甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素,導(dǎo)致體內(nèi)鈣、磷代謝異常,從而引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)的疾病。甲旁亢可分為四種類型,包括原發(fā)性甲旁亢、繼發(fā)性甲旁亢以及三發(fā)性甲旁亢、假性甲旁亢。
1、原發(fā)性甲旁亢:原發(fā)性甲旁亢是由于甲狀旁腺本身病變引起的甲狀旁腺激素合成、分泌過多,這種類型的甲旁亢通常表現(xiàn)為甲狀旁腺增生或腫瘤,其中最常見的是甲狀旁腺腺瘤。原發(fā)性甲旁亢是甲旁亢的主要類型之一,通常需要手術(shù)治療。
2、繼發(fā)性甲旁亢:繼發(fā)性甲旁亢是由于各種原因所致的低鈣血癥,通過刺激甲狀旁腺,使之增生、肥大,分泌過多的甲狀旁腺激素。常見原因包括腎功能不全、骨質(zhì)軟化癥以及小腸吸收不良等,這種類型的甲旁亢通常需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,以緩解低鈣血癥和甲旁亢的癥狀。
3、三發(fā)性甲旁亢:三發(fā)性甲旁亢是在繼發(fā)性甲旁亢的基礎(chǔ)上,由于腺體受到持久和強(qiáng)烈的刺激,部分增生組織可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橄倭霭楣δ芸哼M(jìn),自主分泌過多的甲狀旁腺激素。這種類型的甲旁亢通常發(fā)生在腎臟移植后,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
4、假性甲旁亢:假性甲旁亢是由于某些器官,如肺、肝、腎和卵巢等的惡性腫瘤分泌甲狀旁腺激素多物質(zhì),從而導(dǎo)致血清鈣增高。這種類型的甲旁亢通常需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,以緩解不適癥狀。
參考資料:楊傳梅等編著,內(nèi)分泌科疾病診療新進(jìn)展,西安交通大學(xué)出版社,2015