- 感染疾病科
介紹:
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染疾病科,是集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的專業(yè)科室。科室主要診治病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、脂肪肝、藥物性肝損害、深部真菌病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、不明原因發(fā)熱和新發(fā)感染性疾病的患者,開展經(jīng)超聲引導(dǎo)下肝臟穿刺活檢技術(shù),參與抗生素合理應(yīng)用的管理與會(huì)診,特別在病毒性肝炎(乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)個(gè)體化抗病毒治療等相關(guān)肝病的診治、乙肝病毒母嬰傳播阻斷、妊娠期肝病的個(gè)體化治療與管理等方面有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)科室有潘興飛博士、區(qū)雪婷碩士、周力陽(yáng)碩士等感染疾病專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。
其中,潘興飛博士為感染疾病科副主任、主任醫(yī)師、副教授、博士研究生導(dǎo)師,廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省基層醫(yī)藥協(xié)會(huì)(大灣區(qū))傳染病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)肝病專科醫(yī)師分會(huì)妊娠肝病專業(yè)組組長(zhǎng)、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)母胎醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)母胎感染疾病專業(yè)組副組長(zhǎng)、廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)傳染病管理專業(yè)委員會(huì)常委、廣東省醫(yī)師學(xué)會(huì)肝病??漆t(yī)師分會(huì)常委、廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)感染病專業(yè)委員會(huì)常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)感染科分會(huì)委員、廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)感染性疾病分會(huì)委員,廣州市高層次人才之青年后備人才,廣州市高層次衛(wèi)生人才之醫(yī)學(xué)骨干人才,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院精英人才。
目前主持國(guó)家自然科學(xué)基金中德合作項(xiàng)目、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)基金、廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目、廣州市科技局市校聯(lián)合資助項(xiàng)目、廣州醫(yī)科大學(xué)高水平大學(xué)臨床研究提升項(xiàng)目、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院博士啟動(dòng)基金等多項(xiàng)基金。
在本專業(yè)期刊發(fā)表核心論著20余篇(SCI收錄論著18篇),以第一作者及通訊作者在國(guó)際頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《THELANCETInfectiousDiseases》發(fā)表論文,IF=71.421??剖矣?012年成立廣州醫(yī)科大學(xué)第三臨床學(xué)院傳染病學(xué)教研室,承擔(dān)廣州醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《傳染病學(xué)》教學(xué)任務(wù),廣州醫(yī)科大學(xué)留學(xué)生《傳染病學(xué)》的臨床帶教任務(wù),廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院全科規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師在感染疾病科的培訓(xùn)任務(wù)。我教研室青年教師榮獲2016年舉辦的“首屆醫(yī)學(xué)院校MBBS項(xiàng)目青年教師英文講課大賽三等獎(jiǎng)”。
目前感染疾病科已開設(shè)感染疾病科??崎T診、肝病門診、妊娠肝病門診、細(xì)菌真菌感染專病門診、旅行相關(guān)感染疾病門診。
專家門診出診時(shí)間:周一至周四上午。
專科門診出診時(shí)間:周一至周四下午,周五上午、下午。
出診地點(diǎn):門診樓四樓12號(hào)診室感染科門診。
診療特色
