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介紹：

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院乳腺外科，治療有悠久的歷史，柔濟(jì)醫(yī)院成立后就有乳腺疾病治療的記載；經(jīng)過近20年的專業(yè)發(fā)展，集手術(shù)、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療于一體的單病種、多學(xué)科綜合治療科室，臨床技術(shù)實(shí)力過硬。

科室以基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的乳腺疾病診治規(guī)范為核心，堅(jiān)持以外科為主的多學(xué)科治療，與乳腺病理、乳腺癌影像診斷、腫瘤放療、生殖醫(yī)學(xué)中心及整形美容科等建立多學(xué)科會(huì)診制度，致力實(shí)現(xiàn)各類乳腺疾病的精準(zhǔn)診療及個(gè)體化綜合治療。使每位患者獲得最佳診療體驗(yàn)及治療效果是本科的一貫宗旨。

在早期發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)治療乳腺疾病、惡性腫瘤個(gè)體化治療、靶向生物治療、乳腺重建、妊娠期乳腺疾病領(lǐng)域有明顯優(yōu)勢。

擁有國內(nèi)最先進(jìn)的專業(yè)診療設(shè)備：自動(dòng)乳腺全容積掃描成像系統(tǒng)（ABVS）、專業(yè)乳腺3TMR、乳腺鉬靶機(jī)、乳腺M(fèi)ammotome微創(chuàng)手術(shù)及活檢系統(tǒng)。

常規(guī)開展診療技術(shù)項(xiàng)目有：三維乳腺彩超定位乳腺穿刺活檢術(shù)；彩超引導(dǎo)乳腺病灶微創(chuàng)/開放切除術(shù)；乳管內(nèi)病灶定位切除活檢術(shù)；靜脈輸液港/PICC導(dǎo)管置入術(shù)；乳腺膿腫引流治療；早期乳腺癌保乳術(shù)；早期乳腺癌前哨淋巴結(jié)穿刺活檢、切除活檢；乳腺癌改良根治術(shù)及根治術(shù)；早期乳腺癌保留乳房皮膚或乳頭乳暈復(fù)合體乳腺全切除術(shù)+腋窩淋巴結(jié)手術(shù)+同期/延期乳房自體/假體重建手術(shù)。

絕經(jīng)前早期乳腺癌患者生育功能保留（與生殖醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合胚胎/卵子凍存）；早期乳腺癌術(shù)后輔助化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療；局部晚期乳腺癌新輔助化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療；晚期、轉(zhuǎn)移性乳腺癌的系統(tǒng)綜合治療；乳腺疾病全程管理。

目前科室核定床位20張。擁有專業(yè)技術(shù)人員5人，均獲得博士、碩士學(xué)位，其中高級(jí)職稱3名，及多名乳腺?？谱o(hù)士。2019年收治住院病人1100余人次，?？剖中g(shù)量近2000臺(tái)次。碩士生導(dǎo)師2名，培養(yǎng)碩士研究生4名?？剖抑魅翁埔銟s獲“2019年度羊城好醫(yī)生”榮譽(yù)稱號(hào)。發(fā)表SCI論文多篇，核心期刊論文20余篇。

醫(yī)療技術(shù)特色

1、早期診斷

乳腺疾病發(fā)病率不斷升高，早期能夠得到診治是提高成功率的保證，除了定期體檢、高頻彩超和乳腺鉬靶照片檢查外，乳腺外科還與超聲醫(yī)學(xué)科合作引進(jìn)最新的西門子乳腺檢查設(shè)備：自動(dòng)乳腺全容積掃查成像（ABVS），這是一種全新的檢查乳腺疾病的超聲成像技術(shù)，能有效提高乳腺疾病的檢出率和準(zhǔn)確性，并可用于乳腺疾病的鑒別診斷，是一種全新、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的乳腺超聲三維掃查模式。

其優(yōu)勢在于簡便、無輻射；可早期發(fā)現(xiàn)小病灶；圖像質(zhì)量高，信息量大，可保存，便于復(fù)查對(duì)照；客觀性好，減少漏診誤診。

2、微創(chuàng)、保乳、乳房重建治療

（1）乳腺腫物微創(chuàng)活檢及切除：較早開展了真空輔助乳腺活檢及旋切系統(tǒng)切除乳腺腫物手術(shù)，應(yīng)用真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)能精確定位行乳腺腫物或懷疑部位行活檢、切除；一個(gè)小切口行多個(gè)腫物、部位手術(shù)；最大限度維持乳房外形，美容效果好。通過微創(chuàng)活檢系統(tǒng)每年都可發(fā)現(xiàn)多個(gè)無明顯腫物的乳腺原位癌。

（2）保乳術(shù)及前哨淋巴結(jié)活檢：乳腺癌發(fā)病年齡有明顯年輕化趨勢，在保證治療效果的前提下保留乳房外形是越來越多患者的愿望，在不懈的努力下乳腺外科的乳腺癌保乳率逐年上升，同時(shí)開展新輔助化療后的保乳手術(shù)，乳腔鏡保乳手術(shù)，腋窩淋巴結(jié)活檢手術(shù)，能讓乳房的外觀得到最大限度的維持。

