- 關(guān)節(jié)外科
介紹:
大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科是一個具有85年歷史的專業(yè)科室,目前,骨科下設(shè)10個病房,400張床位,同時設(shè)有康復(fù)治療中心、骨質(zhì)疏松治療中心、矯形整復(fù)治療室??茖嶒炇摇?013年,骨科獲批國家臨床重點(diǎn)???。目前,骨科醫(yī)護(hù)人員共計224人,其中高級職稱47名(占總?cè)藬?shù)21%),中級職稱90名(占總?cè)藬?shù)40.2%),初級職稱87名(占總?cè)藬?shù)38.8%),碩士以上學(xué)位50余人,博士以上學(xué)位20余人??剖蚁螺牼艂€專業(yè)組:關(guān)節(jié)外科組、顯微修復(fù)組、創(chuàng)傷骨傷組、手外科組、脊柱疾病組、中醫(yī)骨傷組、骨腫瘤組、小兒骨科組、運(yùn)動疾病組,年完成手術(shù)3000—5000余例。在股骨頭缺血性壞死、運(yùn)動醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)外科、創(chuàng)傷骨科、中醫(yī)骨傷、骨腫瘤、小兒骨科等領(lǐng)域取得豐碩成果,達(dá)到國際先進(jìn)水平。
在髖關(guān)節(jié)疾病治療方面(如股骨頭缺血性壞死的修復(fù)與再造),以動物實驗、解剖學(xué)研究及生物力學(xué)研究為基礎(chǔ),獨(dú)創(chuàng)股骨頭缺血性壞死的系列治療方法十余種,適用于股骨頭缺血性壞死的各期病變,并使治療系列化,目前治療的患者已達(dá)四千余例,系列治療方法已在全國普及應(yīng)用。骨壞死相關(guān)治療研究近年來獲省科技進(jìn)步一等獎二項、二等獎三項、三等獎五項,中華醫(yī)學(xué)會科技進(jìn)步二等獎一項,恩德思醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎二項,2010年再獲教育部高等學(xué)校科學(xué)研究優(yōu)秀成果獎一等獎一項。
開展帶血管蒂骨瓣移植聯(lián)合鉭金屬棒植入等一些列保留股骨頭的治療方法。
計算機(jī)輔助導(dǎo)航的應(yīng)用為人工關(guān)節(jié)置換及關(guān)節(jié)假體翻修術(shù)減小誤差。
開展應(yīng)用帶血管蒂的游離骨移植、帶血管蒂的骨瓣轉(zhuǎn)移、松質(zhì)骨植骨血管束植入等不同方法治療。
微創(chuàng)顯微境技術(shù)在脊柱外科的成功應(yīng)用,在顯微鏡下脊髓和神經(jīng)根能放大十倍以上,醫(yī)師能看得更清晰。
骨腫瘤科針對骨與軟組織惡性腫瘤的特殊性,綜合運(yùn)用骨科、顯微外科及整形外科技術(shù)進(jìn)行各種良性骨與軟組織腫瘤手術(shù)治療,惡性腫瘤不同技術(shù)的保肢治療。目前已經(jīng)開展了四肢長骨骨腫瘤切除功能重建術(shù)、瘤段骨滅活回植功能重建術(shù)、近關(guān)節(jié)骨腫瘤切除假體置換重建術(shù)、骨盆腫瘤切除重建術(shù)等。結(jié)合新輔助化療的運(yùn)用,使以前只能進(jìn)行截肢的惡性骨與軟組織腫瘤患者可以保存肢體。
運(yùn)動醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)對髖、膝、踝、肩、肘、腕關(guān)節(jié)的各類疾病和損傷進(jìn)行微創(chuàng)治療,在東北地區(qū)率先開展了半月板縫合修復(fù)手術(shù),在此基礎(chǔ)上國內(nèi)率先開展全關(guān)節(jié)鏡下同種異體半月板移植,最大限度保留和重建了半月板的功能;對關(guān)節(jié)軟骨損傷應(yīng)用清理、微骨折成形、“馬賽克”骨軟骨移植修復(fù)、自體軟骨細(xì)胞移植修復(fù)等多種先進(jìn)技術(shù)手段進(jìn)行治療;對于前后交叉韌帶損傷的治療在東北地區(qū)率先開展經(jīng)前內(nèi)入路解剖雙束技術(shù)重建前交叉韌帶,在國內(nèi)率先開展解剖雙束技術(shù)重建后交叉韌帶;開展應(yīng)用自體或同種異體腱移植治療包括膝關(guān)節(jié)后外側(cè)復(fù)合體損傷在內(nèi)的多發(fā)性韌帶損傷等技術(shù);澄清了對髕股疼痛與不穩(wěn)的錯誤觀點(diǎn),應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡下清理、內(nèi)側(cè)髕股支持帶重建、脛骨結(jié)節(jié)截骨髕腱止點(diǎn)移位等技術(shù)治療髕下脂肪墊擠壓綜合征、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)滑膜皺襞綜