- 腎內(nèi)科
介紹：
腎病科成立于1995年，2011年被評(píng)為東莞市臨床重點(diǎn)?？疲?022年12月，腎病科入選廣東省省級(jí)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。是集臨床、教學(xué)、科研為一體的綜合發(fā)展?？?。科室設(shè)有腎臟病病房、血液透析中心、腹膜透析中心、慢性腎臟病管理中心、腎臟病手術(shù)室，是省內(nèi)為數(shù)不多的腎臟病一體化診療中心，引進(jìn)了腎臟病智慧管理系統(tǒng)，使科室慢性腎臟病管理進(jìn)入智能化、高效化時(shí)代。
目前科室設(shè)有病床56張，開設(shè)腎內(nèi)科普通門診、慢性腎臟病專科門診、血液透析專科門診、腹膜透析專科門診。科室年門診量達(dá)5.0萬(wàn)余人次，年住院人次達(dá)1800余人次?，F(xiàn)有規(guī)律血液透析患者200余人，規(guī)律腹膜透析隨診患者200余人，納入慢性腎臟病管理患者達(dá)3000余人。
團(tuán)隊(duì)組成
科室擁有強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，醫(yī)生共16人，其中客座教授1人，主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師8人，博士1人，碩士11人；護(hù)理團(tuán)隊(duì)42人，副主任護(hù)師2人。近年來(lái)，科室已經(jīng)形成五個(gè)亞專科技術(shù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)亞?？凭骷?jí)職稱人員，能夠處理各種疑難危重患者，為患者的健康保駕護(hù)航。
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1.慢性腎臟病管理：管理患者3000余人，構(gòu)建了基于慢性腎臟病全程多維度精準(zhǔn)防治體系的人群健康管理系統(tǒng)，建立“三級(jí)醫(yī)院—二級(jí)醫(yī)院—社區(qū)—家庭”的醫(yī)療聯(lián)合體，構(gòu)建從篩查、診斷、評(píng)估、治療、隨訪、結(jié)局的全病程醫(yī)防融合模式，在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。
2.血液透析：科室有血液凈化設(shè)備63臺(tái)，血液透析人數(shù)200余人，腹膜透析200余人，年血液透析人次3.6萬(wàn)余人次。開展了血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、CRRT等凈化技術(shù)。
3.血管通路：配有超聲機(jī)、?？剖中g(shù)室，開展了臨時(shí)及半永久血透置管術(shù)、自體動(dòng)靜脈及人工血管內(nèi)瘺成形術(shù)、內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)，建立了血管通路多學(xué)科協(xié)作（MDT）團(tuán)隊(duì)。
4.腹膜透析：現(xiàn)有腹膜透析患者200人，開設(shè)了腹膜透析?？崎T診，配備有?？漆t(yī)生、護(hù)士，自動(dòng)腹膜透析機(jī)1臺(tái)，開展腹膜透析置管術(shù)、經(jīng)皮穿刺腹膜透析置管術(shù)、神經(jīng)阻滯麻醉腹膜透析置管術(shù)。
5.腎小球疾病亞?？疲菏罩胃鞣N原發(fā)、繼發(fā)性腎小球腎炎、各種疑難腎病等，收治東莞僅有的3例法布雷病患者；開展腎穿刺活檢術(shù)，為患者提供精準(zhǔn)的治療方案；緊跟國(guó)內(nèi)外指南，開展多靶點(diǎn)免疫抑制治療。
6.中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)：科室開展耳穴壓豆、中藥熱腌包、中藥沐足、中藥沐浴、中藥結(jié)腸透析等中醫(yī)特色診療項(xiàng)目。通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)改善慢性腎臟病患者生活質(zhì)量。
臨床技術(shù)
1.腎穿刺活檢術(shù)：自1998年開始開展腎活檢術(shù)，不斷精進(jìn)技術(shù)，曾為超重患者腎穿，創(chuàng)造了東莞市記錄。腎臟病理是診斷腎臟疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可指導(dǎo)治療判斷預(yù)后。
2.腹膜透析相關(guān)技術(shù)：自1998年開始開展腹膜透析置管術(shù)，目前已有200名規(guī)律腹透隨訪患者。室科在東莞地區(qū)率先開展經(jīng)皮穿刺腹透置管術(shù)、腹橫肌平面神經(jīng)阻滯麻醉下腹透置管術(shù)，創(chuàng)傷更小，手術(shù)時(shí)間更短，患者痛苦少。
3.血液凈化技術(shù)：開展血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)、血液灌流、膽紅素吸附、血漿置換、CRRT、小兒CRRT等，為尿毒癥患者延長(zhǎng)生命、提高生存質(zhì)量，為危重癥患者提供更多的治療手段。
4.自體動(dòng)靜脈或人工血管內(nèi)瘺成形術(shù)：能獨(dú)立開展該手術(shù)，術(shù)后內(nèi)瘺短期及長(zhǎng)期通暢率高。血管通路是血透患者的生命線，為透析充分性提供保障。我科致力于幫助鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院開展該手術(shù)。
5.超聲或DSA引導(dǎo)下動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)：內(nèi)瘺狹窄、閉塞是最常見的血管通路并發(fā)癥，內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)簡(jiǎn)便、微創(chuàng)，能反復(fù)進(jìn)行，可最大限度地保留患者寶貴的血管資源。
設(shè)施設(shè)備
科室血液凈化區(qū)擁有國(guó)際先進(jìn)的現(xiàn)代化血液透析設(shè)備62臺(tái)，1臺(tái)CRRT機(jī)，擁有雙極反滲水處理系統(tǒng)一套，能夠?yàn)槟蚨景Y的長(zhǎng)期透析治療、急性腎損傷救治、危重癥救治提供設(shè)備支持。
科室擁有便攜式超聲機(jī)1臺(tái)，配備有高頻探頭和穿刺引導(dǎo)探頭，為手術(shù)操作、血管評(píng)估等提供超聲支持?？剖遗溆腥梭w成分分析儀、空氣波壓力治療儀、遠(yuǎn)紅外燈等設(shè)備。科室也配有遙測(cè)中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，由中央站和動(dòng)態(tài)多參數(shù)遙測(cè)監(jiān)護(hù)盒組成，可以對(duì)患者心電（心率）、血壓、血氧飽和度、呼吸、體溫進(jìn)行遠(yuǎn)距離、實(shí)時(shí)地監(jiān)測(cè)，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，保證醫(yī)療安全。
學(xué)術(shù)地位
腎病科為廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)委員單位、東莞市醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)副主任委員單位、廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)基層腹膜透析分會(huì)主任委員單位、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)委員單位、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)慢病管理專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員單位。近年來(lái)科室每年舉辦國(guó)家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目，并承辦東莞市科普項(xiàng)目、東莞市醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病年會(huì)，不定期舉辦學(xué)術(shù)沙龍，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)本專業(yè)專家學(xué)者就腎臟病領(lǐng)域新進(jìn)展作專題報(bào)告，搭建學(xué)術(shù)交流的平臺(tái)。
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