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    卵巢功能的調(diào)節(jié)
    
            
    
                 2023-12-11 16:06閱讀：
                
    
                    
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    卵巢功能的調(diào)節(jié)包括下丘腦-垂體促性腺激素對(duì)卵巢功能的調(diào)控、血中性激素水平對(duì)下丘腦-垂體的反饋調(diào)節(jié)作用、卵巢內(nèi)局部調(diào)節(jié)因子的作用、前列腺素在卵巢功能調(diào)節(jié)中的作用等。
    1、下丘腦-垂體促性腺激素對(duì)卵巢功能的調(diào)控：下丘腦通過產(chǎn)生促性腺激素釋放激素，調(diào)節(jié)腺垂體促卵泡激素（FSH）和促黃體素（LH）的分泌。FSH促進(jìn)卵泡的發(fā)育成熟，并在LH參與下促進(jìn)卵泡分泌雌激素。LH刺激卵泡分泌雌激素，促進(jìn)排卵，并促進(jìn)黃體生成和分泌孕酮；
    2、血中性激素水平對(duì)下丘腦-垂體的反饋調(diào)節(jié)作用：血中雌激素水平升高，抑制垂體FSH分泌，但對(duì)LH分泌有正反饋?zhàn)饔?，促進(jìn)排卵前LH高峰。血中孕酮水平升高，抑制FSH和LH分泌，對(duì)下丘腦-垂體產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔茫?/p>
    3、卵巢內(nèi)局部調(diào)節(jié)因子的作用：卵巢能產(chǎn)生非甾體性因子，如抑制素、卵母細(xì)胞成熟抑制物、FSH結(jié)合抑制物、黃體化抑制物等，其主要起抑制作用，參與卵巢功能的調(diào)節(jié)；
    4、前列腺素在卵巢功能調(diào)節(jié)中的作用：卵巢具有合成前列腺素的能力，并隨著月經(jīng)周期而出現(xiàn)生理波動(dòng)。前列腺素參與排卵、黃體的生成以及退化過程的調(diào)節(jié)。
    參考資料：[1]王豐軍等編著,實(shí)用腎內(nèi)科學(xué),吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2018.03
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    卵巢功能有哪些
    
    
    "卵巢的功能主要是產(chǎn)生和排出卵子，并且分泌甾體激素的一個(gè)性器官，卵巢排出的卵子可以作為生殖細(xì)胞，與精子結(jié)合形成受精卵進(jìn)而完成生育，而完成生育所需的卵子一般位于卵巢皮質(zhì)層。卵巢排卵的過程可能會(huì)受到卵巢分泌激素的影響，這些激素分泌進(jìn)行體內(nèi)調(diào)節(jié)，誘導(dǎo)卵泡進(jìn)行成熟、發(fā)育，進(jìn)而排出成熟卵泡，而卵巢的排卵這個(gè)過程以及卵泡的發(fā)育，進(jìn)而又會(huì)反饋性影響卵巢激素的分泌。卵巢的功能除了排除卵子和分泌性激素器官以外，這些作用具有相互性。如果卵巢功能下降，則表現(xiàn)為卵巢排卵異常，排卵異常進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致雌激素和孕激素水平波動(dòng)，尤其是不排卵引起孕激素水平缺乏，從而導(dǎo)致性激素的靶器官也就是子宮內(nèi)膜，單純受雌激素的影響，所以會(huì)導(dǎo)致一些臨床的表現(xiàn)和癥狀?？傊?，對(duì)于卵巢來說，功能的情況就主要包括分泌激素、排出卵子以及產(chǎn)生卵子，在維持女性的第二性征，以及女性性征方面起到非常重要的作用。絕經(jīng)以后由于卵泡的自然耗竭，未出現(xiàn)體內(nèi)雌孕激素水平的下降，女性逐漸向衰老方向發(fā)展，進(jìn)而發(fā)展成為絕經(jīng)期。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:09''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王愛喜│鄭州市婦幼保健院
    
        
    2023/03/23收聽(5174)
    
    
    

    












    
    
