- ICU
介紹:
延安大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(中心ICU)成立于2008年11月??偼顿Y達上千萬元,是陜北地區(qū)首家綜合性危重患者救治中心。2009年8月通過了陜西省衛(wèi)生廳驗收并備案,正式命名為重癥醫(yī)學(xué)科。
科室設(shè)置:位于門診大樓五樓,毗鄰麻醉科,屬于層流潔凈病房,目前有10張床位。擁有進口高檔呼吸機(11臺)、血液凈化機(3臺)、中央監(jiān)護系統(tǒng)、除顫起搏儀、血氣電解質(zhì)分析儀、翻身氣墊床(8張)、控溫儀(4臺)及數(shù)臺輸液泵、注射泵、腸內(nèi)營養(yǎng)泵、體外震動排痰機(2臺)及防DVT體外反搏處理儀(2臺)等相應(yīng)配套設(shè)施;同時擁有一支用先進的危重癥醫(yī)學(xué)理論知識武裝起來的并有一定的危重癥臨床經(jīng)驗的醫(yī)護人員。
人員組成:科室現(xiàn)有醫(yī)護人員41人(醫(yī)療人員10人,具有碩士學(xué)位4人,本科6人,護理人員31人,護理師9名)。袁清霞主任醫(yī)師任學(xué)科帶頭人,馮翀主管護師任護士長,有8名醫(yī)生取得中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)分會的5C認證資格證,1人取得師資資格證書。
開展業(yè)務(wù):各部位的深靜脈置管及CVP監(jiān)測、有創(chuàng)動脈置管及監(jiān)測、血流動力學(xué)監(jiān)測、腦電雙頻指數(shù)監(jiān)測、連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測術(shù)、呼吸機治療、血液凈化、血液灌流、經(jīng)皮氣管切開術(shù)、胸腔閉式引流、PICC術(shù)等業(yè)務(wù)技術(shù)。
救治范圍:
(1)循環(huán)系統(tǒng)疾?。焊哐獕何O蟆乐匦穆墒С?、心功能不全、心力衰竭、心肺腦復(fù)蘇、腎功能衰竭。
(2)呼吸系統(tǒng)疾?。褐匕Y肺炎,各種呼衰、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)、肺梗塞。
(3)中樞神經(jīng):腦出血、腦梗塞、昏迷、高熱、癲癇、重癥肌無力、格林巴列綜合癥等。
(4)消化系統(tǒng)疾?。合来蟪鲅?、重癥胰腺炎、肝昏迷。
(5)內(nèi)分泌系統(tǒng):代謝性疾病,有酮癥酸中毒、高滲性昏迷、甲亢危象、重度電解質(zhì)紊亂等。
(6)各種類型中毒、休克、多器官功能障礙的危重患者等。
(7)各種病理產(chǎn)科,重度子癇、羊水栓塞、產(chǎn)后大出血等。
(8)圍術(shù)期并發(fā)癥,術(shù)中發(fā)生過嚴重低血壓、高血壓危象、低氧血癥、心跳驟停、大出血及麻醉意外后等。
(9)老年患者急性器官功能衰竭。
管理制度:ICU嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度、病例書寫制度、病歷討論制度、請示報告制度、危重病人搶救及會診制度等現(xiàn)有院級規(guī)章制度,在此基礎(chǔ)上,ICU進一步制定相應(yīng)的工作制度及細則,改進及完善了科室的治療常規(guī),包括:ICU收住指征、出入ICU交接制度、病人評估制度、ICU綠色通道制度、抗生素應(yīng)用原則、消毒隔離制度、ICU探視制度等。ICU病床實行全程護理,有專職護士負責,不舍陪護;ICU患者病情危重,抵抗力差,為減少感染機會,一般安排家屬定時定人并穿指定隔離服裝入室探視。
救治理念:注重患者康復(fù)及中西醫(yī)結(jié)合理念,重癥醫(yī)學(xué)科以整體全面的觀點,持續(xù)嚴密動態(tài)地對危重癥患者的各臟器功能進行監(jiān)測,并在嚴密監(jiān)護下進行搶救,滴點式的治療及全方位的護理,確保醫(yī)療質(zhì)量,促進患者整體康復(fù);危重癥患者往往合并多臟器器官功能障礙,西醫(yī)靶向治療聯(lián)合中醫(yī)整體治療,能有效的改善預(yù)后,促進機體全面康復(fù),提高病后生活質(zhì)量。
取得成果:我們的口號是“托起生命的希望、永不言棄”;重癥醫(yī)學(xué)科成立以來收治危重患者2000余人次,APACHE?II評分大于12分達到90%以上,危重患者救治成功率達82.6%。
在心肺腦復(fù)蘇、膿毒癥休克、中毒、呼吸機治療、彌漫性血管內(nèi)凝血、優(yōu)質(zhì)護理等搶救治療方面達到國內(nèi)先進水平;延安大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展得到了省市級醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的關(guān)照以及肯定,目前是陜西省醫(yī)療質(zhì)量控制組成員、延安市重癥醫(yī)學(xué)會主要成員、延安大學(xué)附屬醫(yī)院急救組主要成員;近年來獲得了“陜西省優(yōu)質(zhì)護理單元”、“延大附院急救應(yīng)急演練第一名”、“護理品管圈二等獎”等榮譽。
我國重癥醫(yī)學(xué)事業(yè)正處于蓬勃發(fā)展時期,面對機遇及挑戰(zhàn),延安大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科全體人員將秉承“無私奉獻、精益求精”的精神,為延安的重癥醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大貢獻。
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