- ICU
介紹：
重慶市涪陵中心醫(yī)院ICU成立于2001年，開(kāi)放床位23張，有3個(gè)搶救病區(qū)。共有醫(yī)務(wù)人員50名，其中醫(yī)生11人，高級(jí)職稱4人，主治醫(yī)師4人，碩士研究生8人，重慶市首批區(qū)縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人1名，重慶市院前急救專家咨詢委員會(huì)專家1名，重慶市新冠肺炎救治專家組專家1名，重慶市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者2名，中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病專委會(huì)委員1名，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)急救中心管理委員會(huì)委員1名，重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專委會(huì)常務(wù)委員1名，重慶市醫(yī)院管理學(xué)會(huì)重癥專委會(huì)副主任委員1名，重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)院前急救分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)1名。
重慶市生理科學(xué)會(huì)重癥專委會(huì)副主任委員1名，重慶市重癥質(zhì)量控制中心渝東分中心主任1名，重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)感染專委會(huì)委員1名，重慶市災(zāi)害專委會(huì)委員1名，重慶市器官移植專委會(huì)委員1名，川渝體外生命支持專委會(huì)委員1名，涪陵區(qū)名醫(yī)2名，涪陵區(qū)拔尖人才2人次，醫(yī)師獲得全國(guó)重癥專科醫(yī)師資質(zhì)（5C培訓(xùn)）證書(shū)9人，重癥超聲資格9人，重慶市重癥?？谱o(hù)理資質(zhì)20人，ECMO結(jié)業(yè)證書(shū)4人。
是渝東地區(qū)集醫(yī)、教、研為一體的醫(yī)療中心和重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培訓(xùn)基地，承擔(dān)著涪陵及周邊區(qū)縣急危重癥的會(huì)診、轉(zhuǎn)診、救治相關(guān)工作，收治病人1200-1400人次/年，年急診600-800人，已經(jīng)形成重癥循環(huán)、重癥中毒、重癥消化、重癥呼吸四個(gè)亞專業(yè)，以膿毒癥，中毒，DIC、MODS、嚴(yán)重多發(fā)傷、病理產(chǎn)科、心肺腦復(fù)蘇、內(nèi)分泌危象。
急性冠脈綜合征圍PCI的MODS、重癥心肌炎伴頑固性休克、急性上消化道大出血，急性腦卒中取栓術(shù)后等亞專業(yè)特點(diǎn)的危重癥搶救為?？铺厣Ｊ侵貞c市臨床重點(diǎn)?？?、重慶市重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心渝東分中心、重慶市重癥醫(yī)學(xué)聯(lián)盟副主任委員單位、重慶市區(qū)域醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)單位、重慶市耐藥菌感染診治聯(lián)盟牽頭單位，四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科聯(lián)盟單位，同步參與華西各種網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課程及遠(yuǎn)程會(huì)診。2019年重慶市重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科排名第四名。2020年獲批全國(guó)重癥醫(yī)學(xué)規(guī)培基地。
儀器設(shè)備：MAQUET-ECMO；PiCCO，SWAN-GANZ導(dǎo)管、USCOM無(wú)創(chuàng)心排等血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；臨時(shí)心臟起搏器；微量泵；輸液泵；床旁重癥超聲；除顫儀；心電圖機(jī)；IABP；4臺(tái)CRRT；2臺(tái)血液灌流機(jī)；經(jīng)皮穿刺氣管切開(kāi)套件；可視喉鏡；有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣22臺(tái)，高流量吸氧2臺(tái)、便攜式呼吸機(jī)1臺(tái)；纖維支氣管鏡5套，全自動(dòng)纖