本院為廣東省重癥孕產(chǎn)婦救治中心,經(jīng)常收治合并各系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的孕產(chǎn)婦,其中不乏慢乙肝、肝衰竭的孕產(chǎn)婦。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道,全球約20億人曾感染乙肝病毒(HBV),其中2.4億人為慢性HBV感染者,每年約有100萬(wàn)人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝細(xì)胞癌(HCC)。在中國(guó)每年慢乙肝孕婦約有115萬(wàn)例,母嬰傳播是嬰兒感染乙肝的主要方式。
嬰兒感染乙肝病毒常導(dǎo)致感染慢性化(慢性乙肝病毒感染是指HBsAg陽(yáng)性和(或)HBVDNA陽(yáng)性6個(gè)月以上;乙型病毒性肝炎多呈慢性感染,初次感染乙肝病毒的年齡越小,慢性攜帶率越高)。
對(duì)于乙肝女性而言,其最為關(guān)注的就是能否妊娠的問題。妊娠期慢乙肝患者懷孕的話,肝臟負(fù)擔(dān)較非孕期明顯加重,妊娠期慢乙肝可能誘發(fā)肝炎活動(dòng),甚至出現(xiàn)肝衰竭,孕婦肝功能異常與妊娠期糖尿病、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、早產(chǎn)、死胎、新生兒窒息等相關(guān)。妊娠期慢乙肝患者如何順利度過孕期。
此外,妊娠期慢乙肝有可能導(dǎo)致乙肝病毒母嬰傳播,盡管目前已廣泛實(shí)行新生兒出生后聯(lián)合免疫的方法阻斷乙肝病毒母嬰傳播,但仍有約10-30%的嬰兒發(fā)生乙肝病毒母嬰傳播,尤其是高病毒載量孕婦(HBVDNA>105IU/ml),嬰兒發(fā)生乙肝病毒感染的幾率更高。而更值得注意的是,那些沒有在圍產(chǎn)期感染乙肝病毒的嬰兒仍有相當(dāng)多在4歲前乙肝表面抗原(HBsAg)呈陽(yáng)性。
如何盡可能減少乙肝病毒母嬰傳播,母乳是嬰兒成長(zhǎng)最自然、最安全、最完整的天然食物。能否母乳喂養(yǎng)成為慢乙肝產(chǎn)婦非常糾結(jié)的問題。為了確保慢乙肝媽媽孕期能夠健康順利度過,加強(qiáng)對(duì)慢乙肝孕婦的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與干預(yù),阻斷乙肝病毒母嬰傳播,開設(shè)妊娠肝病門診,專門為育齡期、妊娠期肝炎女性服務(wù)。
該門診提供產(chǎn)前咨詢、評(píng)估、制定生育計(jì)劃,孕期醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和治療干預(yù),產(chǎn)后隨訪,科學(xué)規(guī)范管理特殊人群肝炎,確保母嬰健康。自妊娠肝病門診開設(shè)以來(lái),目前專病門診的門診量已超過700人次/每月。
通過醫(yī)院微信公眾號(hào)推送乙肝相關(guān)科普知識(shí),并利用微信患者群加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)解答患者的疑問,更好地對(duì)患者進(jìn)行隨訪和管理,受到廣大患者的歡迎。
根據(jù)2016年12月國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)的關(guān)于《提高二級(jí)以上綜合醫(yī)院細(xì)菌真菌感染診療能力》通知的要求,本科在大力發(fā)展妊娠期肝病門診,做好病毒性肝炎的管理、HBV母嬰傳播的阻斷、妊娠期肝病的診療的同時(shí),新開設(shè)細(xì)菌真菌感染專病門診,積極開展不明原因發(fā)熱、疑難感染性疾病、深部真菌感染等疾病的診治,并加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用的管理及會(huì)診。
廣州作為國(guó)際化大都市,作為改革開放的前沿,國(guó)內(nèi)外交流日益增多,人員往來(lái)日益頻繁,本科特開設(shè)“旅行相關(guān)感染疾病”門診,為外出旅行、交流,及旅行、交流返回人員提供旅行前的健康咨詢,旅行回來(lái)后的感染性疾病診治等。
2018年本科新開展肝纖維化無(wú)創(chuàng)檢測(cè)項(xiàng)目。肝纖維化無(wú)創(chuàng)檢測(cè)系統(tǒng)(FibroTouch)集成了二維影像和瞬時(shí)彈性成像技術(shù),通過影像引導(dǎo)準(zhǔn)確定位待檢測(cè)的肝臟組織,可在短短的一秒內(nèi)對(duì)肝臟的組織形態(tài)、纖維化程度和脂肪變性程度作出一體化的檢測(cè)及全方位的評(píng)估。
FibroTouch利用瞬時(shí)彈性成像技術(shù),通過定量檢測(cè)肝臟硬度及脂肪衰減值,可準(zhǔn)確的評(píng)估患者的肝纖維化程度及脂肪肝程度。FibroTouch肝纖維化檢測(cè)設(shè)備可用于評(píng)估慢乙肝疾病進(jìn)展中的肝纖維化程度,也可應(yīng)用于核苷(酸)類似物抗病毒治療的療效監(jiān)測(cè),還可以用于區(qū)別非酒精性脂肪性肝炎和單純性脂肪肝以及進(jìn)行肝纖維化分期。
瞬時(shí)彈性成像技術(shù)作為新一代無(wú)創(chuàng)性評(píng)估肝臟纖維化程度的檢查工具,因其具有易于操作、快速評(píng)估、安全性和耐受性高的特點(diǎn),可作為慢乙肝等多種慢性肝病肝纖維化的常規(guī)評(píng)估檢查。
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