- 呼吸科
介紹：
|歷史沿革|--------------
呼吸科始建于1956年，美國留學(xué)歸來的汪敏剛教授擔(dān)任科主任，組建內(nèi)科呼吸組，首創(chuàng)支氣管哮喘防治中心，除開展藥物防治研究外，率先確定上海地區(qū)常見哮喘和過敏性鼻炎的過敏原，并建立標(biāo)準(zhǔn)化臨床診療方案。1979年，華山醫(yī)院呼吸組擔(dān)任上海老慢支臨床組組長單位，開展老慢支防治工作；首創(chuàng)“自身疫苗”，后稱氣管炎菌苗和核酪防治支氣管哮喘，榮獲了科技成果獎(jiǎng)。1975年起，諸君龍教授任科室主任以來，正式建立亞專業(yè)齊全的綜合呼吸科，通過開展過敏原皮膚試驗(yàn)及脫敏治療，脫敏品種進(jìn)一步擴(kuò)大。1983年科室承擔(dān)衛(wèi)生部課題《制定外源性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》，并負(fù)責(zé)起草診斷標(biāo)準(zhǔn)。1986年起，科主任朱惠如教授牽頭成立全院呼吸機(jī)的集中管理組，負(fù)責(zé)協(xié)助全院的呼吸相關(guān)危重癥患者搶救工作。1999年起，科室先后在陳小東教授、金先橋教授、張文宏教授以及現(xiàn)任李圣青教授擔(dān)任科主任以來，科室先后成為中國肺癌聯(lián)盟肺部小結(jié)節(jié)早期診斷分中心、上海市肺血管病診療中心、慢性氣道疾病防治中心、肺部疾病介入診療中心、國家標(biāo)準(zhǔn)化肺血管中心（示范單位）等，并牽頭積極推動(dòng)建立了華山醫(yī)院“院內(nèi)VTE電子預(yù)防體系”。2020年初，PCCM科李圣青教授帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)整建制接管武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU），團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造數(shù)項(xiàng)“首例”記錄——首例氣管插管，首例ECMO置入術(shù)，首例主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)（IABP），首例ECMO撤機(jī)，首例氣管插管拔管……在實(shí)踐中總結(jié)出危重癥新冠肺炎多學(xué)科救治的華山模式，得到國務(wù)院副總理孫春蘭的肯定，進(jìn)一步推動(dòng)科室呼吸危重癥診治能力（ECMO技術(shù)）的發(fā)展。
PCCM科在總院、虹橋院區(qū)、浦東院區(qū)、寶山院區(qū)均常規(guī)開展門診與病房工作。病房開放床位超80張，含普通病房、RICU。
PCCM科是國家PCCM規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)秀基地、PCCM專修基地以及肺功能單修基地。常規(guī)開展呼吸氣道診治與肺血管介入診療，建立了從呼吸疾病早期預(yù)防到終末期肺病管理的呼吸系統(tǒng)疾病“促-防-診-治”體系。
門診設(shè)置：
門診常規(guī)開設(shè)有特需門診、普通專家門診、肺癌MDT門診（聯(lián)合胸外科、放療科、病理科、放射科）、普通門診、專病門診。
專病門診包括：
慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺栓塞與肺動(dòng)脈高壓、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、呼吸睡眠、戒煙等專病門診。
科室診療特色-亞專科
|肺血管病診療與介入|--------------
