- 腎病內(nèi)科
介紹:
中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心腎病內(nèi)科成立于1986年,經(jīng)過26年的專科建設(shè),已擁有一支技術(shù)力量雄厚的專業(yè)隊(duì)伍,學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍濃厚,在醫(yī)療、教學(xué)和科研三方面均取得矚目成績,現(xiàn)已成為具有專科門診、住院病房、血液凈化中心、腹膜透析室、臨床實(shí)驗(yàn)室和病理實(shí)驗(yàn)室的綜合性??啤?/p>
科室現(xiàn)有正式編制醫(yī)師9人,其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱3人,中級(jí)職稱5人,住院醫(yī)師1人。合同制醫(yī)師2人,技師2人。在讀博士研究生1人,碩士研究生1人。共有2個(gè)護(hù)理單元,護(hù)士長2人,其中副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師4人,護(hù)師13人,護(hù)士11人;總共有護(hù)理人員29人。腎病內(nèi)科是臨床腎臟病學(xué)博士后、博士和碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),截至目前已為軍內(nèi)外培養(yǎng)了2名博士,5名碩士。
腎病內(nèi)科全體人員以全心全意為病人服務(wù)為宗旨。向每一位患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是我們的服務(wù)宗旨。
1)腎病內(nèi)科病房
病房設(shè)置床位37張,配有重癥監(jiān)護(hù)室、CRRT室、手術(shù)室、腹膜透析室。2012年收治患者近1100余人次??稍\治各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球或腎間質(zhì)-小管疾病,急、慢性腎功能衰竭和遺傳性腎臟疾病等。并開展了腎穿刺活檢病理檢查、深靜脈留置透析導(dǎo)管、腹膜透析置管、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)等多種??撇僮?。
近年來,在腎病綜合征、急、慢性腎功能衰竭、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、ANCA相關(guān)性腎炎、多囊腎病的診治;連續(xù)性腎臟替代治療多器官功能衰竭等方面已形成自己的優(yōu)勢(shì)和特色。每年成功救治百余例疑難、危重病例,受到軍內(nèi)外患者的好評(píng)。
2)腎病內(nèi)科血液凈化中心
海軍總醫(yī)院血液凈化中心始建于1982年是北京市較早開展血液透析治療的單位之一目前中心占地面積500平方米,共有血液凈化設(shè)備26臺(tái),床邊CRRT機(jī)2臺(tái),便攜式血液凈化機(jī)1臺(tái),在透病人115名左右,為全國中等規(guī)模血透中心之一,現(xiàn)有工作人員20人其中醫(yī)師4人護(hù)士16人工程師人。醫(yī)師均為大學(xué)本科以上學(xué)歷,研究生占50%,其中主任醫(yī)師人副主任醫(yī)師1人主治醫(yī)師和住院醫(yī)師各人。護(hù)士本科學(xué)歷占50%,大專學(xué)歷占50%其中副主任護(hù)師人主管護(hù)師2人
目前能夠開展國內(nèi)已經(jīng)開展的大部分血液凈化項(xiàng)目包括血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血漿置換、血液灌流、免疫吸附、持續(xù)性腎臟替代治療、腹水回輸以及人工肝支持治療等個(gè)系列多個(gè)治療項(xiàng)目,是國內(nèi)開展血液凈化項(xiàng)目較全的單位,血液凈化中心除常規(guī)治療急、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)病人外,在救治重癥系統(tǒng)性狼瘡、狼瘡性腦病、重癥格林-巴利綜合癥、自身免疫性血管炎、Goodpasture綜合征、重癥肌無力、重癥急性胰腺炎、多臟器功能衰竭以及重癥藥物或毒物中毒等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
目前在中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心連續(xù)性血液凈化治療技術(shù)已經(jīng)成為搶救多臟器功能衰竭的常規(guī)治療手段明顯提高了危重病人的搶救成功率。
血液凈化中心近年來血液凈化中心采用人工肝支持治療為眾多重癥肝病患者贏得了寶貴的救治時(shí)間提高了救治率采用血液成分分離技術(shù)在輔助治療血液病高脂血癥、重癥牛皮癬潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及其他多種自身免疫病方面取得了良好的臨床效果。
血液凈化中心近年來在血管通路方面取得了長足進(jìn)步,尤其是長期透析導(dǎo)管置管術(shù),目前已開展300例次,一次成功率100%,單次透析效率與動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相當(dāng),并在感染發(fā)生率、導(dǎo)管維護(hù)等方面取得滿意效果。
近幾年我中心致力于便攜式血液凈化機(jī)研制,該機(jī)能在移動(dòng)狀態(tài),譬如地震、艦船、救護(hù)車等情況下開展有效透析,此項(xiàng)成果已獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),目前已投產(chǎn)批量生產(chǎn),在臨床治療中取得了滿意效果。
3)腎病內(nèi)科臨床實(shí)驗(yàn)室
臨床實(shí)驗(yàn)室開展了一整套腎小管、腎小球功能及腎臟病相關(guān)專科檢查項(xiàng)目。2012年度實(shí)驗(yàn)室檢查工作量15718例次檢驗(yàn),較2010年4269例次檢驗(yàn)增幅268%。實(shí)驗(yàn)室制定了嚴(yán)格的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),配有??茩z驗(yàn)技師,保障所有檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確、及時(shí)。
目前已配備了酶標(biāo)儀、光學(xué)顯微鏡、自動(dòng)洗板機(jī)、脫色搖床、電熱恒溫水溫箱、專業(yè)離心機(jī)等各種檢驗(yàn)設(shè)備。開展的檢查項(xiàng)目包括:尿沉渣、尿蛋白排泄率,尿微量白蛋白,尿系列蛋白三項(xiàng)、尿酶測(cè)定、腎小管功能、甲狀旁腺素、血清鐵蛋白、狼瘡專項(xiàng)、抗核抗體,抗腎小球基底膜抗體,抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)等。這些檢查可以早期發(fā)現(xiàn)腎小球和腎小管損傷,監(jiān)測(cè)腎臟病情變化,為臨床及時(shí)診斷和有效治療腎臟疾病提供了可靠的依據(jù)。
4)腎病內(nèi)科病理實(shí)驗(yàn)室
腎穿刺活檢病理檢查為臨床診斷各種腎小球疾病和小管間質(zhì)疾病提供了可靠的依據(jù)。病理實(shí)驗(yàn)室年完成腎活檢病理檢查80余人次。配備了??撇±砑紟?,配有倒置熒光顯微鏡、光學(xué)顯微鏡、石蠟切片機(jī)、冰凍切片機(jī)等專科設(shè)備。開展了腎組織免疫熒光和光鏡檢查項(xiàng)目(包括HE染色、PAS染色、PASM染色、Masson染色)、及免疫組化和分子病理檢查。由專業(yè)醫(yī)師閱片分析,為各種復(fù)雜腎臟病理的明確診斷提供了保障,促進(jìn)了臨床腎臟病診治工作的有效開展。
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