- 小兒外科
介紹:
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院小兒外科成立于1957年,是黑龍江省最早成立的小兒外科專科,黑龍江省級重點學科,黑龍江省小兒外科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,黑龍江省唯一具有博士學位招生資格的小兒外科,衛(wèi)生部認定的小兒外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。
經(jīng)過幾代人的艱苦努力,哈醫(yī)大二院小兒外科在醫(yī)療、科研和教學等方面都取得了很大的成績,已成為黑龍江省小兒外科醫(yī)療科研中心、學術(shù)牽頭單位,可以對黑龍江省內(nèi)及周邊市縣的小兒外科疑難病人提供會診支持。
(一)學術(shù)隊伍:
本學科現(xiàn)有醫(yī)生10名,護士11名。其中主任醫(yī)師、教授3名(含博士研究生導師1名),副主任醫(yī)師、副教授3名(含碩士研究生導師1名),主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師1人。其中具有博士(含在讀博士)學位的醫(yī)生6人。并有多人先后赴美國匹茲堡、北京、上海等地進行研修或講學。學科擁有一支學歷高、職稱高、專業(yè)能力較強、富有生機與活力的師資隊伍。
學術(shù)地位:科室人員的學術(shù)兼職有:中華醫(yī)學會兒外科分會委員;中華醫(yī)學會兒外科分會青年委員;中華醫(yī)學會兒外科分會肛腸學組委員;中華醫(yī)學會兒外科分會內(nèi)鏡學組委員;中華醫(yī)學會兒外科分會肝膽學組委員;中華醫(yī)學會兒外科分會新生兒學組委員;中華醫(yī)學會兒外科分會腫瘤學組委員;中國婦幼保健協(xié)會委員;黑龍江省小兒外科學會名譽主任委員及委員;黑龍江省醫(yī)學會腔鏡分會委員。
哈爾濱市兒外科學會副主任委員及委員;中華醫(yī)學科技獎第二、三屆評審委員會委員;《中華小兒外科雜志》編委;黑龍江省兒科護理學會副主任委員;黑龍江省自然基金評審委員會專家組成員;黑龍江省和哈爾濱市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定組成員等。
(二)科學研究:本科在臨床技術(shù)上不斷進步,連續(xù)多年每年獲得黑龍江省衛(wèi)生廳醫(yī)療新技術(shù)獎一二三等獎??剖野l(fā)表第一作者論文100余篇,其中國家核心期刊發(fā)論文近百篇,SCI收錄論文20余篇。承擔國家科技部支撐項目子課題2項、國家自然科學基金課題5項、中國博士后及黑龍江省博士后基金各3項、教育部博士點基金及海外學人課題各1項、省級和地市級課題多項。
(三)人才培養(yǎng):承擔博士研究生、碩士研究生、留學生、臨床醫(yī)學七年制以及本科生教學。已經(jīng)培養(yǎng)了6名博士研究生,16名碩士研究生,畢業(yè)率達100%。目前有6名碩士和6名博士生在讀。
(四)條件建設(shè):小兒外科主要收治小兒普外、小兒泌尿、小兒骨科、新生兒外科、小兒微創(chuàng)外科和部分小兒普胸等6個專業(yè)的病人,而小兒心臟、小兒腦外科病人則由醫(yī)大二院的各成人專科收治。由于哈醫(yī)大二院是一個綜合性的醫(yī)院,各??瓢l(fā)展細分、專業(yè)性強,小兒外科始終與各成人??票3致?lián)系,使新技術(shù)能更早應(yīng)用于小兒病人,例如:小兒胃鏡、腸鏡的檢查與治療、小兒的介入治療等。
(五)社會服務(wù):現(xiàn)開放床位50張。平均每年接受手術(shù)的小兒外科病人1500余例。除了對小兒外科的常見病和多發(fā)病治療外,對于具有小兒外科??铺厣募膊±纾壕藿Y(jié)腸、膽總管囊腫、腎積水、尿道下裂、髖脫位、腦癱、新生兒畸形等有規(guī)范的治療方案,治療水平達到國內(nèi)先進水平。
1、小兒微創(chuàng)外科:作為微創(chuàng)治療的代表,小兒腹腔鏡技術(shù)得到了迅速發(fā)展。小兒腹腔鏡技術(shù)已應(yīng)用于小兒外科多個領(lǐng)域,哈爾濱醫(yī)科大學附屬二院小兒外科目前不僅在涵蓋小兒普通外科疾病,泌尿外科疾病,胸外科和新生兒疾病的20余種常見疾病的微創(chuàng)治療方面開展了廣泛的工作,而且在10余種重大疾病的高難微創(chuàng)手術(shù)方面進行了深入的臨床研究。
利用腹腔鏡技術(shù)治療膽總管囊腫、巨結(jié)腸、腎積水、食管裂孔疝、腸重復(fù)畸形和梅克爾憩室切除、高位隱睪牽引固定、腹股溝斜疝修補術(shù)、新生兒黃疸、氣膀胱輸尿管再植術(shù)等,不僅降低了手術(shù)創(chuàng)傷,而且使既往難以確診的疾病得到了正確的治療。
