- 呼吸科
介紹:
上海市兒童醫(yī)院呼吸科是我國(guó)最早成立的兒童呼吸科專業(yè)的科室之一,是我國(guó)兒科呼吸領(lǐng)域的臨床、科研和疑難病診治中心。2009年成為院重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,同時(shí)是上海交通大學(xué)兒童呼吸道感染性疾病診治中心及兒童哮喘診治分中心,是兒科呼吸專業(yè)國(guó)家臨床藥物試驗(yàn)基地。
上海市兒童醫(yī)院呼吸科擁有設(shè)施齊全的獨(dú)立專科病區(qū)(床位兩院共計(jì)85張);專科門診包括普通??啤<覍??、特需??坪拖c咳嗽專病門診,可以滿足不同的需求。呼吸科擁有目前各種國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療設(shè)備和設(shè)施,如兒童支氣管鏡檢查室、肺功能室、呼出氣體一氧化氮(FeNO)、特異性免疫治療室、中心霧化室等,能夠保證各類兒童呼吸道疾病得到最有效的診治。
上海市兒童醫(yī)院呼吸科擁有一個(gè)經(jīng)過嚴(yán)格呼吸專業(yè)培訓(xùn)的團(tuán)隊(duì)。多年來承擔(dān)了多項(xiàng)國(guó)際和國(guó)內(nèi)重大科研項(xiàng)目。承擔(dān)了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科和研究生的培訓(xùn),有著豐富的臨床、教學(xué)和科研能力。
科室近年來多次開展多中心臨床研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,培養(yǎng)本專業(yè)科研人才。完成兒童肺功能正常預(yù)測(cè)值的測(cè)定,“中國(guó)兒童慢性咳嗽治療現(xiàn)狀”第三屆中國(guó)科協(xié)優(yōu)秀科技論文遴選計(jì)劃。完成《青少年百日咳血清學(xué)多中心研究》、難治性支原體肺炎相關(guān)研究,規(guī)范和統(tǒng)一難治性支原體肺炎定義,初步確定了難治性支原體肺炎中LDH和IL8作為重癥和難治性支原體肺炎的早期生物標(biāo)記物;研究發(fā)現(xiàn)支原體耐藥基因,并在難治性支原體肺炎的治療方面通過近2年臨床經(jīng)驗(yàn)性治療總結(jié),已就分級(jí)治療達(dá)成初步共識(shí)。陸權(quán)教授、董曉艷教授等牽頭執(zhí)筆多篇兒童呼吸道疾病的診療指南,包括《兒童社區(qū)獲得性肺炎診療規(guī)范(2019年版)》、《兒童腺病毒肺炎診療規(guī)范(2019年版)》、《中國(guó)兒童慢性濕性咳嗽的診斷與治療專家共識(shí)》、《氨茶堿在兒童安全合理使用的專家共識(shí)》等。申請(qǐng)了上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)的課題《難治性肺炎支原體肺炎內(nèi)外合治方案的臨床研究及推廣》、上海市中醫(yī)藥管理局課題《中西醫(yī)結(jié)合治療在兒童肺炎支原體肺炎中的應(yīng)用》。建立了重癥肺炎患者檔案庫(kù)、難治性哮喘的基因庫(kù)、閉塞性細(xì)支氣管炎患者檔案庫(kù)、疑難病基因庫(kù),采用電子病例建檔和資料收集,進(jìn)行慢病管理。率先開展一些新技術(shù)如病原學(xué)檢測(cè)(多重PCR)、動(dòng)態(tài)肺功能、肺體描儀檢測(cè)、注射奧馬珠單抗等。
近年來科室多次組織和參與國(guó)內(nèi)外多中心研究項(xiàng)目,如亞洲細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)的國(guó)際多中心研究共3項(xiàng)(亞洲侵襲性肺炎鏈球菌對(duì)臨床影響、亞洲國(guó)家耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的流行病學(xué)和對(duì)臨床影響、在疫苗時(shí)代肺炎鏈球菌對(duì)亞洲的影響及負(fù)擔(dān))、兒童慢性咳嗽病因構(gòu)成比全國(guó)多中心調(diào)查、匹多莫德用于兒童反復(fù)呼吸道感染的臨床試驗(yàn)等。而且呼吸科積極開展跨國(guó)界、跨地區(qū)的合作,包括與美國(guó)辛辛那提兒童醫(yī)院、弗吉尼亞理士滿兒童醫(yī)院、波士頓兒童醫(yī)院及加拿大多倫多兒童醫(yī)院等多所著名的兒童醫(yī)院的長(zhǎng)期交流和合作項(xiàng)目。我們也積極參與到醫(yī)聯(lián)體和桐鄉(xiāng)、云南等基層醫(yī)院的建設(shè),與兒童醫(yī)院的多家醫(yī)聯(lián)體單位建立雙向轉(zhuǎn)診和遠(yuǎn)程會(huì)診互相協(xié)作。
科室主要特色:
1.小兒各種常見呼吸系統(tǒng)感染性和過敏性疾病的診斷與治療
2、各種復(fù)雜性、難治性呼吸系統(tǒng)感染性疾病的診斷與治療,如:肺炎鏈球菌感染、金黃色葡萄球菌感染、真菌感染、結(jié)核桿菌感染、肺炎支原體(衣原體)等引起的呼吸系統(tǒng)感染性疾病。各種病毒如:EB病毒、單純皰疹病毒、“手足口病”病毒、“禽流感”病毒、“甲流”病毒等引起的重癥肺炎。各種原因所致的膿(氣)胸、胸腔積液、肺膿腫,以及各種肺實(shí)變、肺空洞、壞死性肺炎、纖維化等。在對(duì)不同病原微生物的引起的發(fā)熱、影像學(xué)變化等有獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。在肺實(shí)變和肺空洞的研究方面處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。在“抗菌素”的精準(zhǔn)應(yīng)用方面有深刻的認(rèn)識(shí)與運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)。
3.小兒支氣管鏡介入技術(shù)診斷治療復(fù)雜、危重的呼吸系統(tǒng)疾病
運(yùn)用包括支氣管鏡技術(shù)在內(nèi)的多種技術(shù)對(duì)各種肺炎肺實(shí)變(纖維化除外)、痰液(栓)阻塞、(支)氣管狹窄變形閉塞的介入等治療,有獨(dú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。
4.小兒咳嗽、哮喘及過敏性疾病診治和長(zhǎng)期隨訪
我們開展的肺功能、呼出氣體一氧化氮(FeNO)檢測(cè)技術(shù),觀察治療反應(yīng)和治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案和治療方向。
5.小兒先天性支氣管(肺)發(fā)育異常的檢查與診治
6.小兒肺間質(zhì)性疾病和肺血管疾病診治
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