- 肝膽外科
介紹：
肝膽外一科
一、科室榮譽(yù)
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外一科是四川省醫(yī)學(xué)甲級重點學(xué)科，中國醫(yī)師協(xié)會腔鏡外科醫(yī)師培訓(xùn)基地，首批國家級普通外科專科醫(yī)師培訓(xùn)基地，2019年全國學(xué)科排名進(jìn)入西南地區(qū)前20名、全省第三名，川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室，集臨床、科研、教學(xué)于一體，技術(shù)力量雄厚，醫(yī)療水平已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
二、科室結(jié)構(gòu)
目前編制開放床位104張，實際開放床位120張。現(xiàn)有各級醫(yī)師20余名，其中留美留日歸國人員2名，意大利訪問歸國人員1名，教授3名，副教授3名，博士后1名，博士3名，在讀博士生4名，碩士12名。
三、診療范圍
我科重點診療肝膽胰脾外科疾病，常規(guī)診治疾病種類如下：
（1）肝臟疾?。喝缭l(fā)性肝癌、肝臟良性腫瘤、肝硬化、門脈高壓癥、肝膿腫、肝臟外傷等；
（2）膽道疾?。喝缒懩医Y(jié)石、膽囊息肉、膽囊癌、復(fù)雜肝膽管結(jié)石、多次膽道術(shù)后的結(jié)石復(fù)發(fā)、膽道感染、膽道腫瘤、膽道損傷、膽道畸形、膽管擴(kuò)張癥等；
（3）胰腺疾病：如胰腺腫瘤、胰腺囊腫、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰管結(jié)石、胰腺損傷等；
（4）脾臟疾?。洪T靜脈高壓癥脾大、脾功能亢進(jìn)癥，各種血液系統(tǒng)疾病引起的繼發(fā)脾大；
（5）各種普外科其它疾?。喝缥改c腫瘤、復(fù)雜疝、腸梗阻、闌尾炎、腹部損傷等。
四、特色醫(yī)療技術(shù)
特色之一：腹腔鏡肝臟手術(shù)
1、常規(guī)開展腹腔鏡下半肝、肝葉、肝段精準(zhǔn)肝切除術(shù)
2、熒光導(dǎo)航腹腔鏡下精準(zhǔn)肝切除術(shù)
3、腹腔鏡下巨大肝腫瘤ALPPS二步切肝手術(shù)
4、經(jīng)皮超聲或CT引導(dǎo)下肝腫瘤微波消融手術(shù)
5、轉(zhuǎn)移性肝腫瘤聯(lián)合手術(shù)
特色之二：腹腔鏡胰腺手術(shù)
1、腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)：2015年開展，共計完成300余例，居全省第二位，并參加華中科技大學(xué)腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)全國多中心臨床研究。
2、腹腔鏡聯(lián)合血管切除重建的胰十二指腸切除術(shù)
3、腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術(shù)
4、腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除術(shù)
5、腹腔鏡順行模塊化胰體尾癌根治性切除術(shù)
6、腹腔鏡肝胰十二指腸聯(lián)合切除術(shù)治療晚期膽管癌，該技術(shù)受到國際關(guān)注。
特色之三：腹腔鏡肝門部膽管癌根治術(shù)
我科牽頭在全國范圍內(nèi)開展腹腔鏡肝門部膽管癌根治術(shù)多中心臨床研究，完成腹腔鏡肝門部膽管癌根治術(shù)50余例，全國領(lǐng)先。
特色之四：腹腔鏡復(fù)雜多次肝膽管結(jié)石肝部分切除術(shù)
近年來我科開展針對復(fù)雜多次膽道手術(shù)后的肝膽管結(jié)石病的腹腔鏡肝部分切除術(shù)，取得良好療效。
特色之五：中晚期肝膽胰惡性腫瘤轉(zhuǎn)化降期治療后再手術(shù)
針對肝膽胰惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)晚、一期手術(shù)切除率低的疾病特點，我科近年開展中晚期肝膽胰惡性腫瘤轉(zhuǎn)化降期治療后再手術(shù)，為中晚期惡性腫瘤患者帶來新的希望。
1、侵犯大血管的中晚期胰腺癌行新輔助化療，腫瘤降期后腹腔鏡胰腺癌根治術(shù)
2、中晚期肝癌行介入聯(lián)合靶向治療及免疫治療，腫瘤降期后再行根治性切除術(shù)
3、原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)伴遠(yuǎn)處器官（肺）孤立轉(zhuǎn)移灶，行腹腔鏡、胸腔鏡聯(lián)合手術(shù)切除。
特色之六：肝膽胰惡性腫瘤多學(xué)科協(xié)作診治（MDT）
針對肝膽胰惡性腫瘤病情復(fù)雜嚴(yán)重、遠(yuǎn)期效果較差的特點，近年來我科成立肝膽胰惡性腫瘤多學(xué)科協(xié)作診治（MDT）團(tuán)隊，為復(fù)雜、疑難的肝膽胰外科疾病制訂最優(yōu)治療方案，明顯提高了遠(yuǎn)期療效。
特色之七：腹腔鏡膽囊切除術(shù)日間手術(shù)模式
針對膽囊結(jié)石、膽囊息肉患者，我科常規(guī)開展日間手術(shù)，患者24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)、術(shù)后恢復(fù)及出院，微創(chuàng)、高效、康復(fù)快、費用低。
五、學(xué)術(shù)科研成果