我科目前是上海市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)?？品謺?huì)肺血管病學(xué)組組長單位。學(xué)科帶頭人李圣靑教授長期從事肺栓塞與肺動(dòng)脈高壓、肺血管炎等肺血管病的診療工作，并率先在上海呼吸病研究所成立肺血管病研究室。在多學(xué)科診療合作模式下，科室積極推動(dòng)并建立華山醫(yī)院VTE電子預(yù)防體系。聯(lián)合心內(nèi)科、腎內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、血管外科、介入科、放射科、超聲科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓、肺血管炎、肺心病等肺血管病進(jìn)行診療，積極推動(dòng)開通急性肺栓塞診治綠色通道。PCCM科已常規(guī)開展心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、右心漂浮導(dǎo)管檢查、肺動(dòng)脈造影、經(jīng)皮動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)（BPA）、肺栓塞溶栓/碎栓/取栓術(shù)、肺動(dòng)脈支架植入、肺動(dòng)脈腔內(nèi)活檢術(shù)、肺動(dòng)靜脈瘺封堵/栓塞術(shù)、肺動(dòng)脈內(nèi)異物取出術(shù)等肺血管介入技術(shù)。
|呼吸危重癥|--------------
1991年起，呼吸科朱惠如教授牽頭成立了全院呼吸機(jī)管理組，負(fù)責(zé)協(xié)助全院的呼吸衰竭相關(guān)危重癥患者的搶救工作，極大地提高了危重患者的搶救水平。后來，呼吸科張斯為教授一直帶領(lǐng)全科擔(dān)負(fù)全院呼吸衰竭相關(guān)疑難與危重癥患者的會(huì)診工作，有力保障了此類患者的生命安全。近年來，隨著各類呼吸疾病危重患者收治量的不斷增加，尤其是新冠疫情期間對重癥救治能力提出了新挑戰(zhàn)和新要求，呼吸危重癥救治能力建設(shè)也反映出一個(gè)呼吸科的綜合救治水平。李圣青教授整合科室力量，成立呼吸危重癥亞?？疲Ｒ?guī)開展重癥患者救治的相關(guān)診療技術(shù)：床旁氣管鏡、常規(guī)（與保護(hù)性）肺泡灌洗術(shù)、機(jī)械通氣、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測、床旁超聲、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)、體外膜氧合（ECMO）等等，我科呼吸危重癥的救治能力得到了極大的提高。
|氣管鏡介入|--------------
我科擁有普通纖維支氣管鏡、熒光支氣管鏡、超聲支氣管鏡（包括外周超聲探頭）、冷凍治療儀、高頻電氬氣刀工作站等設(shè)備。呼吸介入團(tuán)隊(duì)在慢性氣道疾病、肺部腫瘤、氣道異物、間質(zhì)性肺病、胸膜相關(guān)疾病等疾病方面診療經(jīng)驗(yàn)豐富。常規(guī)開展支氣管檢查+肺泡灌洗液術(shù)、活檢、刷檢、經(jīng)支氣管肺活檢術(shù)（TBLB）、超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢（EBUS-TBNA）、經(jīng)支氣管超聲導(dǎo)引鞘引導(dǎo)的經(jīng)支氣管肺活檢術(shù)（EBUS-GS）、經(jīng)支氣管鏡熱消融術(shù)、高頻電燒灼術(shù)、等離子體凝固術(shù)、冷凍切除/活檢術(shù)、氣道內(nèi)金屬支架植入術(shù)、異物/金屬支架取出術(shù)、可彎曲內(nèi)科胸腔鏡、內(nèi)科胸腔鏡下胸膜固定術(shù)與粘連帶松解術(shù)等三四級(jí)呼吸介入技術(shù)。對于復(fù)雜的良惡性氣道病變，常規(guī)開展全麻下的支氣管鏡活檢、冷凍、電凝、良惡性氣道狹窄的介入治療、支架植入、球囊擴(kuò)張等診療技術(shù)，以及經(jīng)皮肺CT定位下肺穿刺活檢術(shù)、CT引導(dǎo)下肺部病灶熱消融技術(shù)等。逐步形成經(jīng)氣道、經(jīng)皮多途徑的呼吸介入診療技術(shù)。
|肺小結(jié)節(jié)|--------------
我科作為中國肺癌聯(lián)盟肺部小結(jié)節(jié)早期診療分中心之一，利用我院同步國際的綜合平臺(tái)優(yōu)勢，聯(lián)合胸外科、影像科廣泛開展高危人群的低劑量螺旋CT肺癌篩查，專注于肺部微小結(jié)節(jié)（
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