原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)病為骨髓增殖性疾病、某些非血液病疾患引起的脾功能亢進(jìn)患者不宜做脾切除術(shù)。
1、原發(fā)性骨髓纖維化:這種病癥的脾大是骨髓纖維化后代償造血的結(jié)果,脾切除手術(shù)后,肝臟可能會(huì)迅速腫大,導(dǎo)致病情惡化。因此,在不得已的情況下,才會(huì)考慮脾切除術(shù)。
2、原發(fā)病為骨髓增殖性疾?。喝缏粤<?xì)胞白血病等,這類病癥可以通過藥物治療來縮小脾臟,改善血液學(xué)指標(biāo)及臨床癥狀,因此一般不需進(jìn)行脾切除術(shù)。
3、某些非血液病疾患引起的脾亢:如敗血癥、黑熱病、梅毒、雅克什綜合征等,這些病癥通常以抗病原體的內(nèi)科治療為主,非脾切除的適應(yīng)證。
參考資料:萬楚成.實(shí)用血液病理論與實(shí)踐[M].湖北科學(xué)技術(shù)出版社.2005.10