臨床上診斷甲減依靠臨床表現(xiàn)是確診甲減的依據(jù)，但要想給患者診斷甲減，光靠癥狀和體征遠(yuǎn)不夠，還得再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，才能對(duì)甲減做出診斷。
1、甲減的癥狀和體征：
常見癥狀有易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁、便秘、月經(jīng)不調(diào)、肌肉痙攣等。典型體征有表情淡漠、目光呆滯、顏面虛腫蒼白、聲音嘶啞、皮膚干燥、毛發(fā)稀疏等，黏液性水腫是甲減的特征性臨床表現(xiàn)。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查：
1、血清TSH增高，F(xiàn)T4減低，考慮原發(fā)性甲減，需要進(jìn)一步尋找甲減的病因。如果甲狀腺過氧化物酶抗體為陽性，可考慮甲減的病因?yàn)樽陨砻庖呒谞钕傺祝?/p>
2、血清TSH減低或者正常，TT4、FT4減低，考慮中樞性甲減，需要做促甲狀腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)證實(shí)，進(jìn)一步尋找垂體和下丘腦的病變。
靜脈注射促甲狀腺激素釋放激素后，血清促甲狀腺激素不增高者提示為垂體性甲減，延遲增高者為下丘腦性甲減。血清促甲狀腺激素在基值增高的基礎(chǔ)上進(jìn)一步增高，提示原發(fā)性甲減。
