- 麻醉科
介紹：
麻醉/手術(shù)室科是由原市婦幼保健院、市九婦院、市兒童醫(yī)院三家醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室合并后組成，是成都市市級醫(yī)院中規(guī)模最大的麻醉/手術(shù)科之一。為中華醫(yī)學(xué)會麻醉分會四川專委會委員、成都專委會常委及中華醫(yī)師協(xié)會麻醉分會四川專委會委員單位。
目前共有手術(shù)間22個，分為中心和實(shí)業(yè)街兩部分?？剖夜灿嗅t(yī)護(hù)人員105人。其中麻醉醫(yī)生37人，高級職稱13人，中級職稱16人。碩士13人，在讀碩士生7人。
中心手術(shù)室共18間（日常開放12間），其中兩個“百級”手術(shù)間，實(shí)業(yè)街分部4間，設(shè)施設(shè)備齊全。擁有多臺進(jìn)口麻醉機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x、電除顫儀、呼末二氧化碳/麻醉氣體監(jiān)測儀、神經(jīng)刺激儀、可視喉鏡、體外循環(huán)機(jī)、麻醉回路消毒機(jī)等多種國內(nèi)外先進(jìn)設(shè)備。具備開展腔鏡手術(shù)設(shè)備和骨科手術(shù)設(shè)備。我科開展了全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉、體外循環(huán)及體外循環(huán)麻醉、控制性降壓、血液保護(hù)等各種技術(shù)，具有處理困難氣道的設(shè)施和技術(shù)，包括可視喉鏡、新型喉罩等。具有中心靜脈監(jiān)測技術(shù)和直接動脈測壓技術(shù)、熟練掌握心肺腦復(fù)蘇等急救措施；同時規(guī)范開展手術(shù)室外的麻醉技術(shù)，實(shí)施各類危急重癥圍手術(shù)期救治，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染，麻醉操作中使用一次性物品。為手術(shù)病人提供有力的安全保障，成為手術(shù)科室發(fā)展的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
在產(chǎn)科麻醉和小兒麻醉兩個亞專業(yè)具有明顯優(yōu)勢和突出特點(diǎn)。
在產(chǎn)科麻醉尤其產(chǎn)科全麻方面選擇最適合孕產(chǎn)婦生理改變的藥物品種和劑量，最大限度的減少麻醉對母嬰的影響，在產(chǎn)科全麻和腰硬聯(lián)合麻醉方面具先進(jìn)水平；大力開展分娩鎮(zhèn)痛，并且具有豐富的經(jīng)驗(yàn)；每月完成產(chǎn)科麻醉1000余例，分娩鎮(zhèn)痛每月近200例。在產(chǎn)科重癥圍術(shù)期搶救具有全面的技術(shù)和豐富經(jīng)驗(yàn)。對重癥病人圍術(shù)期開展呼吸監(jiān)測、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測、血?dú)獗O(jiān)測，并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)控呼吸、循環(huán)和水、電解質(zhì)、酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境；正確掌握液體復(fù)蘇技術(shù)、圍術(shù)期輸血和成分輸血指征，在大失血休克和DIC的搶救方面卓有成效，充分保障母嬰安全，搶救成功率100%。完成了大量病理產(chǎn)科、高危產(chǎn)科的麻醉。每月完成婦科麻醉約250-300例，能正確處理好具有合并癥病人的麻醉管理，在預(yù)期大失血手術(shù)病人進(jìn)行血液稀釋、控制性低血壓等血液保護(hù)技術(shù)。
具有多名接受小兒麻醉專科培訓(xùn)的麻醉醫(yī)師，具備小兒麻醉所需全套設(shè)施，在小兒麻醉尤其是新生兒手術(shù)麻醉和先心病手術(shù)麻醉居于省市先進(jìn)水平；小兒氣管異物取出術(shù)、纖支鏡檢查術(shù)麻醉上獨(dú)具特色，率先在本市開展小兒無痛胃鏡麻醉，并曾獲市級新技術(shù)獎。還開展小兒各種介入治療的麻醉、鞘內(nèi)注射麻醉、中深度鎮(zhèn)靜等業(yè)務(wù)，開展小兒胸腔鏡、腹腔鏡手術(shù)麻醉，率先開展及推廣床旁超聲在小兒麻醉中的應(yīng)用；在小兒重癥病人麻醉中開展有創(chuàng)監(jiān)測、血?dú)獗O(jiān)測及進(jìn)行內(nèi)環(huán)境調(diào)控、生命支持，成功完成大失血手術(shù)麻醉、頜面部巨大腫瘤、頸部巨大腫瘤、縱膈腫瘤等合并困難氣道的麻醉、合并心肺疾病小兒病人麻醉、各種先心病手術(shù)的麻醉。每月完成小兒手術(shù)麻醉400余例次。
我科重視科研課題的研究，目前有四川省衛(wèi)生廳、成都市衛(wèi)生局立項(xiàng)的5項(xiàng)，在研課題1項(xiàng)。近期開展超聲引導(dǎo)下深靜脈穿刺和神經(jīng)阻滯、可視喉鏡加探條用于困難氣道、右美托咪定滴鼻用于小兒術(shù)前鎮(zhèn)靜等新技術(shù)。學(xué)科成員在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文70余篇。
