頭皮撕脫傷怎么處理
2023-12-29 15:43:10閱讀:-
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頭皮撕脫傷怎么處理
頭皮撕脫傷是一種嚴重的頭皮損傷,其常常伴有頭皮缺損。在處理頭皮撕脫傷時,需要注意根據(jù)病情對癥治療,其包括部分撕脫傷、完全性撕脫傷、頭皮撕脫傷同時伴有頭皮缺損、頭皮全層撕脫等情況。
1、部分撕脫傷:需要確認尚存的蒂部有沒有足夠的血流供應(yīng)撕脫的皮瓣。如果血流不足,應(yīng)按完全性撕脫傷處理,否則術(shù)后可能導(dǎo)致大片頭皮壞死;
2、完全性撕脫傷:將撕下的頭皮徹底清洗、消毒(不使用碘酊)后,切除皮下組織制成皮片,通常越薄越好,緊貼于創(chuàng)口周邊稀疏縫合還原,需要注意修復(fù)耳廓以及眉毛;
3、頭皮撕脫傷同時伴有頭皮缺損:可根據(jù)情況進行減張切口或是弧形皮瓣轉(zhuǎn)移,盡量縮小頭皮的缺損部分。然后從身體腹部或大腿內(nèi)側(cè)等其他部位取皮覆蓋傷口;
4、頭皮全層撕脫:如果頭皮全層撕脫,不能取回再植,顱骨大面積暴露而沒有組織覆蓋,可在清創(chuàng)后即時行顱骨間隔鉆孔術(shù),骨孔深及板障,間隔約1cm。術(shù)后數(shù)日,待板障生出肉芽組織后,再進行植皮手術(shù)。
參考資料:[1]呂雪飛等主編,現(xiàn)代神經(jīng)疾病學(xué) 下,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.07
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