長期機械通氣是一種常用的呼吸支持方法,但也可能帶來一些并發(fā)癥。以下是可能出現(xiàn)的并發(fā)癥:
1、低血壓:由于正壓通氣會阻礙靜脈回流,導(dǎo)致心排血量降低,從而引起低血壓。
2、肺氣壓傷:由于氣道壓力過高或潮氣量過大,或者患者肺順應(yīng)性差,或者肺本身疾病導(dǎo)致肺泡容易破裂,都可能導(dǎo)致肺氣壓傷,可能導(dǎo)致張力性氣胸、縱隔、頸部皮下甚至頭、胸、腹部氣腫等問題。
3、肺部感染:由于氣管插管和氣管切開造口破壞上呼吸道的濾過作用,氣管支氣管纖毛活動減退或消失,以及患者原發(fā)病和機體抵抗力下降等,都可能導(dǎo)致肺部感染。
4、缺氧和氧中毒:由于肺部疾病或機械性意外、氣管內(nèi)吸引時間過長可引起嚴重缺氧。
5、胃腸道充氣膨脹:多見于經(jīng)鼻插管者,因?qū)Ч芴啄页錃獠蛔闶箽怏w漏出所致。
參考資料:平芬,韓書芝.呼吸系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)與臨床[M].河北科學(xué)技術(shù)出版社.2020.11