2、小兒普外科專業(yè):1987年何應(yīng)龍教授在全國率先開展了小兒先天性膽總管囊腫切除Roux-Y膽腸吻合術(shù),獲得了巨大成功,并在全國推廣應(yīng)用。此后陶文芳教授又進一步開展了這方面的研究工作,本課題獲省政府科研成果二等獎。目前,對小兒肝膽疾病及腸道疾病的治療居于國內(nèi)先進水平,小兒急腹癥診斷準確率高,治療效果佳。
3、小兒骨科專業(yè):本科于1993年首先在全國小兒外科界開展了選擇性脊神經(jīng)后根切斷(SPR)手術(shù)治療痙攣性腦癱,此后又在基礎(chǔ)研究的支持下,開展了選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)結(jié)合矯形手術(shù)的綜合治療手段,因人施治,取得了良好的治療效果。
對發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的綜合治療上,除去常規(guī)手術(shù)和復(fù)位治療外,尤其在關(guān)節(jié)粘連防治和早期功能康復(fù)方面通過臨床研究和建立康復(fù)中心大大提高了療效。目前,科室開展國際公認的Ponseti方法治療小兒馬蹄內(nèi)翻足取得良好效果。隨著微創(chuàng)治療的發(fā)展,科室針對小兒骨折急診已開展微創(chuàng)治療。
4、小兒泌尿外科專業(yè):在腎盂積水的治療方面引進了國內(nèi)外先進技術(shù),改變了以往采用腎切除的辦法,開展腎盂輸尿管成形術(shù)中99%以上獲得成功。由李昭鑄教授主持的“腎積水腎功判定”課題獲省科技成果三等獎和教委二等獎。
在先天性尿道下裂的治療上,采用個性化治療方案,應(yīng)用新型手術(shù)材料,針對不同患者病情應(yīng)用了皮管島狀皮瓣、包皮內(nèi)板、Snodgrass法等尿道成形術(shù),此外還在尿道正位開口和一次完成尿道成形手術(shù)方面做了大量的研究工作,明顯減少了術(shù)后尿道狹窄和尿瘺的發(fā)生率。
5、新生兒外科:采用Pena術(shù)治療先天性肛門閉鎖取得了很好的效果,并獲得黑龍江省衛(wèi)生廳新技術(shù)獎。目前,在對新生兒黃疸、腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、環(huán)狀胰腺、膈疝及其他消化道畸形的常規(guī)治療基礎(chǔ)上,已熟練開展新生兒微創(chuàng)治療以及經(jīng)臍通道手術(shù),大大降低了術(shù)后刀口裂開、腸黏連梗阻等并發(fā)癥發(fā)生率,利于減輕患兒創(chuàng)傷,達到快速康復(fù)的目的。目前本科治療最小的患兒體重僅1500克。
6、小兒普胸專業(yè):開展了先天性胸腹裂孔疝、食管裂孔疝、食道閉鎖、膈膨升以及漏斗胸矯正等手術(shù)取得了良好效果。
7、小兒腫瘤外科:科室為小兒實體瘤治療中心,采用多種方法治療小兒血管瘤、淋巴管瘤,每年常規(guī)手術(shù)治療畸胎瘤、腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、卵巢腫瘤等實體瘤,術(shù)后不用出院即可進行化療。對部分良性腫瘤(如卵巢囊腫,腹腔囊性占位,腎上腺腫瘤等)已開展微創(chuàng)治療,效果良好。
8、小兒急診創(chuàng)傷專業(yè):每年接診大量小兒常見的嵌頓疝、腸套疊、闌尾炎、睪丸急癥、各種外傷及骨折等急診,是黑龍江省重要的小兒外科急診診療中心。
9、產(chǎn)時外科:兒外科與哈醫(yī)大二院其他科室密切合作,從產(chǎn)前診斷咨詢到剖腹產(chǎn)手術(shù),從新生兒內(nèi)科到ICU病房,從手術(shù)室到術(shù)后護理,已經(jīng)形成了相對穩(wěn)定的產(chǎn)時外科團隊。
不僅能夠在母親接受剖腹產(chǎn)同時為危及生命的患兒(如影響氣道的巨大腫瘤,腹裂,巨大臍膨出等)進行產(chǎn)時手術(shù),還有能力在急診情況下進行該項手術(shù)。小兒外科診治范疇從剛出生的新生兒到18周歲的少年,患有先天畸形、創(chuàng)傷、感染、腫瘤及其他可能涉及到手術(shù)治療的疾病,都應(yīng)該到兒外科診治。
常見病包括:小兒普外科疾病:斜疝,臍疝,便秘、闌尾炎,淋巴結(jié)炎,腹膜炎,各種體表腫物(血管瘤,淋巴管瘤,黑色素痣,粉瘤等),腹部外傷,甲狀舌管囊腫,膿腫,瘺道,腸梗阻,頑固性腹痛,巨結(jié)腸,膽總管囊腫,腸套疊,肛周膿腫,便血,腹腔腫瘤,腹膜后腫瘤,各種先天畸形…
小兒泌尿外科疾病:鞘膜積水,隱睪,包莖,隱匿陰莖,精索靜脈曲張,睪丸扭轉(zhuǎn),睪丸腫瘤,尿道下裂,腎積水,輸尿管擴張,重腎,泌尿系外傷,腎母細胞瘤,兩性畸形,性腺發(fā)育遲緩…小兒骨科疾?。焊鞣N骨折、創(chuàng)傷,髖脫位,腦癱,馬蹄足,斜頸,多指(趾),滑膜炎,骨腫瘤…
新生兒外科疾?。盒律鷥簢I吐,新生兒黃疸,肥厚性幽門梗阻,腸閉鎖,肛門閉鎖,膽道閉鎖,腸旋轉(zhuǎn)不良,消化道畸形…
小兒外科電話:86605247
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