合征、高位髕骨、髕骨復(fù)發(fā)性脫位、髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良等會導(dǎo)致頑固性膝前痛的髕股關(guān)節(jié)疾病;根據(jù)肩袖損傷的不同情況應(yīng)用經(jīng)腱、單排、雙排、縫合橋技術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)肩袖修復(fù);對于復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位僅用前后兩個5毫米的小口關(guān)節(jié)鏡下盂唇可修復(fù);此外開展應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)盂肱關(guān)節(jié)松解治療肩周炎、肩峰成形治療肩峰撞擊征、對于頑固性網(wǎng)球肘及肘關(guān)節(jié)僵直應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行松解、肱二頭肌長頭腱損傷進(jìn)行長頭腱止點(diǎn)重建、踝關(guān)節(jié)撞擊征進(jìn)行踝關(guān)節(jié)成形、髖股撞擊征進(jìn)行髖股成形等技術(shù)。
在手外科與顯微外科方面,近十年來應(yīng)用帶腕周各種血管蒂骨膜瓣轉(zhuǎn)移治療腕骨壞死1000余例;包括斷指再植手術(shù)(其中包括斷臂再植和小指末節(jié)的斷指再植)、拇甲瓣拇指再造術(shù)等。
在神經(jīng)損傷修復(fù)方面,采用血管束植入移植神經(jīng),修復(fù)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)等長段神經(jīng)缺損病人300余例。
中醫(yī)骨傷方面:獨(dú)特的中醫(yī)正骨手法、自制的夾板外固定法,由單純的傳統(tǒng)保守治療逐漸發(fā)展成為目前的中西醫(yī)結(jié)合治療。
骨質(zhì)疏松科病房設(shè)有30張床位,擁有先進(jìn)的雙能X線骨密度測定儀、骨代謝指標(biāo)檢測設(shè)備、骨質(zhì)疏松治療儀等先進(jìn)設(shè)備。骨質(zhì)疏松科診療范圍包括原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥)、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(繼發(fā)于內(nèi)分泌代謝病、慢性病、藥物、廢用性等)和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(青少年骨質(zhì)疏松癥、青壯年成人骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女骨質(zhì)疏松癥)。2013年,醫(yī)院獲準(zhǔn)建立“中國老年學(xué)學(xué)會骨質(zhì)疏松診療與研究大連基地”,通過科學(xué)合理的學(xué)科和資源整合,建立了以骨質(zhì)疏松病房為依托,集骨質(zhì)疏松預(yù)防、診療、康復(fù)和科研一體化的管理體系,患者能夠得到規(guī)范科學(xué)的診斷防治和健康教育等綜合服務(wù)。
骨科開展的多項基礎(chǔ)及臨床研究獲國家自然科學(xué)基金等資助,其科研成果先后獲得了中華人民共和國教育部科技進(jìn)步一等獎1項,中華醫(yī)學(xué)科技二等獎1項、省科技進(jìn)步一等獎3項,二等獎3項,三等獎4項,恩德思醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)一等獎2項、市科技進(jìn)步一等獎4項,二等獎4項,部科技進(jìn)步三等獎1項,四等獎1項。
近年來,發(fā)表SCI收錄文章近30余篇,國家核心期刊及國內(nèi)外重要會議收錄論文570余篇,出版學(xué)術(shù)專著近20部,發(fā)明專利4項。
受中華醫(yī)學(xué)會骨科分會骨壞死學(xué)組委托定期舉辦全國股骨頭缺血性壞死學(xué)習(xí)班與研討會,現(xiàn)已成功舉辦10屆;受中華骨科交流學(xué)會委托舉辦首屆海峽兩岸關(guān)節(jié)與運(yùn)動疾病研討會,得到國內(nèi)外同道的一致好評;成功舉辦了中國工程院工程科技論壇——膝關(guān)節(jié)外科高層峰會,受到與會人員一致肯定。在股骨頭壞死的治療方面,中山醫(yī)院已經(jīng)擁有了世界領(lǐng)先的技術(shù)。2012年,學(xué)科帶頭人趙德偉教授牽頭制訂了《股骨頭壞死診斷與治療的專家共識》(2012版)。
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