- 危重醫(yī)學(xué)科
介紹：
北京大學(xué)第三醫(yī)院危重醫(yī)學(xué)科，1986年初，由全國(guó)著名危重病專家陳浩輝教授帶領(lǐng)的醫(yī)護(hù)人員組建成了國(guó)內(nèi)最早的監(jiān)護(hù)病房之一：外科監(jiān)護(hù)病房。1991年7月原外科監(jiān)護(hù)病房搬入三病區(qū)新大樓正式成立危重醫(yī)學(xué)科（ICU）。2005年底，危重醫(yī)學(xué)科搬入新的外科大樓，床位19張，是當(dāng)時(shí)中國(guó)唯一的全單間ICU病房，配備有現(xiàn)階段先進(jìn)的硬件設(shè)備。
經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，目前，危重醫(yī)學(xué)科已成為中國(guó)重要的危重病學(xué)中心之一，是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的臨床科室。年收治病人超過(guò)1000例，為醫(yī)院危重病人治療提供了有力的保證。
危重醫(yī)學(xué)科的建立，既提高了醫(yī)院的總體醫(yī)療救治水平，也標(biāo)志著醫(yī)院向現(xiàn)代化的建設(shè)邁進(jìn)。在金清塵和陳浩輝等教授的領(lǐng)導(dǎo)和幾代人的不斷努力下，北京大學(xué)第三醫(yī)院危重醫(yī)學(xué)科已成為中國(guó)重要的危重病學(xué)中心之一，是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的臨床科室。從建科伊始的4張床位發(fā)展到如今擁有19張床位，年均收治病人由200例到如今的1000余例，為醫(yī)院危重病人治療提供了有力的保證。
危重醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有特聘專家3人、博士生導(dǎo)師3人、碩士生導(dǎo)師1人；教授、主任醫(yī)師6人、副主任醫(yī)師4人、主治醫(yī)師2人、住院醫(yī)師6人的醫(yī)生隊(duì)伍和副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師8人、50多名訓(xùn)練有素的護(hù)士組成的護(hù)理隊(duì)伍組成。危重醫(yī)學(xué)科擁有現(xiàn)今國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，包括Drager吊塔，DragerEvitaXL、Servoi、PB840等呼吸機(jī)，Picco監(jiān)測(cè)儀，Aquarius床旁血濾機(jī)，自動(dòng)咳痰機(jī)、輸液泵管理系統(tǒng)、便攜式超聲等，硬件環(huán)境及設(shè)備目前居國(guó)內(nèi)一流。
危重醫(yī)學(xué)科陳浩輝教授在多年的臨床實(shí)踐中，極其重視臨床一線工作，對(duì)危重疑難病人經(jīng)常親臨床旁進(jìn)行觀察和治療，在他的指導(dǎo)和帶領(lǐng)下，外科和危重醫(yī)學(xué)科成功搶救了許多被認(rèn)為救治難度極大甚至救治無(wú)望的病人。數(shù)十年來(lái)，陳浩輝教授積累了極其豐富的救治疑難病例和搶救危重病人的經(jīng)驗(yàn)，能在極其復(fù)雜的病情變化中把握正確的治療方向。
在20世紀(jì)80年代他就把重癥胰腺炎的死亡率降至20-30%。他還在20世紀(jì)90年代初就實(shí)行安全低壓通氣呼吸機(jī)治療急性呼吸窘迫綜合征，除了原發(fā)病無(wú)法救治的病例外，統(tǒng)計(jì)到20世紀(jì)90年代末，沒(méi)有發(fā)生過(guò)因?yàn)楹粑鼨C(jī)損傷和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎死亡的病例。他還在20世紀(jì)90年代開(kāi)始實(shí)行把重癥糖尿病病人的血糖控制目標(biāo)定為120-130mg/dl以下，使危重醫(yī)學(xué)科的危重病人死亡率一直低于國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道。
危重醫(yī)學(xué)科金清塵教授在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中積累了許多寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)，尤其是在疑難危重病人的氣管插管、中心靜脈置管方面總結(jié)了許多技巧和經(jīng)驗(yàn)，并手把手交給年輕醫(yī)生。并在國(guó)內(nèi)較先提出氣管插管病人膨肺的方法，使呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率大大降低。
近年來(lái)，在朱曦、么改琦及馬朋林主任帶領(lǐng)下，大力進(jìn)行學(xué)科建設(shè)和人才梯隊(duì)建設(shè)、引進(jìn)和培養(yǎng)人才相結(jié)合。組織科室力量編寫北醫(yī)三院ICU工作手冊(cè)，使科室工作有據(jù)可依，規(guī)范高效。同時(shí)科室頻繁進(jìn)行國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，緊跟國(guó)際前沿，積極開(kāi)展新項(xiàng)目。近年有多名醫(yī)生經(jīng)過(guò)努力獲得博士學(xué)位，多位醫(yī)師出國(guó)進(jìn)修。
科室劃分出四個(gè)專業(yè)組：危重病呼吸循環(huán)專業(yè)組、危重病胃腸專業(yè)組、危重病血液凈化組、危重病感染凝血及孕產(chǎn)婦專業(yè)組。
每個(gè)專業(yè)組有目標(biāo)、有計(jì)劃、有條不紊地進(jìn)行各自的工作。近幾年開(kāi)展的新項(xiàng)目有：持續(xù)床旁高流量靜脈-靜脈血液濾過(guò)；休克的早期及進(jìn)一步目標(biāo)指導(dǎo)性治療（EGDT、AGDT）；ARDS的肺復(fù)張的臨床應(yīng)用；應(yīng)激狀態(tài)下的腎上腺皮質(zhì)激素的替代治療；支氣管肺泡灌洗；經(jīng)皮內(nèi)窺鏡胃造瘺技術(shù)；顱腦損傷的顱內(nèi)壓檢測(cè)及亞低溫治療等。
腹腔間隔室綜合征的綜合治療等以及ECMO治療嚴(yán)重呼吸衰竭。危重醫(yī)學(xué)科還在肝移植、胰腎聯(lián)合移植、高位頸脊髓損傷等病人的術(shù)后治療和護(hù)理上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
在各種休克、急性呼吸窘迫綜合征及多臟器功能衰竭等多種危重癥的搶救和治療水平，均達(dá)到國(guó)內(nèi)一流水平，病人死亡率低于危重病人病情嚴(yán)重度評(píng)分APACHEII預(yù)測(cè)值，年均總死亡率低于5%，感染中毒性休克死亡率低于10%。
救治了數(shù)名6個(gè)器官系統(tǒng)功能不全的病人引起了危重病業(yè)界的極大關(guān)注和贊譽(yù)。在國(guó)家重大突發(fā)事件中有我們的身影，如SARS、汶川大地震、奧運(yùn)會(huì)安保工作、甲流等。2009年底，采用ECMO技術(shù)首例成功救治重癥甲流患者，受到業(yè)界贊譽(yù)。近5年科室發(fā)表文章共50多篇，其中SCI8篇，全科共申請(qǐng)到國(guó)家、省部級(jí)各種基金10項(xiàng)。多次舉辦全國(guó)培訓(xùn)班，收到很好的反響。
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