- 耳鼻咽喉-頭頸外科
介紹:
湖南省兒童醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科成立于1987年,近年發(fā)展迅速,耳鼻咽喉頭頸外科手術(shù)從5年前不足一千臺增至目前2786臺,門診診療人次不足4萬增至目前近萬人次。
目前,兒童呼吸道異物、兒童鼾癥、唇腭裂、頭頸部手術(shù)、人工耳蝸植入術(shù)、外耳再造術(shù)、復(fù)雜喉氣管狹窄綜合治療已成為工作重點,此類患兒已占患兒救治數(shù)一半以上。
開展的常見疾病手術(shù)包括:兒童呼吸道異物、食管異物、慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、先天性耳前瘺管、甲狀舌管囊腫、唇腭裂、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、鼓膜置管、復(fù)發(fā)性喉乳頭狀瘤、鼻息肉、鰓裂囊腫及瘺、人工耳蝸植入、骨橋植入、外耳再造術(shù)等手術(shù)。
設(shè)有鼻出血、扁桃腺、內(nèi)窺鏡、聲帶病、鼾癥、小兒鼻炎、唇腭裂、聽力障礙、人工耳蝸、先天性小耳畸形等??崎T診。耳鼻咽喉頭頸外科以懸壺濟童為建科宗旨,以“團結(jié)進取、創(chuàng)新向上、超越自我”的醫(yī)院精神為指南,熱誠地服務(wù)于病人。
科室現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員48名,其20名醫(yī)生,其中博士1人,博士后1人,碩士11人;主任醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師4人。護理人員28名,其中主任護師1名,副主任護師3名,主管護師10人。
科室學(xué)科帶頭人趙斯君主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師,任第九屆、第十屆中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科-頭頸外科專業(yè)委員會小兒學(xué)組副組長,中國婦幼保健協(xié)會婦幼兒童耳及聽力保健專業(yè)委員會副主任委員,中國婦幼保健協(xié)會婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會副主任委員,湖南省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉-頭頸外科委員會常務(wù)委員,湖南省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會眼保健專業(yè)委員會副主任委員。
還有湖南省醫(yī)學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會第一屆頭頸腫瘤組委員;湖南省中西結(jié)合耳鼻咽喉-頭頸外科委員會委員;湖南省中西結(jié)合學(xué)會第二屆變態(tài)反應(yīng)專業(yè)委員會副主任委員;湖南省醫(yī)學(xué)會第二屆醫(yī)學(xué)科普與健康教育委員會副主任委員、湖南省中西結(jié)合學(xué)會耳鼻咽喉-頭頸外科專業(yè)、湖南省中西結(jié)合學(xué)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)等委員會委員;是湖南省新世紀(jì)121人才工程專家。
以及湖南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎獲得者,湖南省首批健康傳播專家,湖南省兒童醫(yī)院優(yōu)秀專家及優(yōu)秀學(xué)科帶頭人,湖南省兒童醫(yī)院首席專家之一。
榮譽成果
近五年開創(chuàng)新技術(shù)新業(yè)務(wù)30項;在各大醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文70余篇,針對兒童呼吸道異物、兒童鼾癥、兒童變應(yīng)性鼻炎、兒童喉乳頭狀瘤、兒童耳聾等方面做了大量相關(guān)的研究。
申報相關(guān)課題如“可視系統(tǒng)下兒童呼吸道異物取出術(shù)的臨床研究”、“手術(shù)干預(yù)對生長發(fā)育滯后睡眠呼吸暫停低通氣綜合征兒童影響的研究”、“兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征下丘腦-垂體-性腺軸功能研究”、“TLR3、TLR4、TLR9在兒童扁桃體組織中的表達及功能研究”、“變應(yīng)性鼻炎類固醇抵抗模型的建立及玉屏風(fēng)散干預(yù)研究”、“兒童呼吸道乳頭狀瘤的綜合治療研究” 。
“TLR4、AP-1、NF-KB在兒童復(fù)發(fā)性乳頭狀瘤中的表達及臨床意義” “角皮病的致病基因CX30.3與遺傳性耳聾的相關(guān)性研究”“Cx30的互作蛋白的篩選、鑒定及致遺傳性耳聾及皮膚病的機理研究”“兒童呼吸道異物危險因素及干預(yù)策略研究”“非病毒載體介導(dǎo)BDNF基因體外轉(zhuǎn)染小鼠耳蝸SGCs的實驗研究”、“ 穴位敷貼結(jié)合鼻腔沖洗治療嬰幼兒變應(yīng)性鼻炎的臨床研究” 、“基于新媒體建立兒童呼吸道異物的健康宣教模式”。
