顱骨骨折是臨床上比較常見的、對生命安全造成一定威脅的疾病，其手術(shù)適應(yīng)證主要有以下幾點：
1、骨折片壓迫腦部重要功能區(qū)，引發(fā)感覺、運動障礙，例如偏癱、癲癇等癥狀；
2、合并腦損傷或大面積骨折片凹陷導(dǎo)致顱內(nèi)壓上升，CT檢查顯示中線結(jié)構(gòu)移位，存在腦疝風(fēng)險，需進行急診開顱去骨瓣減壓手術(shù)；
3、對于非功能部位的小面積凹陷骨折，雖無顱內(nèi)壓增高，但深度超過1cm的情況，是相對適應(yīng)證，可以考慮擇期手術(shù)；
4、對于開放性粉碎性骨折，由于碎骨片容易導(dǎo)致感染，需全部取除，若硬腦膜破裂應(yīng)進行修補；
5、在處理靜脈竇處的凹陷性骨折時，如果沒有引發(fā)神經(jīng)受損或顱內(nèi)壓上升，即使陷入較深也不宜輕易手術(shù)。若必須手術(shù)，術(shù)前應(yīng)做好大出血的預(yù)防和準(zhǔn)備。
參考資料：[1]管廷進編著,創(chuàng)傷骨科診療學(xué),天津科學(xué)技術(shù)出版社,2018.06