    什么是卵巢功能低下？
    
    
    "卵巢功能低下是指月經(jīng)期，也就是月經(jīng)的2—5天測激素內(nèi)分泌的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)FSH大于10mIU/ml或者在B超排除有卵泡發(fā)育的情況下，雌激素水平大于100pmol/L，這種都提示卵巢功能已經(jīng)開始衰退了。如果患者年齡大于40歲，那這是一個(gè)正常的情況，隨著女性年齡的增長，我們的卵巢功能本來就是在衰減的，所以當(dāng)40歲出現(xiàn)了這種情況，這是正常反應(yīng)。如果在40歲之前就出現(xiàn)卵巢功能的一種衰退的表現(xiàn)，我們稱之為卵巢早衰，這樣的女性對(duì)生育是有一定影響的，她的生育力是下降的。為什么有一些女性卵巢功能好，一些女性卵巢功能差？其實(shí)卵巢功能最主要的取決于我們的遺傳條件，我經(jīng)常把它比喻成這是母親給我們的嫁妝，有些人嫁妝給的多，給了一座金山，那她表現(xiàn)為卵巢功能比較好，甚至好過了頭，比如多囊。有一些給的條件就稍微差一些，甚至差到了一定程度，比較貧瘠，那有可能就是卵巢功能的早衰。不管我們的卵巢功能是好還是壞，其實(shí)我們每個(gè)月的排卵只有一個(gè)，有五個(gè)基礎(chǔ)卵泡我也是排一個(gè)，有十個(gè)、二十個(gè)，都是排一個(gè)，所以卵巢功能的多少并不會(huì)影響我們的懷孕，我們都只要一個(gè)就可以了。但是我們可以理解為我的生育年齡或者我的可生育時(shí)間段是比別人少的，那我們就要抓緊在現(xiàn)在尚存的卵巢功能的基礎(chǔ)上去盡快的懷孕。很多人會(huì)說我卵巢功能為什么會(huì)比別人差？第一條，肯定是最重要的一條，就是取決于我們的遺傳因素，如果母親絕經(jīng)時(shí)間晚，意味著一般來講她的孩子卵巢功能會(huì)比較好一些。如果母親出現(xiàn)了一系列的問題，早早的就絕經(jīng)了，也就是家族體系上面的遺傳因素不太好，卵巢功能可能普遍都比較差。還有一部分人是由于手術(shù)，比如卵巢上的囊腫做了一個(gè)剝除術(shù)，手術(shù)的過程中有可能會(huì)損傷掉部分正常的卵巢組織，造成卵巢功能的提前衰退。還有一些女性是由于其它系統(tǒng)的腫瘤去做了放療或者化療，而這些藥物對(duì)卵巢功能造成了極大的損傷，也會(huì)造成卵巢功能低下。所以當(dāng)還沒有生育的女性遇到上述問題，比如要做卵巢手術(shù)或者是要做放化療的時(shí)候，切記要去咨詢一下醫(yī)生，你說我還有生育要求，我如何去規(guī)避讓卵巢功能快速下降的這些不良的手術(shù)或者治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張蓓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2023/09/17收聽(62670)
    
    
    

    






    
    
    卵巢功能檢查有哪些
    
    
    "卵巢功能是維系女性健康的最重要的內(nèi)分泌功能之一，對(duì)于周期性的排卵和雌孕激素合成、分泌周期性的變化，對(duì)于女性的健康會(huì)起到至關(guān)重要的作用。檢查卵巢功能通常包括如下的內(nèi)容：第一、基礎(chǔ)體溫測定，連續(xù)監(jiān)測三個(gè)月的基礎(chǔ)體溫，對(duì)于了解有無排卵，認(rèn)知卵巢的排卵功能有重要的意義。第二、檢查宮頸的黏液性質(zhì)，如果有排卵，宮頸黏液會(huì)變得稀薄、蛋清樣、拉絲比較長，在宮頸涂片可以看到羊齒狀的結(jié)晶，可以判斷卵巢的排卵功能。第三、內(nèi)分泌的檢查，包括激素六項(xiàng)，了解血中雌孕激素、促性腺激素的水平，還包括抗苗勒氏管激素的檢查，了解抗苗勒氏管激素的狀況，因?yàn)榭姑缋帐瞎芗に氐乃绞桥袛嗦殉补δ茏钪苯雍妥钪匾闹笜?biāo)?？姑缋帐瞎芗に氐恼Ｖ翟?-7μg\/mL之間，如果抗苗勒氏管激素＜2μg\/mL，提示卵巢早期衰竭的可能性比較大。如果抗苗勒氏管激素值＞7μg\/mL，提示是多囊卵巢綜合征的改變。第四、通過超聲檢查來判斷卵巢的情況，主要是根據(jù)卵巢的大小、形態(tài)，卵巢內(nèi)有無優(yōu)勢的卵泡、有無排卵等了解卵巢的功能。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王少為│北京醫(yī)院
    
        
    2023/02/01收聽(48674)
    
    
    

    






















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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