還有“嬰幼兒阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征對聽性腦干反應(yīng)檢測的影響”“看護人呼吸道異物知識-行為-態(tài)度的掌握情況對預(yù)防兒童呼吸道異物的作用”。2011年 “支氣管鏡在臨床中的應(yīng)用研究”獲恩德思醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)項目一等獎;2013年“兒童支氣管鏡在臨床中的應(yīng)用研究”獲第十屆湖南醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)三等獎。
“兒童特殊氣管異物取出術(shù)”獲醫(yī)院新技術(shù)一等獎;“可視系統(tǒng)下支氣管異物取出術(shù)”、“兒童氣管支氣管內(nèi)巨型異物取出方法探討”、“XPS3000綜合動力系統(tǒng)在小兒腺樣體手術(shù)中的應(yīng)用” “兒童腺樣體扁桃體肥大對睡眠的影響” “呼吸道異物誤診病例的仿真支氣管鏡診斷”均獲醫(yī)院新技術(shù)三等獎。
“兒童呼吸道乳頭狀瘤的綜合治療研究”院級成果三等獎;“可視系統(tǒng)下兒童呼吸道異物取出術(shù)的臨床研究”“呼吸道異物與應(yīng)激反應(yīng)”院級科研成果優(yōu)秀獎、“ 兒童呼吸道異物庫的建立與流行病學(xué)調(diào)查分析”“多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀在OSAHS診斷中的應(yīng)用”“兒童變應(yīng)性鼻炎的中耳分析”獲醫(yī)院新技術(shù)優(yōu)秀獎。
“低溫等離子消融技術(shù)在嬰幼兒舌根部囊腫的臨床應(yīng)用”獲一等獎,“口服給藥與鎮(zhèn)痛泵用于小兒腭裂術(shù)后鎮(zhèn)痛的對比研究”獲新技術(shù)匯報二等獎“, “重度感音神經(jīng)性耳聾患兒人工耳蝸植入術(shù)的護理干預(yù)”獲新技術(shù)一等獎,“CPAP在兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征治療中的臨床應(yīng)用“獲新技術(shù)優(yōu)秀獎,“支撐喉鏡下CO2激光結(jié)合T型管植入治療小兒喉氣管狹窄”獲二等獎。
“LittlEARS問卷在低齡嬰幼兒聽覺言語能力評估中的應(yīng)用”獲三等獎, “先天性小耳畸形外耳再造術(shù)”,“全耳廓再造的臨床護理干預(yù)”分別獲優(yōu)秀獎?!蹲灾剖种庵苿悠髟谛合忍煨源诫窳研g(shù)后病人的應(yīng)用》獲醫(yī)院護理管理創(chuàng)新二等獎,并獲湖南省醫(yī)院協(xié)會護理管理創(chuàng)新優(yōu)勝獎。多次參加國內(nèi)國際重大會議并宣讀論文。
愛心記錄 2008年12月我院成為“微笑列車唇腭裂”項目合作醫(yī)院,至今已為唇腭裂患兒實施免費手術(shù)近4500余臺,減免費用1500余萬元。2012年開始,為“兩西 (西藏、湘西)”200名唇腭裂患兒,實施了免費救治手術(shù)。2015年以來開展“天使分貝計劃”,為近100名重度神經(jīng)性耳聾患兒減免手術(shù)費用,使孩子們回歸到正常語音環(huán)境,回歸主流社會。
技術(shù)優(yōu)勢
(1)本院在呼吸道異物的救治中獨具特色,形成了一套完整的體系。開院以來完成支氣管鏡檢手術(shù)近10000余臺,并開展了內(nèi)窺鏡電視系統(tǒng)下進行支氣管鏡檢術(shù),縮短了手術(shù)時間,減少了異物殘留,提高了支氣管異物患兒的搶救成功率;利用支氣管鏡進行支氣管肺泡灌洗術(shù),明顯縮短了療程,提高了疾病治愈率。
將臨床路徑應(yīng)用于兒童呼吸道異物的診治:突破了國內(nèi)能夠進入臨床路徑的病種僅限于外科的部分手術(shù)疾病,即那些變異較小的,危險性小的病例;該臨床路徑的應(yīng)用,有利于該病的規(guī)范性治療,縮短了術(shù)前準(zhǔn)備時間,提高了急救能力。
(2)內(nèi)鏡微創(chuàng)下腺樣體切除術(shù)每年完成2000百臺,減少了殘留、出血。
(3)本院是湖南省新生兒聽力診治機構(gòu),對聽力障礙的患兒能進行全面評估與診斷,并進行助聽器驗配,人工耳蝸植入,言語康復(fù)訓(xùn)練等早期干預(yù);省內(nèi)首例開展年齡最小患兒骨橋植入術(shù),為我省聽力障礙患兒提供了多元化的治療方法,也是我院繼人工耳蝸植入術(shù)后的又一新的聽力重建方案。
(4)開展了重度喉軟骨發(fā)育不良、聲門下氣管內(nèi)占位性病變、喉狹窄等手術(shù)。
(5)先天性小耳畸形嚴(yán)重影響患兒的容貌和心理健康,成功開展先天性小耳畸形耳廓再造術(shù)及各種類型的耳廓畸形矯正術(shù),在省內(nèi)首先引進耳廓畸形無創(chuàng)耳膜矯正術(shù)。省內(nèi)首例開展耳廓再造同期骨橋植入術(shù)。
(6)開展了兒童先天性小下頜成骨術(shù)。
硬件設(shè)施
擁有德國產(chǎn)STORZ小兒支氣管鏡及配套的潛窺鏡兩套(其中一套帶顯像系統(tǒng)),日本產(chǎn)OLMPS電子鼻咽喉鏡及纖維鼻咽喉鏡、鼻內(nèi)窺鏡、耳內(nèi)窺鏡、食道鏡及支撐喉鏡,美國智聽公司生產(chǎn)的全功能診斷型聽覺誘發(fā)電位儀,丹麥產(chǎn)聲導(dǎo)抗(AT235h)、聽力計(AD229e)、診斷型耳聲發(fā)射(TEOAE-25)、美國產(chǎn)Alice多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀、瑞士彼岸高速微型耳鉆、NC4蔡司手術(shù)顯微鏡等先進醫(yī)療設(shè)備。
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