- 胸外科
介紹：
復旦大學附屬中山醫(yī)院胸外科，創(chuàng)立于1947年，由我國胸外科學奠基人之一、著名的胸外科專家黃家駟教授擔任主任。在當時極其困難的條件下開展了肺結核、支氣管擴張、肺癌以及結腸代食管等復雜的手術。60余年來，中山醫(yī)院胸外科與時俱進，不斷進取，歷史輝煌，科室涌現(xiàn)了石美鑫、仇德惠、王群等國內著名胸外科專家。
經過幾代人的不斷努力，中山醫(yī)院胸外科目前已經發(fā)展成為集“醫(yī)、教、研”一體的胸外科疾病診療中心，并于2011年被評為衛(wèi)生部臨床重點學科。中山醫(yī)院胸外科同時還是上海市重點學科、上海市胸心外科臨床質量控制中心、全國胸外科臨床藥理基地和胸外科?？漆t(yī)師培訓基地。
目前，中山醫(yī)院胸外科由全國知名胸外科專家王群教授擔任學科帶頭人，由全國知名胸外科專家譚黎杰教授擔任科室主任。下設肺癌、食管癌、縱隔和氣管腫瘤三個亞?？??？剖椰F(xiàn)擁有床位138張；醫(yī)生36名，其中教授、主任醫(yī)師8名，副主任醫(yī)師14名，主治醫(yī)師15名，住院醫(yī)師6名；博士研究生導師7名，碩士研究生導師5名?？剖夷晔中g量近9000余臺，其中肺癌手術6000余例，食管癌手術600余例，縱隔手術800余例。
臨床特色
胸外科高難度手術
憑借強大的綜合診療實力以及雄厚綿長的技術底蘊，先輩們高超的手術技術得到了優(yōu)秀的傳承。目前科室能開展各類常規(guī)胸外科手術，其中也包括肺癌隆突成型、自體肺移植術、肺上溝瘤切除、雙袖式肺葉切除、氣管腫瘤、肺減容、結腸代食管、胸壁巨大腫瘤切除胸壁重建、聯(lián)合血管重建的縱隔腫瘤切除術以及膿胸開窗引流聯(lián)合肌瓣轉移胸壁重建等高難度胸外科手術。
胸外科微創(chuàng)手術
科室大力發(fā)展的胸外科微創(chuàng)技術實力強大、底蘊深厚，在國際、國內均享有較高聲譽。本科目前常規(guī)開展胸腔鏡肺葉切除、胸腔鏡肺段切除、胸腔鏡肺袖式切除術、全腔鏡食管癌根治術、新輔助治療后全腔鏡食管癌根治術、經頸內鏡-腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)食管癌切除術、胸腔鏡下食管平滑肌瘤切除、腔鏡下裂孔疝修補、腔鏡下胃底折疊術、漏斗胸NUSS手術以及機器人輔助全腔鏡食管癌根治術、縱隔鏡、超聲纖維支氣管鏡、纖維支氣管鏡下支氣管胸膜瘺治療、超聲支氣管鏡下縱隔淋巴結活檢術（EBUS-TBNA）、支氣管鏡下磁導航等各類腔鏡及內鏡手術。
中山醫(yī)院胸外科是全國最早開展胸腔鏡肺癌切除手術的單位之一。在王群教授主持下，胸外科在肺癌微創(chuàng)治療的規(guī)范化研究方面做了大量細致的臨床工作，將其細分為切口微創(chuàng)化、肺組織切除范圍微創(chuàng)化以及淋巴結清掃范圍微創(chuàng)化三部分，實現(xiàn)了真正意義上的肺癌根治性個體化微創(chuàng)治療。基于優(yōu)秀的胸腔鏡技術，王群教授被英國皇家外科學院授予“FELLOW”稱號。目前科室９０％的肺癌切除手術通過胸腔鏡完成，胸腔鏡手術方式多元化（包括三孔、雙孔、單孔及3D胸腔鏡）。
