- 心外科
介紹:
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心外科成立于1993年,是國內較早開展心臟外科手術的單位之一,現(xiàn)已經成為一個集科教研醫(yī)療為一體的比較全面而又富有特點的科室,是首都醫(yī)科大學教學基地,博士、碩士研究生培養(yǎng)點、首都醫(yī)科大學心血管研究所心外科研究室。
累計完成各種心臟手術8000余例,目前在蘇丕雄主任的帶領下,每年完成約700余例,數(shù)量及質量均居于國內比較領先水平。擅長心臟不停跳冠狀動脈搭橋、腔鏡輔助微創(chuàng)冠脈搭橋、全胸腔鏡微創(chuàng)房顫消融術、肺動脈血栓內膜剝脫、全胸腔鏡微創(chuàng)先天性心臟病瓣膜病及各種常規(guī)心臟瓣膜、大血管、先心病外科治療手術。
研究應用術中瞬時測血流量技術、自體血液回收技術,開展橈動脈搭橋、全動脈化搭橋、室壁瘤切除、左室成形、瓣膜置換聯(lián)合搭橋等手術,均取得很好的臨床效果。
國內開展胸腔鏡微創(chuàng)心臟外科手術較早的單位之一,微創(chuàng)團隊累計完成胸腔鏡心臟手術800余例臨床經驗,目前朝陽醫(yī)院心外科獨立完成胸腔鏡微創(chuàng)手術近100例,包括持續(xù)性房顫、心臟瓣膜病、先心病、心臟占位等;擁有較先進的百級手術間、胸腔鏡、3D心臟彩超、高精心臟微創(chuàng)手術器械和設備,心臟腔鏡微創(chuàng)技術處國內較先進水平。
配合北京市呼吸病學研究所合作“國家科技支撐計劃—肺栓塞的規(guī)范化診斷和治療”,成功完成慢性肺動脈栓塞癥外科治療100余例,數(shù)量在國內比較領先,并與美國SanDiego醫(yī)療中心合作進行學術交流和人才培訓,是國內較早開展此項工作的單位之一,在外科治療肺栓塞專業(yè)領域位于比較領先水平。
承擔國家十一五、十二五、國自然、科技部、科委、醫(yī)管局等多項科研課題,科室人員任中華醫(yī)學會胸心血管外科學分會全國委員、中國醫(yī)師協(xié)會胸心血管外科醫(yī)師分會常務委員兼副總干事、中華醫(yī)學會胸心血管外科學北京分會副主任委員、首都醫(yī)科大學心臟外科學系副主任等,以及國家自然及北京市自然評審專家,多種雜志編委,累計發(fā)表論文100余篇,其中SCI論文20余篇。
廣泛開展國內外交流及合作,同國內30多家三級甲等醫(yī)院開展技術交流,幫助開展心臟外科手術工作。擴展“生命網”,開拓社區(qū)醫(yī)療服務,電視、媒體等健康宣傳教育,取得良好的社會效益。
科室特色
冠脈外科手術特色:國內較早開展心臟不停跳冠脈搭橋手術,累計完成6000余例,目前99%以上的患者采用心臟不停跳冠脈搭橋技術和腔鏡微創(chuàng)獲取橋血管技術,2012年來,蘇丕雄教授開展微創(chuàng)冠脈搭橋技術,主持北京市醫(yī)管局臨床技術創(chuàng)新項目--小切口腔鏡輔助下微創(chuàng)冠脈搭橋技術的研究(國內原創(chuàng)技術),有15%左右的患者采用微創(chuàng)冠脈搭橋技術。
已成功完成胸骨下段小切口微創(chuàng)冠脈搭橋治療三支血管病變近200例,處國際國內較先進水平,并同期開始胸腔鏡輔助下微創(chuàng)冠脈搭橋手術,已成功完成30余例,獲得良好的臨床效果。擅長危重癥及復雜合并癥患者的心臟冠脈搭橋術,如心臟瓣膜置換或成形+冠脈搭橋術。
全胸腔鏡下房顫射頻消融:是目前快速發(fā)展起來的心臟微創(chuàng)前沿技術,也是近年來所有心臟微創(chuàng)技術的典型代表,全胸腔鏡微創(chuàng)手術通過胸壁肋間打孔,長約1cm,被稱為“鑰匙孔手術”,無骨骼損傷,不切斷肌肉,創(chuàng)傷明顯減小,患者痛苦少,恢復快,手術后幾乎不留瘢痕,切口美觀。
與導管介入消融結合雜交,房顫消融線可達到經典外科迷宮Ⅳ手術治療房顫的隔絕路徑,同時切除90%的房顫血栓形成的部位--左心耳,既避免導管介入消融的手術時間過長及放射線,又避免經典外科手術的大創(chuàng)傷。
高杰副主任醫(yī)師經過國外學習和長期的腔鏡微創(chuàng)技術積累,使全胸腔鏡下房顫射頻消融手術水準提升,術后不用華法林抗凝,減少長期吃藥的麻煩和并發(fā)癥,尤其對于持續(xù)性、永久性房顫及多次介入射頻消融術后仍復發(fā)的房顫患者,效果明顯,而且治療費用沒有增加,在國內處較先進水平。
慢性血栓栓塞性肺動脈高壓的外科治療:心臟外科與北京市呼吸病學研究所、美國加州大學圣迭戈分校醫(yī)療中心(UCSD)合作,參與“國家肺栓塞十五及十一五攻關課題”的外科部分,劉巖、顧松主任醫(yī)師從國外學習回來,掌握深低溫停循環(huán)肺動脈血栓內膜剝脫技術,已完成100余例,國內多家醫(yī)院前來觀摩學習,處國內比較領先地位。
胸腔鏡微創(chuàng)心臟外科手術:其優(yōu)點1.胸壁打孔,不開胸,其切口微小(僅3-5cm)、手術后切口美觀,幾乎不留瘢痕;2.創(chuàng)傷小、出血少、不需要輸血或很少輸血、患者恢復快、痛苦明顯減輕;3.手術的安全性和有效性已經得到國際心臟微創(chuàng)協(xié)會認可;4.手術治療費用與常規(guī)手術相似。
朝陽醫(yī)院腔鏡微創(chuàng)心臟手術團隊包括心外科、麻醉科、體外循環(huán)、心臟超聲等科室專業(yè)水平居國內比較領先水平,近年來北京開展全胸腔鏡微創(chuàng)心臟外科手術,通過外出學習、專家指導等方式,積累800余例全胸腔鏡心臟微創(chuàng)技術經驗,包括先天性房間隔/室間隔缺損修補、二尖瓣置換或成形術、三尖瓣成形術、心房粘液瘤切除術、單支冠脈搭橋術、恢復竇性心律的房顫手術等,效果顯著。
Hybrid雜交手術:房顫的內外科微創(chuàng)雜交消融治療;主動脈夾層腔內支架隔絕治療;冠脈搭橋與放置支架的雜交治療等。
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