- 核醫(yī)學(xué)科
介紹:
重慶三峽中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科是利用核素示蹤技術(shù)(核素及其標(biāo)記化合物)進(jìn)行診斷和治療疾病以及醫(yī)學(xué)生物研究的一門(mén)多功能學(xué)科,是核技術(shù)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分。核醫(yī)學(xué)科科始建于1980年,原名同位素室,歷經(jīng)四十年已發(fā)展為集SPECT/CT顯像、臟器功能測(cè)定及核素治療、體外免疫分析、骨密度檢測(cè)于一體的綜合性科室。
現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員14人,高級(jí)職稱(chēng)2人,中級(jí)3人,初級(jí)職稱(chēng)9人。目前科室擁有PhilipsBright-viewXCT雙探頭SPECT/CT1臺(tái),西門(mén)子公司AtellicaIM、IMMULITE2000XPi、邁瑞公司CL-6000i及深圳新產(chǎn)業(yè)公司MAGLUMIX8型、安圖公司AutoLumoA2000Plus全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀5臺(tái),甲狀腺功能測(cè)定儀1臺(tái),雙能X線(xiàn)骨密度儀1臺(tái),全自動(dòng)分藥儀1臺(tái)等一批先進(jìn)的設(shè)備,開(kāi)展的臨床各項(xiàng)診治工作達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。主要開(kāi)展如下檢查治療項(xiàng)目如下:
一、核醫(yī)學(xué)科影像診斷與功能測(cè)定(SPECT/CT)
1、全身骨顯像:骨痛的篩查、骨轉(zhuǎn)移癌的早期診斷、骨髓炎、代謝性骨病、應(yīng)力性骨折、關(guān)節(jié)炎等疾病的診斷。
2、131I-全身顯像:評(píng)價(jià)甲狀腺癌分化程度的高低、殘留甲狀腺組織的判斷及甲狀腺癌轉(zhuǎn)移病灶的尋找,幫助擬定治療方案。
3、腎動(dòng)態(tài)顯像+GFR測(cè)定:術(shù)前評(píng)判分腎功能,也是高血壓、糖尿病、慢性腎病診斷和治療所的必需檢查,還可用于移植腎腎功能的判斷。
4、甲狀腺顯像(動(dòng)、靜態(tài)):異位甲狀腺的診斷;甲亢、甲減、各類(lèi)甲狀腺炎的輔助診斷;甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷。
5、甲狀旁腺顯像:各類(lèi)原發(fā)性、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)以及異位甲狀旁腺的診斷。
6、唾液腺顯像:提供并分析唾液腺的分泌和排泄功能相關(guān)信息,用于輔助診斷干燥綜合征等自身免疫性疾病。
7、異位胃粘膜顯像:麥克爾憩室、Batter食管的診斷。
8、消化道出血顯像:胃腸鏡無(wú)法探及的消化道不明原因出血的定位診斷。
9、心肌血流灌注顯像:冠心病心肌缺血、心肌梗塞、心肌病的診斷。
10、腦血流灌注顯像:腦梗塞的早早期診斷、短暫性腦缺血、腦外傷后遺癥的預(yù)后。
11、肺灌注顯像:肺動(dòng)脈栓塞的輔助診斷、肺切除術(shù)后肺功能的預(yù)測(cè)、放射性肺炎的輔助診斷、輔助制定肺癌患者的放療方案等。
12、腦池顯像:腦脊液漏。
二、放射性核素治療
1、131碘治療甲亢(Graves?。壕哂蟹椒ê?jiǎn)便、療效肯定、療程短、費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn),是治療Graves甲亢的有效方法;該方法安全經(jīng)濟(jì)、療效好、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少,一次服藥治愈率可達(dá)85%以上;
2、131碘治療分化型甲狀腺癌:可明顯降低分化型甲狀腺癌患者術(shù)后的復(fù)發(fā)率及轉(zhuǎn)移率,提高患者的生活質(zhì)量。
3、89SrCl2(鍶)骨轉(zhuǎn)移瘤及疼痛的治療:89Sr是一種親骨性的藥物,與骨轉(zhuǎn)移瘤有良好的親和性,可抑制癌細(xì)胞對(duì)骨的破壞,控制癌細(xì)胞的擴(kuò)展,減輕骨轉(zhuǎn)移瘤患者的疼痛,有效率在80%左右。
4、125I(碘)粒子植入治療惡性腫瘤:又稱(chēng)為“體內(nèi)γ刀”,主要用于無(wú)法手術(shù)的實(shí)體腫瘤,具有局部有效率高,全身副反應(yīng)小的優(yōu)點(diǎn)。
5、云克治療:云克是一種穩(wěn)定同位素標(biāo)記的化合物,能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,達(dá)到治療內(nèi)分泌性突眼、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等目的,副作用小。
三、體外標(biāo)記免疫分析檢測(cè)
采用多種免疫標(biāo)記方法測(cè)量、自動(dòng)化和快速檢測(cè),目前開(kāi)展的臨床常用檢測(cè)項(xiàng)目近七十多種,臨床應(yīng)用廣泛。
1、甲功系列(12項(xiàng)):TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb、TRAb、Tg、rT3、CT、T-uptake。
2、性激素系列(12項(xiàng)):FSH、LH、E2、PRL、P、T、HCG、FE3、F-T、DHEA-S、17α-OHP、SHBG。
3、腫瘤標(biāo)志物系列(7項(xiàng)):AFP、CEA、CA-125、CA-153、CA199、tPSA、fPSA。
4、糖尿病系列(3項(xiàng)):INS、C-P、IAA。
5、貧血類(lèi)(3項(xiàng)):FA、VB12、Fer。
6、骨代謝類(lèi)(5項(xiàng)):N-MID、tP1NP、β-CTX、PTH、Vit-D。
7、腎功系列(3項(xiàng)):血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿白蛋白。
8、肝纖譜(5項(xiàng)):HA、PCIII、IV-C、LN、CG。
9、高血壓系列(5項(xiàng)):腎素、AII、ALD、ACTH、COR。
10、其他(7項(xiàng)):GH、IGF-1、IGFBP-3、PRO-INS、ICA、IA-2、GAD65。
四、雙能X線(xiàn)骨密度檢測(cè)
明確是否有骨量減少;幫助醫(yī)生診斷骨質(zhì)疏松;骨折的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)估;為臨床治療提供決策依據(jù);監(jiān)測(cè)治療的反應(yīng)和效果,包括術(shù)前治療及術(shù)后藥物輔助治療;提高患者對(duì)治療的信心。
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