- 麻醉科
介紹：
麻醉科是醫(yī)院安全高效運行的樞紐和重要支撐平臺，在醫(yī)院的整體發(fā)展中具有舉足輕重的地位，擁有可視化技術(shù)、困難氣道管理工具、血流動力學監(jiān)測及腦功能監(jiān)測等多項國內(nèi)領(lǐng)先的麻醉及監(jiān)測技術(shù)。為臨床各科各類手術(shù)麻醉及有創(chuàng)操作檢查的順利開展提供了安全、高效的保障。作為二級學科，一級臨床科室，擁有醫(yī)師單元和護理單元。
在醫(yī)院快速發(fā)展的背景下，臨床麻醉及圍術(shù)期管理的綜合實力得到了快速提升，在國內(nèi)外的影響力不斷提高。近年來通過“走出去，請進來”，加強國際交流與合作，多次參加國際學術(shù)會議大會發(fā)言，多次主辦國際交流學術(shù)活動，特別是在學科建設(shè)、臨床麻醉及麻醉信息系統(tǒng)的升級，多功能麻醉恢復室的運行，高效運轉(zhuǎn)模式下麻醉安全管理體系的建立，麻醉質(zhì)控的落實，使得臨床麻醉水平和工作效率進一步提高，在疑難和危重患者的搶救及圍術(shù)期管理方面積累了豐富的經(jīng)驗。麻醉科的運行模式和工作效率得到了國內(nèi)外同行的高度評價及政府主管部門的認可。
麻醉科于2012年入圍國家臨床重點專科建設(shè)項目，確立將建設(shè)世界一流大學附屬醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)麻醉學科作為戰(zhàn)略目標，根據(jù)項目總體目標及建設(shè)規(guī)模，將圍術(shù)期安全體系及優(yōu)化作為學科建設(shè)核心工作。分別從危、急重癥、老年患者的圍麻醉期管理優(yōu)化、圍術(shù)期合理用血、規(guī)范化術(shù)后鎮(zhèn)痛、慢性疼痛治療、圍術(shù)期麻醉管理信息系統(tǒng)的優(yōu)化六個子項目大力推進學科系統(tǒng)建設(shè)及人才培養(yǎng)。
1987年麻醉科正式成為臨床二級學科，李釗首任麻醉科主任，1989年蔣建渝任科主任，2003年至2009年張利萍任科主任，2009年至今，郭向陽任科主任。科內(nèi)逐步完善了住院醫(yī)師培訓學習、總住院醫(yī)師制，臨床病例術(shù)前交班、危重疑難和死亡病例討論、麻醉科工作常規(guī)和危重病人搶救處理等一系列制度。之后，進一步規(guī)范住院醫(yī)師、主治醫(yī)師的培養(yǎng)；完善和健全有關(guān)早交班和文獻報告制度、臨床病例討論制度、全科業(yè)務(wù)學習制度、研究課題開題報告和討論制度等，對提高臨床麻醉質(zhì)量、充實業(yè)務(wù)知識、提高科研和教學水平都起到了促進作用。
隨著麻醉科學科建設(shè)的發(fā)展，各種麻醉方法及監(jiān)測手段不斷進步，臨床麻醉的數(shù)量和質(zhì)量逐步提高，目前，科內(nèi)3年以上住院醫(yī)師都能熟練地完成深靜脈穿刺置管、動脈穿刺置管直接動脈監(jiān)測技術(shù)；主治醫(yī)師以上人員不僅都能自主完成各科各類手術(shù)的麻醉管理（包括心內(nèi)直視手術(shù)、臟器移植手術(shù)等），而且還側(cè)重對某個?？坡樽砉芾磉M行較為深入的研究。近年來，科室通過多種創(chuàng)新特色技術(shù)，如可視化技術(shù)、困難氣道圍術(shù)期綜合管理、3D打印氣道、圍術(shù)期腦卒中防控、經(jīng)食道超聲心動圖、經(jīng)顱多普勒、局部腦氧飽和度、床旁血栓彈力圖、漂浮導管監(jiān)測等技術(shù)在危重手術(shù)中的應用；開展產(chǎn)科大出血血液保護研究，拓寬圍術(shù)期自體血回輸應用范疇，提供循證醫(yī)學證據(jù)；老年手術(shù)患者早期康復體系（Enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS）建設(shè)等，優(yōu)化圍術(shù)期安全管理體系，大大提升了平臺服務(wù)能力。以麻醉質(zhì)控和并發(fā)癥、不良事件溯源（Anesthesia-eventrootcauseanalysis）為抓手，充分發(fā)揮多功能麻醉恢復室的優(yōu)勢，緊密圍繞科室核心工作“圍術(shù)期麻醉安全和質(zhì)量管理體系的優(yōu)化”進行學科建設(shè)。
