將癌痛進(jìn)行分類是因?yàn)樘弁搭愋筒煌?,治療方式也不同。根?jù)癌痛病理生理學(xué)機(jī)制可以將癌痛分為傷害感受性癌痛、神經(jīng)病理性癌痛及混合性癌痛。
1、傷害感受性癌痛:這些感受器存在于人體的皮膚、肌肉及結(jié)締組織等部位,常常在術(shù)后及骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候?qū)е绿弁矗?/p>
2、神經(jīng)病理性癌痛:當(dāng)周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損時(shí),就會(huì)出現(xiàn)這種疼痛。常發(fā)生于化療、放療及神經(jīng)系統(tǒng)的手術(shù)后;
3、混合性癌痛:多數(shù)癌痛患者是混合性疼痛,可以以其中一種疼痛為主。
多學(xué)科的共同參與,才能提高癌痛的診療水平?!鞍┩慈A梯”治療藥物及輔助鎮(zhèn)痛藥物是癌痛治療的基礎(chǔ),也可以同時(shí)接受各種神經(jīng)微創(chuàng)介入手術(shù)。
此外癌痛治療還包括姑息性放療、姑息性化療及姑息性手術(shù)治療等,由于??茖傩院椭R(shí)結(jié)構(gòu)的不同,這些治療措施不可能在一個(gè)科室完成。
例如,疼痛科擅長(zhǎng)疼痛的微創(chuàng)介入治療,腫瘤內(nèi)科擅長(zhǎng)姑息性化療,放療科擅長(zhǎng)姑息性化療,心理科擅長(zhǎng)心理疏導(dǎo)等。顯然癌痛的全面治療不是一個(gè)科室可以全部承擔(dān)的,需要多學(xué)科協(xié)作。