yīng)盡早全身使用激素,特別是對(duì)于速效的β2受體激動(dòng)劑初始治療反應(yīng)不完全或者療效不能維持,以及在口服激素基礎(chǔ)上仍然出現(xiàn)急性發(fā)作的患者。對(duì)于重度急性發(fā)作或者對(duì)初始治療反應(yīng)不良的患者,可以使用鎂制劑。
通過(guò)以上方法,可以有效地處理小兒哮喘急性發(fā)作期,緩解癥狀,并制定長(zhǎng)期治療方案以預(yù)防再次急性發(fā)作。同時(shí)家長(zhǎng)和患兒要了解哮喘的知識(shí),掌握預(yù)防和處理哮喘的方法,以便更好地照顧孩子。