- 麻醉科
介紹：
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院麻醉科手術(shù)室經(jīng)過多年的發(fā)展，在人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)等方面得到長(zhǎng)足進(jìn)步，形成了一支以臨床高層次、高技能人才為業(yè)務(wù)骨干，以博士和碩士為科研團(tuán)隊(duì)，集醫(yī)、教、研三位一體的現(xiàn)代化科室團(tuán)隊(duì)，已發(fā)展成在全國具有一定影響力的以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色的臨床科室。
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院麻醉科手術(shù)室下轄兩個(gè)院區(qū)單元(東城院區(qū)和通州院區(qū))，東直門醫(yī)院麻醉科主任劉國凱，麻醉學(xué)博士、主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師;東直門醫(yī)院通州院區(qū)麻醉科副主任龐海濤，副主任醫(yī)師。目前兩院區(qū)共有醫(yī)護(hù)人員71人，醫(yī)生27人(主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師8人、主治醫(yī)師6人、住院醫(yī)師12人)，護(hù)士44人，其中通州院區(qū)麻醉醫(yī)生14人，護(hù)士17人，60%醫(yī)生擁有碩士以上學(xué)位。
麻醉科手術(shù)室共有空氣凈化手術(shù)間25間(包括東城院區(qū)9間,通州院區(qū)6間，通州院區(qū)近期開放10間)，負(fù)責(zé)承擔(dān)了全院手術(shù)科室臨床麻醉、重癥病人監(jiān)護(hù)與治療和急性疼痛(包括術(shù)后鎮(zhèn)痛和無痛性介入檢查)、慢性疼痛診療、麻醉門診治療等工作，每年施行無痛胃腸鏡麻醉12000例，每年實(shí)施15000例手術(shù)麻醉，大型手術(shù)占40%以上，其中全身麻醉約占60%、椎管內(nèi)麻醉約占30%、其他麻醉占10%，麻醉病例中以老年麻醉和嬰幼兒麻醉為主。
麻醉科手術(shù)室擁有麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和搶救專業(yè)設(shè)備，所有麻醉科醫(yī)生均接受了規(guī)范化、正規(guī)化和系統(tǒng)化的麻醉醫(yī)師培訓(xùn)，掌握了目前可應(yīng)用的各種神經(jīng)阻滯和全身麻醉方法以及圍術(shù)期監(jiān)護(hù)技術(shù)(包括心電、BIS、肌松、麻醉氣體、血?dú)獾?。動(dòng)脈穿刺置管、中心靜脈穿刺置管置入、雙腔氣管插管，以及利用光棒等設(shè)備進(jìn)行困難插管等高難度的操作已經(jīng)運(yùn)用自如。目前還開展超聲的圍術(shù)期應(yīng)用，漂浮導(dǎo)管等加強(qiáng)心臟功能監(jiān)護(hù)等。
我科承擔(dān)了我院30個(gè)臨床科室手術(shù)的麻醉工作。
(1)骨科中心共6個(gè)病區(qū)，分脊柱外科、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷及小兒骨科等亞專業(yè)，開展各種脊柱外科手術(shù)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)手術(shù)、小兒腦癱及先天性疾病手術(shù)、創(chuàng)傷骨折及腫瘤切除等手術(shù)。
(2)泌尿外科分東城和通州院區(qū)，主要以泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腫瘤治療為主，包括前列腺手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡激光碎石、經(jīng)輸尿管鏡激光碎石手術(shù)、腹腔鏡腎上腺手術(shù)、腎臟手術(shù)、輸尿管手術(shù)、膀胱手術(shù)及開腹手術(shù)等。
(3)外科4個(gè)病區(qū)，分為肝膽疾病、胃腸疾病、腹壁疝外科、乳腺科等4個(gè)專業(yè)組，開展了以微創(chuàng)治療為主的腔鏡治療和內(nèi)鏡治療，以胃腸道腫瘤綜合治療為主的結(jié)、直腸癌手術(shù)治療;乳腺科主要以早期乳腺癌的各類手術(shù)，乳腺癌術(shù)后成形再造及各種乳房畸形的矯正手術(shù)，及其他各類乳腺疾病的手術(shù)為主。
(4)婦科2個(gè)病區(qū)，優(yōu)勢(shì)病種主要有不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科內(nèi)分泌疾病、婦科腫瘤等，開展了腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌手術(shù)、子宮全切術(shù)、宮腔鏡下粘膜下肌瘤切除、宮腔粘連松解等等，并且開展了單孔腹腔鏡手術(shù)等。
(5)肛腸科2個(gè)病區(qū)，主要診療疾病有重度痔、炎性腸病、脫肛、復(fù)雜性肛瘺、便秘等，發(fā)展腹部微創(chuàng)外科，大力開展腹腔鏡手術(shù)，成立腹腔鏡治療大腸腫瘤、排便障礙、盆底疝等疑難病癥的微創(chuàng)外科中心。
(6)周圍血管科，主要開展糖尿病足、靜脈曲張性潰瘍、脈管炎、靜脈血栓等外周血管疾病和慢性瘡瘍的中西醫(yī)結(jié)合治療，以各種血管手術(shù)為主，包括取栓、溶栓、支架置入、人工血管搭橋、截肢、自體干細(xì)胞移植等手術(shù)。
(7)呼吸病中心由呼吸內(nèi)科、胸外科及重癥監(jiān)護(hù)室組成，下設(shè)6個(gè)病區(qū)，分別位于東城院區(qū)和通州院區(qū)，針對(duì)呼吸道疾病開展了氣道內(nèi)支架置入、氣道腫物激光消融、氬等離子體凝固術(shù)、光動(dòng)力治療、冷凍、取異物等手術(shù)。胸外科開展了肺部疾病及腫瘤的胸腔鏡及開胸手術(shù)治療。
(8)心血管科四區(qū)，全面開展了心臟大血管的手術(shù)，包括冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、瓣膜置換、大血管手術(shù)及先心病手術(shù)，同時(shí)也開展了小切口的心臟搭橋手術(shù)和同期大血管支架植入的雜交心臟手術(shù)。