我科為四川省普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地（麻醉，獨(dú)立培養(yǎng)），已招收規(guī)培學(xué)員2期。2013年成為中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會授予的產(chǎn)科麻醉培訓(xùn)基地及兒科麻醉培訓(xùn)基地。
通過學(xué)科成員們的不懈努力和院內(nèi)婦產(chǎn)科、兒外科的通力合作，我院婦產(chǎn)科、兒科麻醉技術(shù)水平已達(dá)省市先進(jìn)水平，希望在不遠(yuǎn)的將來進(jìn)入國內(nèi)先進(jìn)行列。
人員結(jié)構(gòu)
科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員54人，其中，麻醉醫(yī)師48人（主任醫(yī)師8人，副主任醫(yī)師12人，主治醫(yī)師19人，住院醫(yī)師9名），其中博士1人，碩士25人，醫(yī)師碩士以上人員比率52%。麻醉護(hù)士6人。
學(xué)科建設(shè)
2013年中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會授予全國產(chǎn)科麻醉培訓(xùn)基地
2014年中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)分會全國小兒麻醉培訓(xùn)基地
2018年國家衛(wèi)健委全國分娩鎮(zhèn)痛示范醫(yī)院
2020年中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)分會全國小兒舒適化醫(yī)療培訓(xùn)基地
2021年成都市重點(diǎn)學(xué)科
核心技術(shù)
1.全身麻醉
2.椎管內(nèi)麻醉
3.神經(jīng)阻滯麻醉
4.心臟手術(shù)麻醉及體外循環(huán)
5.血液稀釋
6.血液回收及保護(hù)
7.圍術(shù)期床旁超聲等新技術(shù)
8.有創(chuàng)循環(huán)監(jiān)測
9.麻醉深度監(jiān)測
10.肌松監(jiān)測
11.無線體溫監(jiān)測
12.血?dú)夥治?/p>
核心業(yè)務(wù)
1.各種手術(shù)麻醉
2.分娩鎮(zhèn)痛
3.中深度鎮(zhèn)靜
4.無痛人流
5.無痛胃腸鏡
6.無痛鞘注
7.各類危急重癥圍手術(shù)期救治
醫(yī)療服務(wù)
1.產(chǎn)科麻醉：建立健全普通剖宮產(chǎn)麻醉的規(guī)范，標(biāo)準(zhǔn)操作流程，質(zhì)量控制及評價體系。建立危急重孕產(chǎn)婦的搶救流程預(yù)案；嚴(yán)重產(chǎn)科出血圍術(shù)期救治方案，血液保護(hù)，研究兇險性前置胎盤腹主動脈球囊阻斷術(shù)中患者病生改變的麻醉應(yīng)對策略；完善術(shù)后鎮(zhèn)痛配方改進(jìn)，聯(lián)合腰方肌阻滯等神經(jīng)阻滯，完善術(shù)后鎮(zhèn)痛管理；制定分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)SOP及搶救預(yù)案，通過規(guī)范化管理和多科協(xié)作提高分娩鎮(zhèn)痛質(zhì)量和滿意度。
2.兒科麻醉：制定普通兒科麻醉的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，研究預(yù)防兒科麻醉嚴(yán)重并發(fā)癥的圍術(shù)期管理策略，探討床旁超聲技術(shù)應(yīng)用于危重癥、新生兒的麻醉管理，輔助ECMO技術(shù)的開展。建立規(guī)范化的兒童舒適化醫(yī)療管理體系，探討優(yōu)化小兒舒適化醫(yī)療中鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛用藥方案。
3.新生兒圍術(shù)期質(zhì)量改進(jìn)的大數(shù)據(jù)分析：研究并開發(fā)臨床預(yù)測模型在新生兒圍術(shù)期管理中的應(yīng)用，制定簡便有效的風(fēng)險評估方案有助于臨床醫(yī)生早期識別高風(fēng)險患者，優(yōu)化圍術(shù)期管控策略，改善新生兒患者的預(yù)后。目前已經(jīng)完成了新生兒鎮(zhèn)靜中不良事件發(fā)生的危險因素分析，新生兒ERAS相關(guān)研究，新生兒圍術(shù)期低體溫相關(guān)研究，新生兒非預(yù)計(jì)二次手術(shù)發(fā)生的危險因素分析及新生兒術(shù)后腎損傷相關(guān)研究。
4.麻醉深度與器官保護(hù)：研究不同麻醉深度對兒童患者心臟驟停后腦組織神經(jīng)功能的影響，對生存率的影響，從而探尋兒童心臟驟停后亞低溫治療期間，機(jī)體最佳可行的麻醉深度，為臨床治療提供有效安全的實(shí)驗(yàn)依據(jù)，從而更好的指導(dǎo)臨床治療研究目標(biāo)。
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