遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科_遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科出診專家

重癥醫(yī)學(xué)科

介紹：

遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科分為重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)、重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)、兒童重癥醫(yī)學(xué)科3個科室：
1、重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)、重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)
科室概況
遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1994年，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的貴州省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。是貴州省重癥胰腺炎診療中心、貴州省重癥醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、縣級醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師培訓(xùn)基地、貴州省重癥醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地、遵義醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位和碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)。
現(xiàn)有重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)、重癥醫(yī)學(xué)科二病區(qū)共2個病區(qū)，實(shí)際開放床位75張，是貴州省最大的綜合ICU病房?？剖椰F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共210人，其中醫(yī)生35人，護(hù)士175人。共有博士8人，博士研究生導(dǎo)師3人，碩士33人，碩士研究生導(dǎo)師5人，正高級職稱7人，副高級職稱15人，二級教授1人，三級教授1人。
有國外學(xué)習(xí)經(jīng)歷者7人，且醫(yī)護(hù)人員多次前往協(xié)和、瑞金、湘雅、華西、邵逸夫等國內(nèi)領(lǐng)先醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期研修?？剖夜芾矸?wù)網(wǎng)絡(luò)健全，是一支思想堅(jiān)定、業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)過硬，技術(shù)與人文、教學(xué)與科研并重的優(yōu)秀重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)。
綜合能力
我科為綜合ICU病房，年收治各類危重患者2500余例，涉及內(nèi)科重癥、外科重癥和婦產(chǎn)科重癥。
現(xiàn)已常規(guī)開展胸段硬膜外鎮(zhèn)痛、床旁血液凈化、IABP（主動脈球囊反搏）、ECMO（體外膜肺氧合）、PICCO（脈搏指示連續(xù)心排血量）、ICP（顱內(nèi)壓）監(jiān)測，舌下微循環(huán)、床旁B超、床旁內(nèi)鏡、支氣管肺泡灌洗、移植器官維護(hù)、床旁早期營養(yǎng)，早期康復(fù)、肺康復(fù)等技術(shù)，率先開展CT定位經(jīng)皮穿刺膽囊及囊腫置管引流術(shù)；
黎氏三腔管置入及沖洗術(shù)、鼻空腸管置管術(shù)并在省內(nèi)推廣，開展床旁超聲引導(dǎo)下心功能評估、血管穿刺置管、胸腹腔及心包腔穿刺引流術(shù)，達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。
立足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以解決臨床實(shí)際護(hù)理問題為導(dǎo)向，相繼開展了ICU譫妄管理、護(hù)理主導(dǎo)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛管理、多模式鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜策略、早期康復(fù)、ICU日記等。
科室特色
重癥急性胰腺炎及膿毒癥診療是我科的優(yōu)勢，2017年成立貴州省重癥急性胰腺炎診療中心，與上海瑞金醫(yī)院緊密聯(lián)系并定期開展線上學(xué)術(shù)交流，秉承“最少花費(fèi)，最好預(yù)后”的救治理念，極大地提高了重癥急性胰腺炎救治成功率。
為規(guī)范基層醫(yī)院診療流程，提高胰腺炎、膿毒癥等救治能力，2018年始，與遵義市各縣市醫(yī)院成立了膿毒癥聯(lián)盟單位，在陳淼、傅小云、陳濤、付豹等教授的帶領(lǐng)下，目前已經(jīng)成功舉辦貴州省重癥急性胰腺炎診療繼教班3次，輾轉(zhuǎn)多個市縣區(qū)醫(yī)院開展“膿毒癥診療巡回講座”，授牌胰腺炎診療分中心、膿毒癥聯(lián)盟成員單位20余家，巡講小組歷經(jīng)3年多的時間，橫跨幾千公里，培訓(xùn)覆蓋人數(shù)達(dá)5000余人，有效提高了遵義地區(qū)基層醫(yī)院胰腺炎及膿毒癥救治水平。
近年來，科室率先開展的胸段硬膜外鎮(zhèn)痛相關(guān)成果已在《EUROPEANJOURNALOFCLINICALINVESTIGATION》和《中華麻醉學(xué)雜志》發(fā)表，傅小云主任與付豹副主任作為編寫委員會成員，參與了亞洲急危重癥協(xié)會中國腹腔重癥協(xié)作組發(fā)表的《重癥胰腺炎鎮(zhèn)痛治療專家共識（2022版）》編寫。
教學(xué)科研
科室積極開展重癥?？漆t(yī)師及護(hù)士的培訓(xùn)工作，截止目前在全省范圍內(nèi)累計(jì)培養(yǎng)重癥醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)生200余人，重癥醫(yī)學(xué)?？谱o(hù)士2700余人，每年接收實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、規(guī)培生百余人。為貴州省各地培養(yǎng)大量重癥?？漆t(yī)師和護(hù)士，發(fā)揮了良好的輻射帶動效應(yīng)。
