- 急診科
介紹：
吉林市人民醫(yī)院？急診科（急診醫(yī)學(xué)科）2016年之前大概有醫(yī)護人員20人左右，急診工作以簡單急診急救，偶有留觀患者為主。
2016年人民醫(yī)院對急診進行了改擴建，先后增添有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機、連續(xù)性血液凈化機、多功能吊塔、心肺復(fù)蘇機、多功能監(jiān)護儀、洗胃機等設(shè)備。增建急診內(nèi)科病房(含重癥監(jiān)護室)共15張床位、急診留觀病房、搶救區(qū)4張床位，已陸續(xù)發(fā)展到目前以各種危重癥緊急救治為主、參與各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治的區(qū)域治療中心，急診醫(yī)護工作人員已達70余人。
自2017年2月6日急診科開展首例急性藥物中毒患者血液灌流治療以來，緊隨著開展血液濾過、血液灌流聯(lián)合血液濾過治療，彌補了吉林地區(qū)中毒患者在急診即可完成緊急血液凈化治療的空白。
尤其接診的大量危重癥中毒患者由于在急診第一時間建立人工氣道、有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機治療使患者有機會進一步行血液凈化治療，成功救治了各種重癥有機磷中毒、鼠藥中毒、殺蟲劑中毒、除草劑中毒、抗精神病、鎮(zhèn)靜藥物中毒等患者，極大提高搶救成功率，挽救了患者生命，改善生活質(zhì)量。對于臨床少見的曼陀羅中毒、亞硝酸鹽中毒、乙二醇中毒、笑氣中毒等疾病也有較好的治療體會。曾成功救治多起數(shù)十人發(fā)病的各種食源性疾病的緊急救治。
目前，我院急診醫(yī)學(xué)科對急性中毒的診治水平已達國家規(guī)范化治療要求。
2017年開始急診監(jiān)護病房功能逐漸凸顯它在急診的優(yōu)勢，使大量急性心衰、急性呼吸衰竭、急性意識障礙、急性休克及嚴重呼吸心跳驟停、嚴重中毒等各種危重癥患者，由于在急診開始啟動氣管插管、呼吸機、深靜脈置管、血液凈化、靜脈營養(yǎng)支持等聯(lián)合救治，使大量危重癥患者搶救及時，有效挽救了大量患者生命。
由于急診各種搶救能力的提升，使我院急診患者量逐年提升，各種重患比例明顯提高。2016年急診搶救患者數(shù)大約1000人次左右，至2020年搶救各種患者7000余例，開展氣管插管、呼吸機治療近300例，藥物中毒患者每年接診約600例，行血液灌流、CRRT治療100例左右。
2018年開始，配合醫(yī)院開展規(guī)范化胸痛中心、卒中中心建設(shè)，急診負責(zé)胸痛中心急性胸痛急診規(guī)范化診治、急性心肌梗死急診溶栓、危重胸痛患者急診監(jiān)護病房緊急救治。每年胸痛報表3000份左右，并在胸痛中心暗訪環(huán)節(jié)滿分通過，保障胸痛中心國家專家組認證的順利通過。急診胸痛工作保持常態(tài)化運行，更是保證我院胸痛中心每年數(shù)據(jù)能夠順利審核通過的必要保障。
2018年急診醫(yī)學(xué)科開始參與我院卒中中心工作，2019年急診卒中工作逐漸步入正軌。急診負責(zé)急診急性卒中溶栓患者綠色通道規(guī)范化建設(shè)，急診內(nèi)科醫(yī)生、急診輪轉(zhuǎn)醫(yī)生、急診護士有關(guān)卒中管理的規(guī)范化培訓(xùn)工作及急診卒中溶栓綠色通道質(zhì)控管理工作，培訓(xùn)工作。
2020年急診全年溶栓患者400余例，DNT時間最短9分鐘，急診溶栓在全國腦防委最好排名第二，在人民醫(yī)院取得國家卒中建設(shè)單位專家認證時提供了較好的數(shù)據(jù)支撐，得到國內(nèi)專家對我院卒中綠色通道建設(shè)的高度認可。
目前急診建設(shè)目標(biāo)：急診全部內(nèi)科醫(yī)生均要掌握急性卒中診治的規(guī)范化管理、熟練掌握靜脈溶栓、卒中篩查及卒中患者的2級預(yù)防，使致死率、致殘率最高的腦梗死在我院急診得到及時規(guī)范化溶栓治療的緊急救治。
