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    如何正確處理亞甲炎引起的頸部疼痛

    2023-09-18 10:01閱讀:

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    如果患者的頸部疼痛輕微或就診時(shí)疼痛已經(jīng)緩解,此時(shí)確實(shí)可以不予處理,定期復(fù)查即可。但是如果患者存在輕度或中度的頸部疼痛不適,此時(shí)可以使用非甾體類抗炎止痛藥進(jìn)行治療,如消炎痛、布洛芬等。

    如果服用抗炎止痛藥治療2-3日,頸部疼痛無改善,此時(shí)需停用抗炎止痛藥,立即啟用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松的治療。此外,如果患者存在比較嚴(yán)重的頸部疼痛和明顯的全身性癥狀,如高熱等,則一開始就可以使用激素治療。

    激素治療對緩解亞甲炎引起的頸部疼痛效果十分明確,如果確實(shí)是亞甲炎引起的頸部疼痛,一般服用激素1-2此后頸部疼痛基本就可以消失,患者自覺癥狀會(huì)有明顯的改善。但是亞甲炎激素治療一定要規(guī)范、足量,如果亞甲炎患者激素治療不規(guī)范,疼痛雖然有緩解,但是沒有徹底緩解。更為麻煩的是激素?zé)o法減量,激素減量到一定劑量時(shí),頸部疼痛就會(huì)復(fù)發(fā)。

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    "亞甲炎是自限性的疾病,有些病人不治療,隨著病程的進(jìn)展,隨著自身抵抗力的增加,自己能夠康復(fù),這是亞甲炎自限性的特點(diǎn),但有些亞甲炎的病人高燒、頸部疼痛特別明顯,甲狀腺破壞的比較厲害,像這樣的病人在醫(yī)院經(jīng)過檢查甲狀腺功能、甲狀腺的超聲、甲狀腺的吸碘率或者是甲狀腺的掃描,明確診斷亞急性甲狀腺炎后,伴有高燒、頸部疼痛的病人可以使用激素去治療。激素的療程不會(huì)很長,基本1-2個(gè)月左右能夠治愈。還有部分病人不要用激素,就在家好好休息,配合非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,像芬必得、扶他林這一類藥,可以緩解疼痛,甲狀腺功能慢慢可以恢復(fù)。在亞甲炎的治療期間,2-4周一定要到醫(yī)院內(nèi)分泌??凭驮\,詳細(xì)判斷亞甲炎的進(jìn)程,是不是康復(fù)了,因?yàn)橛行┎∪藦氐字斡谞钕俟δ軟]受影響。還有一部分病人亞急性甲狀腺炎好了之后,由于甲狀腺的損害出現(xiàn)了甲減,就要補(bǔ)充藥物治療。還有一部分病人可能恢復(fù)的比較慢,還處在亞臨床甲亢的狀態(tài),所以一定要到醫(yī)院認(rèn)真的進(jìn)行評估。"

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    魯梅花首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/11收聽(98398)

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