維支氣管鏡清洗消毒設(shè)備；血?dú)夥治鰞x；心肌標(biāo)志物及PCT床旁檢測(cè)；ACT、APTT檢測(cè)儀；血栓泵；震動(dòng)排痰機(jī)；咳痰機(jī)；床旁X-光機(jī)；變溫機(jī)3臺(tái)；BISS腦電監(jiān)測(cè)；自動(dòng)洗胃機(jī)；營(yíng)養(yǎng)泵；TEG；空氣消毒機(jī)；振動(dòng)篩孔霧化器；加壓加溫輸液儀；與華西醫(yī)學(xué)中心遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)及教學(xué)平臺(tái)；重癥監(jiān)護(hù)管理系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備。
技術(shù)開(kāi)展：
循環(huán)系統(tǒng)：暴發(fā)性心肌炎ECMO救治；有創(chuàng)/無(wú)創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下的休克搶救；主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（IABP）；心臟臨時(shí)起搏；心包穿刺術(shù)；電擊除顫
呼吸系統(tǒng)：經(jīng)皮穿刺氣管切開(kāi)；支氣管肺泡灌洗；高流量氧療；無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，有創(chuàng)機(jī)械通氣等治療呼吸衰竭；溶栓禁忌癥急性大面積肺栓塞患者的全身小劑量溶栓及導(dǎo)管內(nèi)局部溶栓；ARDS肺復(fù)張，俯臥位通氣，APRV保護(hù)性肺通氣治療
大手術(shù)：TAVR手術(shù)、急性冠脈綜合征圍術(shù)期器官功能維護(hù)，胸腔鏡心臟換瓣手術(shù)、心臟直視手術(shù)、主動(dòng)脈置換術(shù)、肝移植、腎移植等大手術(shù)后監(jiān)護(hù)治療；
泌尿系統(tǒng)：CKD及AKI的血液透析濾過(guò)；中毒及高脂血癥的血液灌流；人工肝搶救肝衰竭；肝素/枸櫞酸體外抗凝；
嚴(yán)重創(chuàng)傷：床旁快速超聲FAST篩查；損傷控制性復(fù)蘇；加壓輸血搶救失血性休克；打破死亡三聯(lián)征
重癥超聲：心臟超聲，重癥肺超，胃腸超聲，超聲引導(dǎo)各種血管及胸腹腔穿刺；
消化系統(tǒng)：EN、PN、TPN、SPN、滋養(yǎng)性喂養(yǎng)等營(yíng)養(yǎng)支持治療；床旁徒手空腸營(yíng)養(yǎng)管置入技術(shù)幽門(mén)后喂養(yǎng)；營(yíng)養(yǎng)篩查與評(píng)估；限制性液體復(fù)蘇聯(lián)合CRRT救治SAP合并ACS患者；在ICU氣管插管重癥監(jiān)護(hù)下內(nèi)鏡治療急性上消化道出血；肝衰竭的人工肝；腸道屏障功能保護(hù)
中毒：大劑量激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺及全胃腸道灌洗搶救百草枯中毒搶救成功率大于50%；烏頭堿中毒；蛇毒；毒蜂蟄傷；有機(jī)磷中毒；氰化物中毒；硫化氫中毒；毒蕈中毒；
鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜；鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評(píng)分，新藥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜安全性研究；譫妄的治療
神經(jīng)重癥：亞低溫腦保護(hù)；心肺腦復(fù)蘇；各種意識(shí)障礙的診斷與治療；顱腦創(chuàng)傷、腦血管疾病并發(fā)肺部感染的治療
凝血系統(tǒng)：ACT、APTT、TEG指導(dǎo)下的DIC搶救；凝血功能調(diào)整；誤輸異型血合并多器官功能不全的搶救；免疫性血小板減少性紫癜；HIT的治療；創(chuàng)傷稀釋性凝血病的治療
內(nèi)環(huán)境調(diào)控：嚴(yán)重低鉀血癥；高鉀血癥；低鈉血癥；酸中毒；脫水；水腫；熱射病搶救
膿毒癥：SEPSIS3指導(dǎo)救治思路；重癥感染的液體復(fù)蘇，器官功能支持，抗感染方案，NGS病原菌尋找，耐藥菌控制，PK/PD應(yīng)用
舉辦國(guó)家級(jí)，市級(jí)，區(qū)級(jí)會(huì)議和培訓(xùn)班30余次，申報(bào)重慶市級(jí)科研課題3項(xiàng)，涪陵區(qū)課題5項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文80篇，其中SCI1篇。
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