教學工作和人才培養(yǎng)是教學醫(yī)院臨床科室的重要任務(wù)之一，麻醉科在人員編制嚴重不足的情況下，不僅順利完成學校下達的本科生教學和實習任務(wù)、碩士研究生和博士研究生培養(yǎng)任務(wù)，還有多位教師榮獲校級和院級優(yōu)秀教師稱號。為基層醫(yī)療單位培養(yǎng)人才也取得了不少的成績，先后為云南西雙版納地區(qū)、思茅地區(qū)、延慶、順義和昌平等京郊縣區(qū)舉辦過系統(tǒng)的麻醉學習班，多數(shù)學員現(xiàn)在都在各自的崗位上承擔領(lǐng)導和骨干作用。50年來先后培養(yǎng)進修醫(yī)師數(shù)百名，他們在各自的醫(yī)院里也都成為麻醉科的中堅力量。20世紀90年代以后，在住院醫(yī)師和研究生的培養(yǎng)和教育工作中也做了大量工作。目前，我科全體醫(yī)生中具有醫(yī)學博士學位者36名，具有醫(yī)學碩士學位者37名?，F(xiàn)有博士研究生導師2名，碩士研究生導師3名。已經(jīng)培養(yǎng)博士研究生32名、碩士研究生31名。
麻醉科的科研工作著重于臨床研究。20世紀60年代曾對腰麻后頭痛的成因和治療進行觀察，對普魯卡因和地卡因混合液毒性的動物試驗及混合液濃度的最佳配比進行研究和觀察，配制出北醫(yī)三院自己獨有的硬膜外I號、II號和III號。20世紀80年代后，曾對硬膜外麻醉的作用部位，局麻藥pH值對麻醉作用的影響，主冠狀動脈旁路手術(shù)麻醉管理，大劑量芬太尼應用于非心臟手術(shù)危重病人的麻醉，阿芬太尼、昂丹司瓊、丙泊酚等新藥的藥理及臨床應用作過觀察研究和總結(jié)。20世紀90年代初期建立碩士學位授予點后，開始招收研究生并開展較為深入的研究工作。如：急性等容量血液稀釋臨床及實驗研究，心肌保護及其機理的實驗研究，異丙酚與氯胺酮復合應用、全麻聯(lián)合硬膜外阻滯對細胞免疫功能的影響等。
近十年來，科室始終堅持“以循證醫(yī)學為基礎(chǔ)（evidence-based)，機制研究為導向(mechanism-guided)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究方針”。堅持科學研究的目的是為了解決臨床問題，提高患者的預后和轉(zhuǎn)歸，同時培養(yǎng)麻醉醫(yī)師的批判精神和銳意進取的科學態(tài)度。以項目帶動學科發(fā)展，按工程管理方式促進科研良性發(fā)展。按照國際通用方法，建立各亞專業(yè)組，及時跟進學科發(fā)展動向，構(gòu)建充滿活力、富有效率、更加開放的創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的體制，并取得明顯成效，先后累計獲得國家自然科學基金項目14項，參與國家科技部重大慢病研究計劃1項，省部級課題7項，院級基金多項。目前科室已形成麻醉與腦功能、氣道管理（超聲氣道、3D打印氣道與氣道管理）、圍術(shù)期重要器官保護、麻醉與腫瘤、麻醉藥理學、圍術(shù)期管理與預后轉(zhuǎn)歸等穩(wěn)定的研究方向。近十年來，我科累計發(fā)表SCI收錄和核心期刊收錄的學術(shù)論文368篇，出版專業(yè)著作7部，申報科技專利41項目，其中授權(quán)9項。
在黨支部的帶領(lǐng)下，麻醉科注重發(fā)揮黨員的先鋒模范帶頭作用，積極開展了科室文化建設(shè)，加強團隊凝聚力。麻醉科工會創(chuàng)建和組織了以科室管樂團為代表的一系列豐富多彩的文化活動。通過這些活動，形成了良好的科室氛圍，凝聚和激勵了全體醫(yī)務(wù)人員銳意進取，愛崗敬業(yè)的職業(yè)精神。2016年11月，麻醉科被授予“北京大學模范職工小家”的光榮稱號。
在新的時代背景下，麻醉科黨支部及工會秉承“醫(yī)學科普是新的醫(yī)患溝通”的理念，積極組織并參加形式多樣的科普活動，例如被多家媒體廣為報道的青光眼樂隊、病友見面會、科普比賽、科普進校園、組建科普公眾號、發(fā)表科普文章等，通過不同形式的科普活動大力宣傳麻醉學相關(guān)知識，弘揚尊重生命的文化理念。
麻醉科銘記“為愛托起生命的彩虹”的神圣職責，通過人才梯隊建設(shè)，努力踐行標準化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化和信息化的管理理念，目前已經(jīng)形成了一支高素質(zhì)、專業(yè)化、重管理、有特色的麻醉學專業(yè)隊伍。在優(yōu)質(zhì)服務(wù)、科學管理、和諧發(fā)展等各方面得到醫(yī)院的認可和贊譽，多次榮獲醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)秀獎、優(yōu)秀管理團隊獎、教學團隊、優(yōu)秀管理項目獎以及優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進集體獎等榮譽。
麻醉學科成為獨立的二級學科僅30年，相信在全科工作人員的不斷努力及院領(lǐng)導和兄弟科室的關(guān)心和支持下，將不斷完善規(guī)章制度，提高臨床麻醉水平，更好地滿足臨床醫(yī)療、教學、科研的需要，使北醫(yī)三院麻醉科步入北醫(yī)三院和全國麻醉界的先進行列。
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