- 消化內科
介紹:
上海市浦東新區(qū)周浦醫(yī)院消化內科,和消化內鏡診療中心(GastrointestinalEndoscopyCenter,HospitalofZhouPu)為浦東新區(qū)周浦醫(yī)院的特色學科,消化內科現(xiàn)開放床位30張,科室醫(yī)護人員25人,其中醫(yī)生10人,包括主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師4人;碩士研究生以上學歷人員占比60%。消化內鏡中心建筑面積達500多平方米,各功能區(qū)布局合理,環(huán)境。
擁有先進的消化道電子內鏡主機及先進的電子胃鏡、電子結腸鏡、放大電子胃鏡、放大電子腸鏡,以及超聲內鏡(EUS)和超聲小探頭、小腸鏡等高端醫(yī)療設備,同時擁有國內目前先進的可控膠囊內窺鏡、胃腸動力檢測儀和C-13呼氣試驗檢測儀等,并配有治療消化道黏膜病變(EMR)和黏膜下病變(ESD)專用的海博刀、內鏡下止血和治療用氬等離子凝固電切設備(氬氣刀),并擁有先進的全自動內鏡清洗消毒設備、無痛內鏡檢查配套的麻醉呼吸機、心電、血壓、血指氧飽和度監(jiān)測儀等其他相關的配套設備,大大提高胃腸鏡檢查的舒適性及準確性。
消化內科和內鏡診療中心鏡中心擁有眾多的消化內鏡專家,經(jīng)驗豐富,專業(yè)設置有胃鏡組、結腸鏡組、膠囊內鏡組、十二指腸鏡組、小腸鏡組、胃腸功能性疾病組、護理組等,分工明確,團結協(xié)作;并和三級醫(yī)院有良好、緊密的聯(lián)系,業(yè)務方面開展了積極的合作和協(xié)作。
開展的項目和工作時間:
1、為使患者能得到及時檢查和治療,目前消化內科開設了專家門診和專病門診,專家門診由高級職稱醫(yī)師坐診,解決該專業(yè)疑難、復雜病;專病門診全年開放,有中級以上醫(yī)師坐診,主要針對該專業(yè)常見疾病和多發(fā)疾病的門診診斷和治療工作;2、消化內鏡診療中心周一到周五開設常規(guī)的胃鏡和結腸鏡檢查和治療工作,為及時解決患者的相關內鏡診斷和治療工作,門診和住院患者,只要空腹,當天的上午和下午均可進行胃鏡的檢查和治療;同樣,就診的當天上午和下午,腸道清潔準備后,均可進行結腸鏡檢查;
3、有關肝膽胰腺疾病的十二指腸鏡檢查和治療(ERCP)、腸道疾病的EMR、ESD治療、膠囊內鏡和胃腸動力測定等項目,隨時聯(lián)系即可進行相關檢查和治療;
4、目前開展的無痛胃鏡、無痛結腸鏡檢查受到了廣大患者的熱烈歡迎,患者如有需要,檢查時間和常規(guī)胃鏡、結腸鏡一樣,每周一到周五均可進行,可事前電話聯(lián)系預約中心和麻醉科進行相關內容咨詢和準備;
5、除開展常規(guī)的胃鏡與腸鏡檢查外,消化內科和消化內鏡診療中心還開展了內鏡下微創(chuàng)治療胃腸道息肉、消化道早期癌的內鏡下黏膜切除和黏膜下病灶剝除術,進行食管胃底曲張靜脈套扎與栓塞治療、消化道狹窄的擴張治療以及消化道支架置入、各種消化道營養(yǎng)管的置入;
6、常規(guī)開展電子十二指腸鏡下的逆行性胰膽管造影術(ERCP)及其相關的鏡下治療,微創(chuàng)治療胰、膽疾患,主要包括十二指腸乳頭括約肌切開術、膽總管及胰管結石的碎石術及取石術、鼻膽管引流術、膽胰管塑料或金屬支架置入術等;
7、常規(guī)開展內鏡下消化道疾病、消化道周邊臟器疾病的內鏡下超聲診斷和治療工作。學科帶頭人消化內科和內鏡診療中心的學科帶頭人李迎春主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,現(xiàn)任消化內鏡診療中心主任、并主持消化內科工作,原安徽省醫(yī)學會消化內鏡學分會委員,上海市引進人才。
李迎春主任臨床工作30余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗和嫻熟的消化內鏡操作技術,曾在第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院內鏡中心接受現(xiàn)代治療內鏡培訓,潛心于消化內鏡診斷與治療工作。熟練進行各種消化內鏡,包括胃鏡、結腸鏡、小腸鏡、十二指腸鏡、超聲內鏡、膠囊內鏡的診斷與治療操作,手法嫻熟。擅長于借助內鏡微創(chuàng)治療消化道息肉、早期消化道癌、膽胰管病變及各種消化道出血性、阻塞性、狹窄性病變,包括各種擴張術和消化道、胰膽管支架置入術等。
