- 肛腸外科
介紹：
上海長(zhǎng)海醫(yī)院肛腸外科，是以肛腸疾病的診斷與治療為特色，集醫(yī)、教、研于一體綜合發(fā)展的專業(yè)化科室。經(jīng)過(guò)幾代人的努力，由初建時(shí)的肛腸專業(yè)小組逐步發(fā)展到目前擁有兩個(gè)病區(qū)，89張床位，以及設(shè)備先進(jìn)、功能完善的結(jié)腸鏡檢查治療中心和專業(yè)腸造口門(mén)診的一體化結(jié)直腸肛門(mén)外科。
現(xiàn)為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家重點(diǎn)臨床?？啤?guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合肛腸病重點(diǎn)學(xué)科、中國(guó)人民解放軍肛腸病重點(diǎn)學(xué)科、海軍軍醫(yī)大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。目前，全科共有醫(yī)護(hù)人員70人。其中，教授3人，副教授7人，博士12名，碩士10名，專職腸造口治療師4名。
肛腸外科2017門(mén)診量達(dá)95085人次，手術(shù)量5188例。惡性腫瘤平均住院時(shí)間僅為10.46天，創(chuàng)全上海市最短。年結(jié)腸鏡檢查20000余人次，造口門(mén)診13000余人次。診療疾病譜包括結(jié)直腸癌、結(jié)直腸間質(zhì)瘤、淋巴瘤、惡性黑色素瘤等少見(jiàn)腫瘤、遺傳性大腸癌（家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性大腸癌等）、骶前腫瘤、慢性便秘、復(fù)雜性肛瘺和痔等結(jié)直腸肛門(mén)良性疾病。
2017年結(jié)直腸癌手術(shù)2144例，位居上海市第一，為國(guó)內(nèi)大腸癌手術(shù)最多的?？浦?。并在直腸癌超低位保肛，腸癌肝轉(zhuǎn)移，腸鏡檢查及治療，復(fù)雜肛門(mén)疾病診治及造口護(hù)理方面形成鮮明的特色，在國(guó)內(nèi)居于領(lǐng)先地位，并在國(guó)際上具有一定影響。
上海長(zhǎng)海醫(yī)院肛腸外科在全國(guó)首創(chuàng)了結(jié)直腸癌的一體化診治新模式?；颊邚倪M(jìn)入診室那一刻起，從初診到結(jié)腸鏡檢查，從手術(shù)到術(shù)后化療，以及之后的長(zhǎng)期隨訪和復(fù)查，都是由該醫(yī)生負(fù)責(zé)到底。由于整個(gè)診療過(guò)程都是由同一個(gè)醫(yī)生負(fù)責(zé)，不僅大大簡(jiǎn)化了診治流程，縮短了就醫(yī)時(shí)間，方便了患者就醫(yī)，而且還增強(qiáng)了醫(yī)患之間的信任和溝通交流，同時(shí)還保證了整個(gè)治療過(guò)程的連續(xù)性和完整性。
低位直腸癌保肛治療是科室的特色醫(yī)療方向。為了保住患者的肛門(mén)，同時(shí)又要徹底的切除腫瘤，在細(xì)致鉆研肛門(mén)周圍解剖的基礎(chǔ)上，大膽地提出了經(jīng)肛門(mén)拖出式適形切除術(shù)治療超低位直腸癌。
該術(shù)式借鑒ISR手術(shù)和直腸拖出式切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，在直視下操作，不僅保證了腫瘤的根治性，而且根據(jù)腫瘤形態(tài)設(shè)計(jì)遠(yuǎn)切緣，保留了更多的直腸粘膜、直腸壁及肛門(mén)括約肌，使肛門(mén)的控便功能得到了最大程度的保留。
截至2015年6月，共為7600余名低位直腸癌患者實(shí)施了保肛手術(shù)，保肛率達(dá)92\%。其中，300余例病灶距離肛門(mén)小于2厘米的患者，他們?nèi)绻捎脗鹘y(tǒng)的術(shù)式，都無(wú)法保留肛門(mén)。經(jīng)肛門(mén)拖出式適形切除術(shù)的應(yīng)用，使得他們能夠成功地保留功能良好的肛門(mén)。此外，還在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展了3D腹腔鏡及達(dá)芬奇機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)直腸癌，搶占了腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)的制高點(diǎn)。
為能夠給結(jié)直腸癌疑難雜癥及晚期患者提供最佳治療方案，從2015年3月起開(kāi)展了結(jié)直腸癌的多學(xué)科綜合診療（MDT）門(mén)診，召集了肛腸外科、消化內(nèi)科、病理科、腫瘤內(nèi)科、放療科、介入科、影像科、肝膽外科、消化內(nèi)鏡中心、麻醉科和醫(yī)療科等各個(gè)科室的專家教授，多位專家同時(shí)為一位病情復(fù)雜的結(jié)直腸癌患者進(jìn)行診治，各個(gè)科室的專家同時(shí)會(huì)診，經(jīng)過(guò)討論后制定一個(gè)最佳的治療方案，然后到各個(gè)科室去實(shí)施具體的治療。
通過(guò)MDT門(mén)診，很多疑難患者都得到了一個(gè)最佳的診治方案，使患者及家屬對(duì)整個(gè)治療過(guò)程有了清楚的認(rèn)識(shí)，保證了治療的最優(yōu)化和完整性，極大地提高了肝轉(zhuǎn)移等復(fù)雜疑難腸癌患者的治療效果。
“以臨床推科研，以科研助臨床”。肛腸外科共獲國(guó)家重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目資助1項(xiàng)、獲軍隊(duì)醫(yī)療科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)4項(xiàng)、三等獎(jiǎng)6項(xiàng)，獲軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)6項(xiàng)，獲國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目14項(xiàng)、十三五國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”專項(xiàng)1項(xiàng)、軍隊(duì)大腸癌治療重大攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng)，上海市科委基金19項(xiàng)，包括上海市科委大腸癌治療重大攻關(guān)基金1項(xiàng)，累計(jì)金額1594.3萬(wàn)元。主編和參加編寫(xiě)專著10余部，在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文200余篇。
科室注重學(xué)術(shù)交流與探討，每年舉辦3場(chǎng)大型國(guó)際會(huì)議“上海長(zhǎng)海肛腸外科周”、“國(guó)際結(jié)直腸肛門(mén)疾病微創(chuàng)治療高峰論壇”和“上海長(zhǎng)海國(guó)際造口治療學(xué)習(xí)班”，成為國(guó)內(nèi)有品牌效應(yīng)的交流平臺(tái)，每年吸引包括美國(guó)、日本、英國(guó)、俄羅斯、巴西等國(guó)際和國(guó)內(nèi)的專家同道參加，交流經(jīng)驗(yàn)，切磋技藝。我們的目標(biāo)是把長(zhǎng)海醫(yī)院肛腸外科建成國(guó)內(nèi)領(lǐng)先，國(guó)際知名的研究型肛腸外科。
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