中山醫(yī)院胸外科在1993年于國內率先開展電視縱隔鏡輔助下經縱隔食管癌切除術。在譚黎杰教授主持下，科室在國內較早開展胸腹腔鏡微創(chuàng)食管癌根治術，將國外微創(chuàng)手術的新技術加以創(chuàng)新和優(yōu)化，探索出適合中國人群的成熟的技術方法和操作規(guī)范，并且廣泛開展了新輔助治療后的微創(chuàng)手術。2013年，該技術方法被《中國微創(chuàng)食管外科共識》收錄，被中國抗癌協(xié)會食管癌專業(yè)委員會列為重點新技術在國內推廣。目前，食管癌俯臥位胸腔鏡手術和精細化縱隔淋巴結清掃在全國各地區(qū)、各級別醫(yī)院廣泛應用。
科室的縱隔疾病診治水平走在世界前沿：國際知名的改良劍突下術式，個體化的多學科診療模式，復雜前縱隔腫瘤的手術創(chuàng)新等?？v隔疾病手術量、手術難度和近遠期療效長期居于國內前列。
在治療肺癌術后支氣管胸膜瘺領域居全國領先地位。在葛棣教授主持下，科室利用纖維支氣管鏡，在瘺口周圍黏膜下注射硬化劑治療支氣管胸膜瘺，治愈率達66％。在此基礎上，進一步開展了難治性支氣管胸膜瘺合并頑固膿胸患者二期手術，采用帶蒂及游離肌瓣加局部胸廓成形術，治愈率達90％以上，取得良好的社會效益。嘗試內鏡下“三明治”療法治療支氣管胸膜瘺，取得初步成效。該項目獲得2014年中山醫(yī)院臨床新技術認證。
科室大力發(fā)展微創(chuàng)技術的同時，也非常注重技術的推廣。本著“立足上海，輻射全國”的臨床繼續(xù)教學宗旨，科室每年定期舉辦腔鏡手術學習班，承辦“中山胸部微創(chuàng)論壇暨腔鏡高級研討班”及“中山肺癌論壇”，吸引了大批胸外科?？漆t(yī)生前來學習參觀。2019年，中山胸腔鏡培訓基地暨英國皇家外科學院（RCS）肺葉亞肺葉課程在復旦大學附屬中山醫(yī)院正式成立。中山醫(yī)院胸外科是國內唯一一個同時擁有這兩門認證課程的科室。培訓基地在推行技術的同時，也注重規(guī)范化治療理念的推廣普及。培訓基地借助學科大量的病例積累和對各類術式的豐富經驗，附以理論課程系統(tǒng)和臨床參觀學習，進一步提高?？漆t(yī)生的臨床技能，打造國內?？漆t(yī)生的權威、系統(tǒng)的培訓課程，持續(xù)不斷推動專科醫(yī)生的教育發(fā)展。
胸外科多學科診治模式（MDT）
中山醫(yī)院胸外科在國內率先開展腫瘤多學科診治模式（MDT）。早在上世紀90年代，以３科門診（呼吸、胸外、放射）和３科會診（胸外、化療、放療）為代表的肺癌多學科診治（MDT）模式在中山醫(yī)院已經開展并積累了豐富的經驗。從2013年３月開始，由胸外科牽頭，建立了包括胸外科、呼吸內科、化療科、放療科、病理科、放射科、核醫(yī)學科等科室在內的肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等多個MDT團隊，真正做到了對疾病的全面?zhèn)€體化精準化和多學科診治。這種診療模式得到認可，且在全上海范圍內進行推廣。
科教成果
胸外科在臨床診療方面不斷提高，在科學研究領域也同樣積極進取。目前在肺癌、食管癌轉移復發(fā)機制及肺缺血再灌注損傷基礎研究領域均有建樹。截止2021年，胸外科先后在SCI期刊和國內權威期刊上發(fā)表論文400余篇，包含JournalofClinicalOncology、CellDiscovery、Gut、NatureCommunication、JAMASurgery、AnnalsofSurgery等國際高水平期刊以及JournalofThoracicandCardiovascularSurgery、AnnalsofThoracicSurgery、ClinicalLungCancer等胸外科頂尖期刊?？剖夜渤袚?9項國家自然科學基金和多項省部級課題，累計獲得各類專利13項。