先進的內鏡輔助及周邊儀器設備“好馬配好鞍”,一流的技術必須配以先進的儀器才能得以充分發(fā)揮。消化內科和消化內鏡診療中心擁有各種先進的內鏡輔助診療設備。性能完備的德國ERBE氬氣刀,可很好的滿足氬氣電凝固(APC)的需要。高清晰的數(shù)字減影X光機,可清晰的顯現(xiàn)消化道及膽胰管的造影圖像,為ERCP、消化道病變的診斷及治療提供良好的基礎。各種內鏡下置入式腸內營養(yǎng)管;多種型號的消化道、膽道擴張設備及臨時性或永久性支架等,可滿足患者不同診療項目的需要。
先進的消化內鏡清洗消毒系統(tǒng)、清潔、無污染是消化內鏡診療的首要原則。該中心引進一體化、智能化的先進的消化內鏡清洗消毒系統(tǒng),能規(guī)范、快捷、整潔的清洗消毒消化內鏡,有效地杜絕了消化內鏡診療操作的交叉感染,確保了醫(yī)療安全。消化內鏡診斷在胃腸鏡檢查方面,除常規(guī)的內窺鏡檢查外,該中心還開展先進的特殊內鏡診斷,如色素內鏡、放大內鏡、內鏡窄帶成像技術(NBI、FICE)、超聲內鏡EUS(俗稱大超、小超聲)等技術,大大提高了疾病診斷的準確性,對腫瘤性疾病還可提供精確的術前分期,為臨床治療提供可靠的依據(jù)。
中心熟練開展內鏡下逆行性胰膽管造影(ERCP)技術,對膽道及胰腺疾病有很大的輔助診斷價值。無痛胃鏡與無痛腸鏡技術隨著消化內鏡儀器設備的不斷改進和消化內鏡操作技術的日益提高,胃腸鏡檢查已成為胃腸道疾病的首選檢查手段,且能為絕大多數(shù)患者所接受。為了滿足民眾對健康的追求及對胃腸鏡檢查舒適性的要求,中心從布局及輔助設施與設備等方面充分考慮了無痛胃腸鏡檢查的軟硬件要求,能常規(guī)為有需要者提供安全、舒適的無痛胃鏡和無痛腸鏡檢查與治療,使患者能在不知不覺中完成消化內鏡檢查與治療。
消化內鏡下微創(chuàng)治療近年來消化內鏡技術飛躍發(fā)展,尤其是內鏡下治療技術。消化內科和消化內鏡診療中心學科帶頭人李迎春主任,擁有豐富的內鏡診療經(jīng)驗,帶領團隊能熟練的開展各種消化內鏡下微創(chuàng)治療,技術嫻熟,療效確切。
1、消化道止血治療:熟練開展多種消化道內鏡下止血治療,對消化道出血或食管胃底靜脈曲張,可通過硬化劑注射、止血夾夾閉、氬離子電凝(APC)、圈套結扎等手段達到很好的止血治療效果。
2、息肉、黏膜下腫瘤的切除:對胃腸道息肉、黏膜下間質瘤、早期類癌等,該中心常規(guī)開展內鏡下切除治療,包括高頻電圈套切除、電熱鉗鉗除等,技術嫻熟,安全微創(chuàng)。
3、消化道早期癌的微創(chuàng)治療:隨著超聲內鏡的發(fā)展,不少消化道早期癌得以確診。該中心熟練開展消化道早期癌的內鏡微創(chuàng)治療,包括內鏡下黏膜切除術(EMR),內鏡下黏膜下剝離術(ESD)等,可完整切除早期癌灶,安全有效,避免了普通外科手術的創(chuàng)傷。
4、胃內異物、胃石的取出:嬰幼兒容易誤吞各種異物,如硬幣等,進入胃后難于排出,長期慢性胃儲留容易形成胃石,這些在該中心都可通過專門的器械在內鏡下取除,安全簡便。
5、消化道狹窄的擴張或支架置放治療:對食管、胃腸道的炎性縮窄或惡性狹窄,中心開展的狹窄擴張、支架置放治療,效果顯著,可短期或長久的恢復患者消化道的通暢性,改善患者的生活質量。
6、胃腸內營養(yǎng)管的置放:中心熟練開展經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)管置放、經(jīng)皮內鏡下胃造瘺術(PEG)等,可為需要腸內營養(yǎng)支持的患者無創(chuàng)或微創(chuàng)條件下建立腸內營養(yǎng)支持途徑。
7、十二指腸鏡下治療:ERCP不僅可對膽胰疾病進行診斷,還可在鏡下開展多種治療。該中心擅長各種膽胰疾病的內鏡介入治療,擁有高清的數(shù)字減影X光設備,可熟練開展內鏡下膽總管結石取石術、鼻膽管引流術、膽總管支架置入引流術、胰管支架置入引流術等,治療各種膽胰梗阻性疾病??剖椅幕?。
8、超聲內鏡技術的開展,使得消化道黏膜下病變、病變浸潤的深度、周邊臟器的早期病變如胰腺早期微小腫瘤、膽道微小結石等病變得以早期診斷和治療;同時可檢測病灶局部和周圍的淋巴結受浸潤的情況,有助于手術等治療方案的確定。
9、可調控的膠囊內鏡配合小腸鏡檢查,消除了消化道的最難診斷和治療的部位-----小腸,對不明原因的腹痛、小腸消化道出血、小腸腫瘤等疾病增添了新的技術手段。
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