乳腺結(jié)節(jié)是一類乳腺包塊的通稱。絕大部分乳腺結(jié)節(jié)為良性，纖維腺瘤約占50%，小葉增生約占35%，囊腫及其他良性疾病約10%，乳腺癌只占2%-8%。此情況需根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及影像學(xué)分級評估，制定下一步治療計劃。
若乳腺彩超或者鉬靶BI-RADS分級是1-3類，可以考慮定期隨診觀察，部分BI-RADS分級是3類的人群存在高危因素，也可以選擇手術(shù)切除。如果BI-RADS分級是4-5級，建議穿刺或者手術(shù)明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后決定下一步治療方案。
對于炎性病變，可給予抗生素加上正規(guī)的中藥治療，如果形成了膿腫，可以給予切開引流。通常良性結(jié)節(jié)沒有癥狀，多數(shù)不需要藥物治療。但嚴(yán)重疼痛影響生活質(zhì)量，可選擇一些疏肝解郁、調(diào)節(jié)氣血、滋補肝腎的藥物緩解癥狀。如果腫塊大、影響美觀或有惡變傾向的腫塊，可選擇手術(shù)切除并病理診斷。
惡性結(jié)節(jié)可根據(jù)腫塊的特點及患者的意愿，選擇保乳術(shù)、乳房全切術(shù)以及乳房切除后重建術(shù)。再根據(jù)病理報告及免疫組化的結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?，如化療、靶向治療、?nèi)分泌治療、放療等。