科室成員主編《實用外科學》《現(xiàn)代外科學》《胸心外科手術學圖解》《血管外科手術圖譜》，副主編《大辭?！贰吨袊t(yī)學百科全書》《胸部外科學》，主譯《胸部外科學及有關病理學》《肺癌解剖性肺段切除圖譜》等多部學術專著，參編全國高等醫(yī)學院校教材《外科學》、《外科學》（沈克非主編）、《黃家駟外科學》、《胸心外科手術學》、《血管外科學》、《現(xiàn)代腫瘤學》、《實用胸膜疾病學》、《內鏡外科學》、《臨床外科學》、《臨床腫瘤手冊》、《外科診療常規(guī)》、《外科手術并發(fā)癥的預防和處理》等。
多年來，科室在各方面曾獲得多項重大研究成果，石美鑫教授等主持的人工心肺機、體外循環(huán)和人工心臟瓣膜的研究成果獲1978年全國科學大會獎、1999年衛(wèi)生部科學技術進步獎、2001年何梁何利基金科學與技術進步獎。
仇德惠主教授持的“用食管手術導管施行食管胃、腸吻合術”獲1995年上海醫(yī)科大學科研成果獎，“上頸段食管癌、全喉切除，右半結腸咽底部吻合術”“氣管腫瘤切除、隆突成形術”獲1996年培林醫(yī)學進步獎，“中斷肋骨和腋下中斷肋骨剖胸新方法”獲1998年上海醫(yī)科大學科研成果獎；曾亮等主持的國家“八五”攻關課題“99mTc標記抗人肺癌單抗LC1IgM片段在肺癌放射免疫顯像的臨床研究”通過1997年上海市衛(wèi)生局科研成果鑒定，獲上海醫(yī)科大學科研成果獎和上海市優(yōu)秀發(fā)明選拔賽一等獎。譚黎杰主任主持的食管癌微創(chuàng)治療獲得2014年上海市醫(yī)學科技三等獎以及2016年上海市科技進步獎二等獎。
此外，科室臨床研究創(chuàng)新成果先后在美國胸外科學會（AATS）年會、美國胸外科醫(yī)師學會（STS）年會、歐洲胸外科醫(yī)師學會（ESTS）年會、歐洲胸心外科協(xié)會（EACTS）年會、國際食管疾病大會（ISDE）等國際頂級學術會議上做學術報告，在世界胸外科舞臺上展示了中山醫(yī)院胸外科的風采。
中山醫(yī)院胸外科每年承擔了本科生及八年制的教學任務，科室培養(yǎng)了一大批博士及碩士研究生，部分學生服務于多家知名醫(yī)院胸外科，部分成為了本科室的骨干中堅。中山醫(yī)院胸外科已規(guī)范性開展專業(yè)教育10多年，培養(yǎng)了800多名胸外科醫(yī)生，其中包括60多名歐洲胸外科醫(yī)生。在胸外科進修后，部分學員成為業(yè)務骨干，并在當?shù)亻_展胸腔鏡技術，顯著提升所在醫(yī)院胸外科水平。通過胸外科對腔鏡新技術的培訓及推廣工作，國內近百家醫(yī)療單位相繼開展了胸腔鏡肺葉切除及胸腔鏡肺段切除術等新技術。
“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索”，基于雄厚的臨床診療技術水平，依托中山醫(yī)院強大的綜合實力，我們將向“世界一流胸外科診療中心”不斷前行！
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