- 肝膽外科、膽道微創(chuàng)外科
介紹:
大連市一級重點(diǎn)學(xué)科
肝膽腔鏡外科(普外二)自2005年開展腹腔鏡手術(shù)以來,至今已有數(shù)百例患者受益,目前開展的術(shù)式有腹腔鏡探查術(shù)、腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、雙鏡聯(lián)合(腹腔鏡、胃鏡)胃間質(zhì)瘤切除術(shù)、腹腔鏡下結(jié)/直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下小腸手術(shù)、腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、三鏡聯(lián)合(腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡)膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡下脾切除術(shù)、腹腔鏡下肝部分切除術(shù)、腹腔鏡輔助下甲狀腺手術(shù)、腹腔鏡下食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下減肥手術(shù)等。由于腹腔鏡手術(shù)根植于傳統(tǒng)手術(shù)之上,科室對于胰十二指腸切除術(shù)、膽管癌根治術(shù)、半肝切除術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)的掌握亦在領(lǐng)先位置,并將在不遠(yuǎn)的將來完成腹腔鏡下操作。
應(yīng)用腹腔鏡開展微創(chuàng)手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)外科發(fā)展的里程碑
對于病人而言,外科手術(shù)既是一個治療的過程,又是一個帶來創(chuàng)傷(包括生理和心理創(chuàng)傷)的過程。從外科學(xué)誕生之日起,創(chuàng)傷、疼痛和瘢痕就始終伴隨著外科手術(shù)。外科醫(yī)生也在為最大程度地減輕外科手術(shù)對病人造成的生理和心理上的創(chuàng)傷進(jìn)行著不懈的努力。
“鑰孔”腹腔鏡
腹腔鏡外科與傳統(tǒng)手術(shù)區(qū)別只是手術(shù)操作方式的改變,而手術(shù)原則、手術(shù)目的是相同的。具體的說,腹腔鏡手術(shù)是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù):使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭插入腹腔內(nèi),運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級信號處理系統(tǒng),并且實(shí)時顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進(jìn)行分析判斷,并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)被稱為“鎖孔”手術(shù),因?yàn)樗嗖捎?-3孔操作法,恢復(fù)后僅在腹腔部位留有1-3個0.5-1厘米的線狀疤痕。
微創(chuàng)腹腔鏡,看不見但可測得到的機(jī)體內(nèi)環(huán)境
腹腔鏡的微創(chuàng)理念不僅僅體現(xiàn)在看得見的切口微創(chuàng),更主要的是看不見但可測得到的機(jī)體內(nèi)環(huán)境受擾微創(chuàng)化,同時還體現(xiàn)在既看不見也測不到的心理、精神方面的微創(chuàng)化。由于腹腔鏡的多角度及放大作用,使術(shù)野更加開闊清晰,解剖比直視下更清楚,使手術(shù)路徑更加明確,可減少操作中的盲目,避免了副損傷,術(shù)中出血少甚至有時幾乎為“無血手術(shù)”。
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