2019年起，急診開始著手醫(yī)院創(chuàng)傷中心工作建設(shè)，急診完成大量有關(guān)創(chuàng)傷患者數(shù)據(jù)的歸納、整理，為數(shù)據(jù)上報國家數(shù)據(jù)庫做基礎(chǔ)工作，同時逐漸完善急診有關(guān)急性創(chuàng)傷患者救治流程的制定、演練，急診創(chuàng)傷危重癥救治的規(guī)范化培訓(xùn)。2020年急診創(chuàng)傷工作及上報數(shù)據(jù)得到國家創(chuàng)傷中心專家認可，并且2020年底由于疫情影響的創(chuàng)傷中心建設(shè)授牌近期進行。目前創(chuàng)傷患者上傳數(shù)據(jù)質(zhì)量高，數(shù)量保證，在省內(nèi)排名名列前茅。
2020年初，面臨突如其來的新冠肺炎疫情，醫(yī)院受到很大影響，急診工作更加繁重，從年初二醫(yī)院啟動疫情防控工作起，科主任、護士長更是每天加班加點，一直忙著開展抗疫的各項相關(guān)工作，同時還要開展急診急救正常工作：心肺復(fù)蘇、氣管插管、呼吸機治療、心梗、腦梗死溶栓、血液凈化治療……。
由于疫情變化的不確定性，急診每天都要篩查大量發(fā)熱患者，需要不斷制定、修改發(fā)熱病人診治流程。
因為我院發(fā)熱門診功能的局限性，急診具備接診各種危重癥病人能力，受醫(yī)院安排：所有發(fā)熱的急危重癥病人由急診接診。自舒蘭、吉林市成為高風(fēng)險地區(qū)后，各項工作更加艱巨。彼時，疫情形勢復(fù)雜變化，衛(wèi)生主管部門幾乎每天都要組織培訓(xùn)，新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案第一版、第二版、第三版……、第八版，要求和內(nèi)容更新很快。我們不斷在國家、省、市、醫(yī)院下發(fā)的各種文件、培訓(xùn)、流程中培訓(xùn)大家最新防疫知識、制定科內(nèi)具體防控流程和細節(jié)、完善總結(jié)急診急危重癥的救治體會。
隨著疫情發(fā)展，多家醫(yī)院受其影響急診不能正常接診，甚至停診，本地區(qū)及外五縣大量危重癥患者聚集我院，壓力、風(fēng)險、工作強度劇增。尤其氣管插管呼吸機治療是對醫(yī)護人員風(fēng)險最高的操作。
對高風(fēng)險患者的氣管插管多是主任親自操作、指導(dǎo)。在吉林地區(qū)疫情最嚴重期間，其他醫(yī)院急診患者量劇減同時，我院急診每月診次高達6000人次，每月危重癥搶救近1000人次，呼吸機治療30余人次。2020年急診完成接診各種發(fā)熱患者篩查2400余人次。疫情爆發(fā)以來，急診確診新冠肺炎1例，篩查發(fā)熱危重癥疑似新冠肺炎病人3例。
在疫情嚴重期間，全體醫(yī)務(wù)人員舍小家顧大家，不懼風(fēng)雨，不計報酬，團結(jié)協(xié)作，戰(zhàn)勝各種困難，努力搶救每一名重患。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各種防控要求，全科70余名醫(yī)護人員零感染。
目前我院急診醫(yī)學(xué)科是70余名醫(yī)護人員組成的“特別能堅守、特別能戰(zhàn)斗、特別能奉獻、特別能攻關(guān)、特別能吃苦、特別能溝通”的專業(yè)團隊，在醫(yī)學(xué)事業(yè)迅速發(fā)展的今天，吉林市人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科正以嶄新的面貌昂首闊步于行業(yè)發(fā)展的前列，終將成為吉林地區(qū)技術(shù)領(lǐng)先、設(shè)備先進、服務(wù)一流的綜合性急救中心。
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