預(yù)測(cè)早產(chǎn)的方法主要包括陰道超聲檢查、胎兒纖連接蛋白檢測(cè)、血生化檢查、胎兒位置、宮頸硬度等,具體如下:
1、陰道超聲檢查:是使用特殊陰道探頭直接放置在陰道內(nèi)進(jìn)行超聲檢查的一種方法,了解宮頸管的長(zhǎng)度和宮頸內(nèi)口形狀可以預(yù)測(cè)早產(chǎn)的發(fā)生,僅用于孕周>30周者,檢查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)子宮頸長(zhǎng)度<25mm,或?qū)m頸內(nèi)口漏斗形成伴有宮頸縮短,則提示可能會(huì)發(fā)生早產(chǎn)。
2、胎兒纖連接蛋白檢測(cè):進(jìn)行胎兒纖維連接蛋白(fFN)檢查,如果宮頸、陰道分泌物中fFN>50?ng/mL,提示胎膜與蛻膜分離,有早產(chǎn)可能。陰性預(yù)測(cè)價(jià)值較大,若fFN陰性,則1周內(nèi)不分娩的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)97%,2周內(nèi)不分娩的陰性預(yù)測(cè)值達(dá)95%。
3、血生化檢查:如果孕婦在懷孕期間有感染,可以抽血化驗(yàn)血中炎癥介質(zhì),炎癥介質(zhì)進(jìn)入血液后會(huì)對(duì)胚胎產(chǎn)生毒性作用,可造成早產(chǎn)發(fā)生幾率增加。
4、胎兒位置:如果胎兒已經(jīng)入盆,則提示可能會(huì)發(fā)生早產(chǎn),如果胎兒尚未入盆,則發(fā)生早產(chǎn)的概率較低。
5、宮頸硬度:可以采取宮頸超聲彈性成像檢查,來(lái)判斷宮頸硬度,如果宮頸軟化已經(jīng)成熟,則可能會(huì)發(fā)生早產(chǎn),如果宮頸尚未成熟,仍然較