近年來獲國家自然科學(xué)基金立項資助項目3項，省市級科研立項資助項目10余項。榮獲四川省人民政府科技進(jìn)步二等獎1項、四川省人民政府科技進(jìn)步三等獎2項、四川省醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎1項，湖南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎1項，四川省醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎1項，南充市人民政府科技進(jìn)步二等獎1項，三等獎6項。榮獲國家專利4項。在專業(yè)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文近200篇，其中SCI論文60余篇（最高影響因子6.4）。
六、醫(yī)療設(shè)備
我科擁有先進(jìn)的肝膽疾病診治設(shè)備，包括日本光電（肝儲備功能定量分析系統(tǒng)）、肝臟精準(zhǔn)切除輔助系統(tǒng)IQQA-Liver、多套進(jìn)口腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)、3D腹腔鏡系統(tǒng)、8套纖維膽道鏡、2套電子膽道鏡、術(shù)中超聲掃描儀（開放+腔鏡）、結(jié)扎速血管閉合系統(tǒng)(LIGSURE)、肝膽手術(shù)特殊器械、多套超聲刀、2套超聲水刀、德國愛爾博超級電外科工作站（螺旋水刀）、鈥激光碎石機(jī)、美國cool-tip射頻消融治療儀、微波消融治療儀等。
肝膽外二科
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院肝膽外二科是國內(nèi)高度專業(yè)化的肝膽胰脾疾病診療中心，是四川省醫(yī)學(xué)甲級重點學(xué)科，中國醫(yī)師協(xié)會腔鏡外科醫(yī)師培訓(xùn)基地，國家普通外科?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地。肝膽外二科與國內(nèi)外知名醫(yī)學(xué)中心保持長期穩(wěn)定合作，在學(xué)科發(fā)展、人才交流、人才儲備等方面展開深入合作與探討，目前學(xué)科發(fā)展態(tài)勢良好、人才結(jié)構(gòu)梯隊科學(xué)合理并且匯聚了一批國內(nèi)、省內(nèi)知名的外科專家和留學(xué)歸國人員，擁有一支技術(shù)精湛的專家隊伍和完備的現(xiàn)代診療手段，在臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面均具有雄厚的實力和影響力，其所在學(xué)科“臨床醫(yī)學(xué)”已進(jìn)入ESI全球排名前1%行列。
現(xiàn)有教授4名、副教授2名、主治醫(yī)師7名，其中包括博士6名、博士后1名、留美學(xué)者1名，留日學(xué)者1名，碩士研究生導(dǎo)師3名，碩士11名。團(tuán)隊成員擔(dān)任多項學(xué)術(shù)任職，包括中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會圍手術(shù)期管理專業(yè)委員會委員2名，中國中西醫(yī)結(jié)合消化學(xué)會急性胰腺炎專業(yè)委員會委員2名，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會肝膽疾病防治分會委員1名，四川省醫(yī)學(xué)會胰腺炎學(xué)組副組長1名，四川省胰腺內(nèi)分泌腫瘤專業(yè)委員會副主任委員1名，四川省醫(yī)學(xué)會器官移植專業(yè)委員會委員1名，四川省抗癌協(xié)會胰腺癌、胃癌專業(yè)委員會委員1名，青年委員1名，四川省抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會委員1名，四川省抗癌協(xié)會常務(wù)委員1名，四川省醫(yī)學(xué)會第二屆急性胰腺炎協(xié)作組常務(wù)委員1名，委員1名，歐美同學(xué)會轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分會委員兼青年委員1名，四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選1名，四川省衛(wèi)健委學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選1名。多人入選為四川省專家人才庫專家，四川省科技廳項目評審專家，四川省衛(wèi)健委評審專家，四川省南充市醫(yī)療事故鑒定專家，四川省南充市衛(wèi)健委醫(yī)療三監(jiān)管專家，四川省南充市智庫專家市委保健專家，重慶市項目評審專家。
科室診療范圍如下：
肝臟疾?。涸l(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌（胰腺癌肝轉(zhuǎn)移、結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移等）、肝血管瘤、肝硬化門靜脈高壓脾大、肝囊腫、肝膿腫、肝包蟲、肝臟外傷等。
膽道疾?。焊伍T膽管癌、膽總管下段癌、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎、膽囊癌、膽管炎、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、先天性膽總管囊腫、膽道損傷等。
胰腺疾?。杭甭砸认傺?、重癥急性胰腺炎、胰腺癌、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰管結(jié)石、胰腺囊腺瘤、囊腺癌、胰腺假性囊腫等。
其他：腹外疝、甲狀腺良惡性腫瘤、胃及結(jié)直腸腫瘤、腸梗阻、闌尾炎等普外科常見疾病。
近年來本科室已常規(guī)開展腹腔鏡肝臟腫瘤切除、胰十二指腸切除等高難度的微創(chuàng)手術(shù)，取得良好的治療效果。
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