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隱形脊椎骨裂怎么檢查
2024-01-15 15:58:59閱讀:-
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隱形脊椎骨裂怎么檢查
隱形脊椎骨裂通常是指隱性脊柱裂,在胎兒時期可以通過B超來進行判斷,出生后可以通過視診,以及X線、CT、MRI明確診斷。
1、B超:脊柱在妊娠8-9周開始骨化,隱性脊柱裂在產前超聲檢查中常難發(fā)現。較大的脊柱裂產前超聲檢查易發(fā)現,妊娠18-20周是發(fā)現的最佳時機,可探及某段脊柱兩行強回聲的間距變寬,或形成角度呈V或W形,脊柱短小不完整、不規(guī)則彎曲,或伴有不規(guī)則的囊性膨出物。
2、視診:患者局部皮膚可有毛發(fā)增多,皮膚向內凹陷,有的呈現不規(guī)則的毛細血管瘤或色素沉著。發(fā)病有早有晚,可能在嬰幼兒時已發(fā)病,有的在成年后才出現癥狀。輕癥患者下肢力量弱,有時出現腰痛或腿痛,重癥患者下肢明顯肌力減退,甚至癱瘓。
3、X線:攝腰骶椎前后位和側位像,可以顯示椎弓根增寬、椎板缺損、棘突缺如,有時會出現多處脊柱裂或同時合并椎體畸形、脊柱側彎等。
4、CT:能夠清晰地顯示患者脊柱骨質缺損的情況,也可以明確病變的范圍。
5、MRI:能顯示脊髓末端位置下移,達到腰骶交界或骶管內,局部存在粘連等。
脊柱裂屬于脊椎管部分未完全閉合的狀態(tài),也是神經管缺陷中