（3）乳房重建：對(duì)于切除范圍較大的乳房，或者不適合保乳的病例，開展了早期乳腺癌保留乳房皮膚或乳頭乳暈復(fù)合體乳腺全切除術(shù)+腋窩淋巴結(jié)手術(shù)+同期/延期乳房自體/假體重建手術(shù)，避免乳腺缺損帶來的生理和心理影響，從而滿足乳腺癌患者既治病又保留乳腺形態(tài)美觀的愿望，使患者重拾自信。

3、乳腺癌個(gè)體化治療、絕經(jīng)前早期乳腺癌患者生育功能保留

乳腺癌的手術(shù)、化療（術(shù)前新輔助化療及術(shù)后輔助化療）、放療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療、全程管理已是乳腺科的常規(guī)治療手段；并根據(jù)患者腫瘤分子分型結(jié)合復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)基因評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。對(duì)有生育要求的絕經(jīng)前早期乳腺癌患者，為避免化療等腫瘤治療對(duì)生育功能的損傷，與生殖醫(yī)學(xué)中心聯(lián)合，可在化療前進(jìn)行胚胎凍存及卵子凍存，使患者生育功能得到可靠保留。

4、妊娠哺乳期乳腺癌的治療

因?yàn)樯挲g的延后，妊娠哺乳期乳腺癌的發(fā)病率有上升趨勢；又因?yàn)槿焉锊溉槠谌榉烤哂刑厥獾纳砀淖儯沟眠@時(shí)期的乳腺癌發(fā)現(xiàn)困難、分期較晚、治療難道增加。本科對(duì)妊娠哺乳期乳腺癌的診治有豐富經(jīng)驗(yàn)，多名此期病人得到很好的治療效果；曾有妊娠后期乳腺癌患者在經(jīng)過孕期的新輔助化療、產(chǎn)后手術(shù)切除等綜合治療；隨訪超過4年，母子健康。

科學(xué)研究

1、研究方向

（1）乳腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)、微創(chuàng)治療；

（2）乳腺腫瘤個(gè)體化治療；

（3）內(nèi)分泌治療；

（4）分子生物學(xué)研究在乳腺癌臨床應(yīng)用。

2、科研成果

主持及參與國家自然科學(xué)基金、廣東省科技廳、廣東省衛(wèi)生廳等課題多項(xiàng)，是廣東省重大科技專項(xiàng)“廣東轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)”的聯(lián)合單位團(tuán)隊(duì)主要成員；研究課題“乳腺癌前哨淋巴結(jié)的核素顯像”曾獲得廣州市科技成果三等獎(jiǎng)；基于醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室，正在建立有具備一定規(guī)模和規(guī)范管理的廣醫(yī)三院腫瘤生物樣本樣品庫和數(shù)據(jù)庫。發(fā)表多篇SCI、專業(yè)核心期刊文章。

3、交流合作

多人次赴德國慕尼黑大學(xué)附屬醫(yī)院普通外科、美國芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（UniversityofChicagoMedicine）、克利夫蘭醫(yī)療中心（Clevelandclinic）、西雅圖華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院（UWMedicine，UNIVERSITYOFWASHINGTON）和紐約圣云仙醫(yī)療中心（SaintVincentsCatholicMedicalCenters）進(jìn)修學(xué)習(xí)。國內(nèi)赴同濟(jì)醫(yī)院、復(fù)旦腫瘤醫(yī)院、湘雅醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

醫(yī)學(xué)教育

帶教在讀碩士研究生?？剖页袚?dān)廣州醫(yī)學(xué)院本科生《外科學(xué)》、《臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》、《醫(yī)院經(jīng)營管理學(xué)》理論大課及臨床實(shí)習(xí)帶教，主持國家級(jí)學(xué)分全省繼續(xù)教育項(xiàng)目和廣州市高校教育教改項(xiàng)目，進(jìn)行醫(yī)學(xué)模擬病例臨床實(shí)訓(xùn)教程方面的研究，獲得廣州醫(yī)科大學(xué)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)。副主編《全科醫(yī)學(xué)》人衛(wèi)版試題題集1部，參編人衛(wèi)版《外科學(xué)》住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教材等，發(fā)表國家級(jí)教學(xué)論文。

科室文化

乳腺外科將“患者第一服務(wù)至上”的科訓(xùn)奉為科室文化的精髓。包括對(duì)臨床醫(yī)療的敬業(yè)熱愛，對(duì)教書育人的公正嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)科研轉(zhuǎn)化的誠信創(chuàng)新，對(duì)患者的同情關(guān)懷，對(duì)同事的和諧友善。

未來展望

本科是廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)腫瘤防治專業(yè)副主任委員單位，以乳腺腫瘤的診治為重點(diǎn)，以豐富的治療經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)的診療設(shè)備、多種治療手段為依托，在乳腺腫瘤早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、微創(chuàng)再造、減少術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、提高生存率等方面積極探索；使得在本科接受診治的患者能得到最合理、最優(yōu)化的治療方案。