- 老年病科
介紹:
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院老年病科,成立于1992年,是上海市教學醫(yī)院中最早成立的老年病科之一,目前擁有醫(yī)師29名和護士70余名,其中正主任醫(yī)師5名,副主任醫(yī)師10名,主治醫(yī)師8名。60%的醫(yī)師具有碩士或博士學歷,約30%的醫(yī)師曾在法國、美國、英國等國學習深造,已形成一支“奉獻、合作、進取”的中青年醫(yī)師梯隊。
老年病科門診約600M2,除門診診室外還擁有急診搶救室及補液室各一間。除開設普內門診外,每周還有心血管、呼吸、消化、內分泌、腫瘤、骨質疏松等專病門診及普外科、泌尿外科、骨科、傷科、耳鼻喉科、皮膚科、口腔科、眼科、中醫(yī)內科等各??崎T診。老年病科病房共有床位122張,包括CCU床位6張。
病房擁有中央監(jiān)護儀、呼吸機、床邊B超儀、床邊X線機、除顫儀、動態(tài)血壓機、無創(chuàng)性心排量檢測儀等儀器設備,并附設化驗、B超、X線、CT、胃腸鏡檢、心電圖和藥房等輔助部門。
作為大型教學醫(yī)院之一的瑞金醫(yī)院老年病科每年診治門急診病人(4.5萬余人/年),收治住院病人1376人,其病種囊括內科各系統(tǒng)及外科、骨傷科和泌尿外科疾病,其中不乏疑難危重病人。對此,老年病科規(guī)范了各種診療流程,有效保證了醫(yī)療質量,確保了醫(yī)療安全。
2006年起老年病科成立了心血管、呼吸病、內分泌代謝病、消化病、血液和腫瘤及神經精神疾病等6個專業(yè)組,以培養(yǎng)每位醫(yī)師成為既有全科醫(yī)師的素質,又有一門專業(yè)特長,成為一專多能的醫(yī)師,從而提高對老年病的診治水平。
心血管專業(yè)組根據老年病科的病種特點,把臨床重點放在冠心病、高血壓、心功能不全、心律失常、血脂異常等五個方面,并且根據國內外心血管疾病的診療指南,完善本科老年心血管疾病的診療常規(guī),同時還重視對??漆t(yī)師能力,如心臟起搏器的安裝及調試、動態(tài)血壓的檢測、食道調搏技術及心臟超聲檢查等專業(yè)技能的培養(yǎng)。
呼吸專業(yè)強調對老年慢性呼吸系統(tǒng)疾病的基礎醫(yī)療,對肺部感染、COPD、肺癌、睡眠呼吸障礙等老年人常見呼吸疾病的臨床規(guī)范化管理,并且制定了老年呼吸病的診療常規(guī),定期對科內醫(yī)師、全科培訓醫(yī)師和護士進行呼吸機應用等的培訓,以提高對呼吸系統(tǒng)危重疾病患者搶救的成功率。
學科計劃在病房修繕完畢后(目前病房正在輪修)增加一個病區(qū),床位將達到148張,病區(qū)按專業(yè)劃分,更有利于學科發(fā)展及對病人的診治。目前各專業(yè)組都在規(guī)范各專業(yè)疾病的診治流程,為全科醫(yī)師的培養(yǎng)奠定基礎。此外,老年病科已建立了與全院各學科的學科網絡,對復雜疑難病例已形成共同討論分析和會診制度,這對學科醫(yī)療水平的提升和醫(yī)師能力的培養(yǎng)如虎添翼。
交大醫(yī)學院瑞金臨床醫(yī)學院臨床醫(yī)學教研室設立在老年病科,教研室一直承擔檢驗系和高護系本科及夜大的診斷學和內科學的教學任務。目前又成立了全科醫(yī)學教研室,并根據衛(wèi)生部全科醫(yī)師的培養(yǎng)細則,編寫教材,制定了對全科醫(yī)師培養(yǎng)的教學計劃。
學科目前有博士生導師1名,碩士生導師4名,正在培養(yǎng)的研究生10名。學科注重對住院醫(yī)師的規(guī)范化培養(yǎng),并成立了以科主任為組長的住院醫(yī)師培訓核心小組,指導住院醫(yī)師按照醫(yī)院住院醫(yī)師培訓細則的要求從事臨床醫(yī)療工作,規(guī)范住院醫(yī)師的臨床操作技能,培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維能力。
每位輪轉醫(yī)師都安排理論和實踐兩次出科考試,以發(fā)現問題并及時給予解決??苾让恐芩陌才趴剖覙I(yè)務學習,介紹醫(yī)學診治的新進展;每周一英文文獻學習,以提高住院醫(yī)師的英文閱讀和口頭表達能力。
老年病科注重醫(yī)教研的全面發(fā)展,目前在研課題6項,均為市科委項目,總經費90萬元。每年在各類核心期刊上發(fā)表文章二十至三十余篇。
隨著人口不斷增長,疾病譜和死因譜的變化,醫(yī)學模式和衛(wèi)生需求的轉變及健康概念的擴展,勢必促進以人為中心,以整體健康為目的,老年醫(yī)學的迅速發(fā)展。老年醫(yī)學被賦予越來越多的社會責任,其服務涉及的范圍和知識技能日益拓寬。本學科愿在醫(yī)院領導的支持下,全體同仁共同努力,為成為上海乃至全國的一流的老年學科而努力。
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