重癥醫(yī)學(xué)科具有扎實(shí)的研究底蘊(yùn)，穩(wěn)定的研究方向，涵蓋了神經(jīng)科學(xué)、膿毒癥心肌保護(hù)、重癥急性胰腺炎和肺保護(hù)領(lǐng)域。目前已經(jīng)獲得國家自然科學(xué)基金資助9項(xiàng)，省級課題10余項(xiàng)。目前科室已發(fā)表SCI論文40余篇，其中包括1區(qū)雜志和2區(qū)雜志8篇。
在2019年中國醫(yī)院科技量值(STEM）排名位于全國第69位，2020年STEM排名54位，是貴州省重癥醫(yī)學(xué)STEM最高科室。2021年獲得院內(nèi)優(yōu)勢學(xué)科資助，2022年獲批貴州省省級醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，獲批院內(nèi)新技術(shù)新項(xiàng)目10余項(xiàng)，實(shí)用新型專利20余項(xiàng)。
重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員將以守護(hù)人民健康為己任，繼續(xù)遵循“仁心、仁術(shù)、慎獨(dú)、慎微”的科訓(xùn)要求，進(jìn)一步優(yōu)化管理模式、創(chuàng)新工作思路，弘揚(yáng)我科團(tuán)結(jié)協(xié)作、甘于奉獻(xiàn)，救死扶傷的優(yōu)良作風(fēng)，堅(jiān)持以患者為中心，持續(xù)提高危重患者的救治成功率，全心全意為危重患者服務(wù)。
2、兒童重癥醫(yī)學(xué)科
遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院（貴州省兒童醫(yī)院）兒童重癥醫(yī)學(xué)科（PICU）是國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心省級分中心培育對象、國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心西南兒科重癥聯(lián)盟理事單位、貴州省重點(diǎn)臨床?？?、貴州省兒童重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)量控制中心副主委單位、貴州省兒童血液凈化質(zhì)控中心副主委單位、貴州省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會兒童重癥分會副主委單位。
PICU成立于2012年，是貴州省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較早成立PICU的單位之一，擁有國內(nèi)最先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，比如西門子呼吸機(jī)、PB840呼吸機(jī)、血液凈化機(jī)、纖維支氣管鏡、腦電圖、亞低溫治療儀等。
目前開放床位15張，醫(yī)護(hù)人員25名，碩士研究生5人，高級職稱2人，中級職稱8人，大部分醫(yī)護(hù)人員有國家兒童醫(yī)學(xué)中心PICU進(jìn)修學(xué)習(xí)經(jīng)歷，熟練掌握ICU各種核心診療技術(shù)。
在省內(nèi)率先開展兒童體外膜肺技術(shù)（ECMO）、床旁重癥超聲技術(shù)等。
10年來，成功救治的危重癥有：危重型手足口病、重癥麻疹、重癥肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、嚴(yán)重顱高壓、驚厥持續(xù)狀態(tài)、顱腦外傷、爆發(fā)性心肌炎、嚴(yán)重心律失常、各種休克、急性中毒、急性肝功能衰竭、腎功衰竭、消化道大出血，噬血細(xì)胞綜合征、DIC等，以及外科疾病術(shù)后監(jiān)護(hù)、多發(fā)傷患者；
也積極參與社會公共衛(wèi)生事件危重癥患兒的搶救，年收治危重患兒約700人次，疑難危重?fù)尵瘸晒β?5%以上。
PICU有三大特色技術(shù)：
①血液凈化技術(shù)聯(lián)合免疫治療體系運(yùn)用于兒童重癥噬血細(xì)胞綜合征（HLH）的救治，將死亡率極高的重癥HLH患兒搶救成功率提高到77%，獲得了國內(nèi)外相關(guān)專家的廣泛認(rèn)可，受邀在國際頂尖的會議美國血液學(xué)年會等國內(nèi)外高水平學(xué)術(shù)會議上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享，相關(guān)成果在血液學(xué)、兒科學(xué)頂尖雜志Blood（2019，IF=17.794）和Pediatrics（2020，IF=7.124）上發(fā)表。
基于該診療體系取得的成果，牽頭成立了中國醫(yī)師協(xié)會噬血細(xì)胞綜合征中國專家聯(lián)盟貴州省分中心（2019年），陳艷教授擔(dān)任理事長。
②重癥超聲技術(shù)的運(yùn)用，重癥超聲被視為可視的聽診器，科室自2018年來將該技術(shù)運(yùn)用于各種危重癥，尤其在休克的診斷和指導(dǎo)液體復(fù)蘇方面取得良好的效果，大大提高了休克患兒的搶救成功率，并成功申請為省級新技術(shù)項(xiàng)目。
③外科術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)我科重視多學(xué)科合作，與心臟外科、神經(jīng)外科、小兒外科、燒傷整形外科等緊密合作，將外科多發(fā)傷患者或手術(shù)后脫機(jī)困難的患者轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)，最終都救治成功，贏得了良好的口碑。
作為遵義醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院，自然重視教學(xué)，對進(jìn)修醫(yī)師、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)醫(yī)師、住培醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、見習(xí)醫(yī)師的教學(xué)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行小講座、教學(xué)查房、疑難病例討論等，并將新的教學(xué)方法不斷運(yùn)用于臨床教學(xué)；
目前科室成功立項(xiàng)的教改課題有5項(xiàng)（2項(xiàng)已結(jié)題），在2022年貴州技能大賽-首屆住院醫(yī)師臨床技能大賽中兒科組獲團(tuán)隊(duì)一等獎、帶教老師個人一等獎、住培醫(yī)師一、二、三等獎的好成績?？剖乙恢敝匾暸R床科研，主持及參與省部級、市廳科研課題十余項(xiàng)，發(fā)表醫(yī)學(xué)論文20篇，其中《EarlyUseofBloodPurificationinSevereEpstein-BarrVirus–AssociatedHemophagocyticSyndrome》發(fā)表在兒科學(xué)頂級期刊《Pediatrics》上，IF=7.124。
我們的宗旨：盡心救治每一位危重患兒，助力每一個家庭之完美
負(fù)責(zé)人：路健
聯(lián)系電話：0851-28609865