- 神經(jīng)電生理科
介紹：
丹東市中心醫(yī)院神經(jīng)電生理科，是丹東地區(qū)唯一開展肌電圖、誘發(fā)電位檢查的科室，科室目前總?cè)藬?shù)5人，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師2人，均為臨床醫(yī)學本科學士學位。
科室主要開展的項目有：
視頻監(jiān)測腦電地形圖及動態(tài)腦電圖、經(jīng)顱多普勒、臨床肌電圖、F波、H反射BR瞬目反射以及周圍神經(jīng)病等神經(jīng)肌肉電生理檢查以及腦干誘發(fā)電位、視覺誘發(fā)電位、體感誘發(fā)電位、識別力誘發(fā)電位、重復頻率刺激、經(jīng)顱磁刺激等，為神經(jīng)內(nèi)、外科、骨外科、內(nèi)分泌科、耳鼻喉科、眼科、小兒科、康復科、全科等提供及時、準確的輔助診斷信息。
其項目的開展也是全市指定的唯一司法鑒定定點醫(yī)院、我市兒童聽力障礙鑒定指定醫(yī)院、我市慢性病體檢鑒定醫(yī)院以及我市計生委癲癇病鑒定醫(yī)院。
視頻腦電地形圖主要應用于對下列疾病的診斷：
①意識障礙性疾病（嗜睡、昏迷等）。
②顱內(nèi)占位性病變：包括腦腫瘤、腦膿腫、腦轉(zhuǎn)移癌和慢性硬膜下血腫等。
③癲癇。
④顱腦外傷：腦震蕩、腦挫傷等。
⑤腦血管?。耗X出血、腦血栓。
⑥顱內(nèi)炎癥和腦?。翰《拘阅X炎。其中腦電地形圖對于癲癇病具有特異性診斷價值。
此外，腦電對于判斷腦部是否有器質(zhì)性病變，特別是判斷是精神病還是腦炎等其他疾病造成的精神癥狀很有價值，還能區(qū)分癔病、詐病或是真正有腦部疾病。
科室為增加腦電圖的陽性檢出率還引進了動態(tài)腦電圖，動態(tài)腦電圖主要用于鑒別癲癇及非癲癇性發(fā)作，協(xié)助診斷發(fā)作類型及起源部位。特別是臨床懷疑為癲癇發(fā)作但常規(guī)腦電圖無陽性發(fā)現(xiàn)者，或發(fā)作稀少，短程腦電圖記錄不易捕捉到時，或發(fā)作以主觀感覺為主，缺乏可觀察到的體征時。
動態(tài)腦電地形圖可動態(tài)觀察大腦病變所引起的腦機能變化的情況，因此可評價其大腦病變的療效和預后。還用于癲癇的術(shù)前監(jiān)測。動態(tài)腦電圖的優(yōu)點是記錄時間長，可連續(xù)監(jiān)測24小時或更長時間，因而陽性率高。
經(jīng)顱多譜勒臨床主要應用于：
1、腦供血動脈狹窄或閉塞的診斷；
2、腦動靜脈畸形的診斷；
3、腦血管痙攣的診斷；
4、腦動脈硬化的診斷；
5、椎—基底動脈供血不足的診斷；
６、偏頭痛的診斷；
7、TCD的監(jiān)測技術(shù)，包括顱內(nèi)壓增高、腦死亡、腦血流的自動調(diào)節(jié)及栓子探測等。
肌電圖的臨床應用：
1.運動神經(jīng)元疾病：肌萎縮側(cè)索硬化癥、脊肌萎縮癥、單肌萎縮、脊髓空洞癥等。
2.神經(jīng)根及神經(jīng)叢疾?。侯i神經(jīng)根和胸神經(jīng)根、臂叢、腰骶神經(jīng)根、腰骶叢。
3.周圍神經(jīng)病。
4.單神經(jīng)病和嵌壓性神經(jīng)病以及顱神經(jīng)病。
5.神經(jīng)肌肉接頭傳導障礙性疾病：重癥肌無力、Lamert-Eaton肌無力綜合癥、嬰兒肌無力、肉毒中毒等。
6.肌肉疾病：肌營養(yǎng)不良癥、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病和類固醇肌病、先天性肌病、肌強直綜合癥、精神源性肌肥大、肌張力障礙等。
誘發(fā)電位的臨床應用：
一、聽覺誘發(fā)電位主要應用于：
①鑒別聽力損傷
②聽覺功能異常的定位
③偽聾、癔病、啞巴、嬰幼兒的行為聽覺測試結(jié)果復檢
④后顱窩腫瘤、脫髓鞘疾病的診斷，腦干血管病、肝豆狀核變性、糖尿病、尿毒癥Vit B12缺乏等疾病的輔助鑒別診斷，及手術(shù)監(jiān)護和藥物副作用的檢測。
二、視覺誘發(fā)電位的臨床應用：
①視神經(jīng)炎
②多發(fā)性硬化
③良性顱內(nèi)壓增高、腦瘤腦梗塞、皮質(zhì)盲、癔病、詐病等的鑒別診斷
④脊髓病
⑤彌散性神經(jīng)系統(tǒng)病變：多系統(tǒng)萎縮、進行性腓肌萎縮、帕金森等
⑥光學中的應用：視覺功能測定、屈光檢查、弱視、青光眼及術(shù)前檢測等。
三、軀體感覺誘發(fā)電位的臨床應用：
①多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)外傷、嵌壓綜合征、胸出口綜合征、臂叢神經(jīng)損傷的診斷；
②中樞神經(jīng)系統(tǒng)局灶性病損：深感覺障礙、脊髓腫瘤及外傷③大腦半球病損：失語、帕金森、早老性癡呆、血管性癡呆④神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性疾??；
⑤多發(fā)性硬化；
⑥昏迷腦死亡的輔助診斷；
⑦頸，胸，腰椎手術(shù)的術(shù)中監(jiān)測等。
經(jīng)顱磁刺激的臨床應用：脊髓損傷、腦卒中、腦卒中后遺癥、周圍神經(jīng)損傷、多發(fā)性硬化、運動神經(jīng)元病、帕金森病、肌張力障礙、腰腿疼、運動功能障礙、睡眠障礙等。
科主任專家介紹：
王楠 神經(jīng)電生理科主任 副主任醫(yī)師 學士學位 擔任省腦功能檢測與調(diào)控協(xié)會常委。先后多次在北京協(xié)和醫(yī)院 解放軍總醫(yī)院 上海華山醫(yī)院進修學習。 從事臨床神經(jīng)電生理診斷近20余年。熟練掌握針極肌電圖、神經(jīng)電圖、反射電圖、視、聽、體感、運動誘發(fā)電位等。診斷技術(shù)細致認真，準確率高，受到患者和臨床醫(yī)生的一致好評。
帶領科室業(yè)務水平一直在本市本專業(yè)領域遙遙領先。并在本地區(qū)率先開展了F波、H反射、皮膚交感反應、節(jié)段性神經(jīng)傳導的檢測，以及運動神經(jīng)元病、重癥肌無力、先天性肌病等疑難雜癥的臨床神經(jīng)電生理檢查，填補了丹東地區(qū)在該領域的空白。2019年在醫(yī)院的支持下又開展了經(jīng)顱磁刺激技術(shù)，在德國專家的指導下順利完成了該技術(shù)的臨床應用，為近百名患者進行了治療，并得到患者及家屬的一致好評。
醫(yī)生介紹：回洪亮，醫(yī)師，畢業(yè)于沈陽醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，大學本科，學士學位。
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