(9)腦外科分為腦血管病顱底與介入、顱腦損傷與神經(jīng)重癥、脊柱脊髓與周圍神經(jīng)、顱神經(jīng)面肌痙攣三叉神經(jīng)痛與疼痛、立體定向與功能神外帕金森病、顱內(nèi)腫瘤與綜合神外等6個(gè)專業(yè)組。開展了各類腦出血(高血壓性、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形)、急性腦梗塞、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、面癱、腦積水、帕金森病等各類腦外科疾病的中西醫(yī)結(jié)合診療。
(10)耳鼻喉科開展了扁桃體摘除術(shù)，鼻息肉摘除術(shù)，鼻中隔矯正術(shù)、間接喉鏡及直接喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)，上頜竇根治術(shù)，鼻前庭囊腫摘除術(shù)，耳前瘺管切除術(shù)以及乳突根治術(shù)和鼻側(cè)切開術(shù)等。
(11)脾胃科開展了普通胃鏡檢查、無痛胃鏡檢查及內(nèi)鏡下息肉切除等內(nèi)鏡下治療。
(12)眼科2個(gè)病區(qū)，開展內(nèi)外眼的各種手術(shù)治療，包括翼狀胬肉切除、自體干細(xì)胞移植術(shù)、外傷整形修復(fù)術(shù)、眼瞼手術(shù)、瞼球手術(shù)、淚腺淚小管手術(shù)、角鞏膜手術(shù)、青光眼手術(shù)，白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)以及各種糖尿病性視網(wǎng)膜病變的手術(shù)治療。
作為北京中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，麻醉科還承擔(dān)了大學(xué)七年制和五年制醫(yī)學(xué)生的授課、見習(xí)和實(shí)習(xí)帶教等教學(xué)任務(wù)。我科已獲得教育部及中醫(yī)藥大學(xué)等多項(xiàng)研究基金。研究重點(diǎn)包括神經(jīng)病理性疼痛機(jī)制和治療;麻醉期生理功能維護(hù);小兒麻醉深度監(jiān)測(cè);圍術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合治療等。近年來在國內(nèi)外重要雜志發(fā)表文章百余篇，其中SCI收錄18篇。
我科擁有麻醉設(shè)備：可視喉鏡8臺(tái)、可視硬支鏡2臺(tái)、纖維支氣管鏡5臺(tái)、動(dòng)脈血?dú)鈾C(jī)2臺(tái)、腦電雙頻譜指數(shù)BIS監(jiān)護(hù)儀7臺(tái)、腦電疼痛及深度監(jiān)測(cè)儀1臺(tái)、微創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)臨床監(jiān)護(hù)儀EV10005臺(tái)、漂浮導(dǎo)管及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀1臺(tái)、便攜式B超(帶食道超聲)2臺(tái)、肌松監(jiān)測(cè)儀4臺(tái)、閉環(huán)回路麻醉藥靶控系統(tǒng)2套、神經(jīng)刺激儀2臺(tái)、血液回收機(jī)6臺(tái)、轉(zhuǎn)運(yùn)病人監(jiān)護(hù)儀2臺(tái)。
現(xiàn)任學(xué)科帶頭人劉國凱主任，是北京中醫(yī)藥大學(xué)碩士碩士研究生導(dǎo)師，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)副主任委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)主任委員、北京醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)常委、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉分會(huì)常委、中國心胸血管學(xué)會(huì)圍術(shù)期器官保護(hù)學(xué)會(huì)常委、白求恩基金會(huì)麻醉分會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉分會(huì)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)組委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事、臨床麻醉學(xué)雜志、武警醫(yī)學(xué)等雜志審稿人。長(zhǎng)期從事麻醉科臨床和教學(xué)工作，擅長(zhǎng)各種急危重癥、心臟大血管手術(shù)的麻醉管理及難治性疼痛的診療，多次受邀在國際、國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行講課。目前致力于圍術(shù)期中西醫(yī)結(jié)合及神經(jīng)病理疼痛的研究和臨床應(yīng)用工作。
近兩年科室課題
1.電針通過抑制Tim3表達(dá)恢復(fù)Tree/Th17平衡以治療免疫性鼻炎的機(jī)制研究
2.穴位電刺激對(duì)腰椎間盤突出癥患者免疫及臨床預(yù)后的影響
3.電刺激三陰交及合谷穴對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)患者鎮(zhèn)痛及應(yīng)激反應(yīng)的影響
4.耳穴貼壓輔助全麻對(duì)腦癱患者行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)圍術(shù)期鎮(zhèn)痛及術(shù)后恢復(fù)的影響
5.電針“內(nèi)關(guān)穴”對(duì)老年冠心病患者全麻下骨科手術(shù)的心肌保護(hù)作用
6.神經(jīng)病理疼痛的發(fā)病機(jī)制和臨床治療
近兩年科室醫(yī)生發(fā)表論文
1.Propofolrelievesoxidativestressresponseofcerebralischemia-repefusioninjurythroughsirt1signalingpathway.Journalofbiologicalregulatorsandhomeostaticagents.2020,34(2):435-443
2.豎脊肌平面阻滯與胸椎旁阻滯對(duì)胸腔鏡肺葉切除術(shù)圍術(shù)期快速康復(fù)的影響.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志.2020，5,36卷.
3.Analysisoftheanalgesiceffectsoftricyclicantidepressantsonneuropathicpain,diabeticneuropathicpain,andfibromyalgiainratmodels.SaudiJBiolSci.2020Sep;27(9):2485-2490.
4.Mitoquinonealleviatesvincristine-inducedneuropathicpainthroughinhibitingoxidativestressandapoptosisviatheimprovementofmitochondrialdysfunction.BIOMEDICINE&PHARMACOTHERAPY.2020,5.
5.ArelationshipbetweenMAPK/ERKpathwayexpressionandneuronalapoptosisinratswithwhitematterlesions.EuropeanReviewforMedicalandPharmacologicalSciecces.2020,24(8)
6.非體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)引起機(jī)體免疫平衡的變化研究.大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào).2020:42(2):133-136.
7.DexmedetomidinePromotestheRecoveryofRenalFunctionandReducestheinflammatorylevelinRenalIschemia-ReperfusionInjuryRatsThroughp13k/Akt/HIF-1aSignalingPathway.EuropeanReviewforMedicalandPharmacologicalSciences.2020,12.
8.KnockdownofmiR-130a-3palleviatesspinalcordinjuryinducedneuropathicpainbyactivatingIGF-1/IGF-1Rpathway.Neuroimmunology.2020.5
9.PKAregulatepostoperativepainviaEPKandmTORpathway.Internationaljournalofclinicalandexperimentalmedicine.2019,(1)：632-638.
10.KirstenRatSarcomaViralOncogeneHomologue(KRAS)mutationsintheoccurrenceandtreatmentofpancreaticcancer.CurrTopMedChem.2019,19(23):2176-2186.
11.PTK2promotescancerstemcelltraitsinhepatocellularcarcinomabyactivatingWnt/β-cateninsignaling.CancerLett.2019May28;450:132-143.
12.GenomiccharacterizationofEscherichiacoliLCT-EC001,anextremelymultidrug-resistantstrainwithanamazingnumberofresistancegenes.GutPathog.2019May21;11:25.
13.鹽酸羥考酮聯(lián)合右美托咪定用于腰椎內(nèi)固定術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛的效果.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志.2019，5,35卷.
近兩年科室護(hù)理方面論文
1.新冠疫情期間中醫(yī)三甲醫(yī)院手術(shù)室的運(yùn)營(yíng)管理.中醫(yī)學(xué)報(bào).2020,35(9):38
2.微信群在手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士和?？谱o(hù)士護(hù)理教學(xué)管理中的應(yīng)用效果分析.中醫(yī)學(xué)報(bào).2020,35(9):22-23.
3.標(biāo)準(zhǔn)化流程管理在手術(shù)室設(shè)備運(yùn)營(yíng)中的應(yīng)用.現(xiàn)代消化及介入診療.2020,24(12):2303.
4.精細(xì)化護(hù)理管理在手術(shù)器械護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理雜志.2020,6(9):215
5.人性化護(hù)理在闌尾炎手術(shù)護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值.醫(yī)藥衛(wèi)生.2020,(5):214.
6.個(gè)性化護(hù)理措施在甲狀腺手術(shù)護(hù)理中的效果觀察.醫(yī)藥衛(wèi)生.2020,(5):113-114.
7.失效模式和效應(yīng)分析在老年無痛胃腸鏡中的應(yīng)用效果.中國醫(yī)藥.2020,9.
8.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用體會(huì).現(xiàn)代消化及介入診療.2019,6(24):1814.
9.某三甲醫(yī)院老年病房護(hù)士對(duì)安寧療護(hù)認(rèn)知情況調(diào)查分析.健康必讀.2019.09.
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