- 風(fēng)濕免疫科
介紹：
風(fēng)濕免疫科經(jīng)過10多年蓬勃發(fā)展，現(xiàn)已發(fā)展成為基礎(chǔ)設(shè)施完善、技術(shù)力量雄厚、管理水平較高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防于一體的內(nèi)科二級學(xué)科，也是東莞市風(fēng)濕免疫性疾病疑難危急重癥診療中心。該學(xué)科醫(yī)生團隊有12名成員組成，取得博士學(xué)位2名，在讀博士1名，碩士學(xué)位5名，高級職稱4名，中級職稱7名，初級職稱1名。相對應(yīng)，也有一支由12名成員組成的專業(yè)護理團隊。
科室醫(yī)療團隊成員主要服務(wù)于常見皮膚風(fēng)濕免疫病患者，如紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性血管炎、白塞氏病、銀屑?。ㄅＦぐ_）/銀屑病關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎，高尿酸血癥/痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、復(fù)發(fā)性多軟骨炎、風(fēng)濕性多肌痛、纖維肌痛綜合征、混合性結(jié)締組織病、未分化結(jié)締組織病、骨質(zhì)疏松癥、過敏性紫癜、蕁麻疹、藥物及食物過敏等患者的診斷治療和護理，和疑難雜癥疾病，如對長期不明原因發(fā)熱患者的診斷治療和護理有較為豐富的臨床經(jīng)驗。目前，科室在紅樓院區(qū)（總院區(qū)）和普濟院區(qū)開設(shè)專家門診和普通門診，在普濟院區(qū)開放床位36張，2022年門急診接待患者5萬余人次，出院重癥患者達1000余人次?？剖乙查_展了關(guān)節(jié)針刀鏡技術(shù)，協(xié)助診斷和治療多種關(guān)節(jié)炎。
除了醫(yī)療護理外，科室也是中山大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)、廣東醫(yī)科大學(xué)、廣州醫(yī)科大學(xué)、遵義醫(yī)學(xué)院等院校的本科臨床實習(xí)點，國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)科室和南方醫(yī)科大學(xué)碩士研究生培養(yǎng)點，參與本科生、規(guī)培生和研究生生的教學(xué)工作。科研上，該醫(yī)療團隊也參與多種科研工作，包括藥物臨床試驗、臨床基礎(chǔ)研究、動物實驗和流行病學(xué)研究，率先發(fā)現(xiàn)了干擾素信號通路參與紅斑狼瘡的發(fā)病機制，以及連續(xù)性指端皮炎和硬皮病的最新有效治療方法。以第一作者或通訊作者在《中華風(fēng)濕病學(xué)雜志》《中華皮膚科雜志》《JAMADermatology》《ArthritisCare&Research》等知名中英文雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇。科室也是東莞市醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)分會主任委員單位。
為進一步幫助患者進行精細化診斷和治療，科室先后開設(shè)了生殖免疫、關(guān)節(jié)炎/蕁麻疹、銀屑病/銀屑病關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡/硬皮病等專病門診。并計劃與相關(guān)科室合作，成立生殖免疫診療研究中心，關(guān)節(jié)炎診療研究中心、銀屑?。ㄅＦぐ_）診療研究中心和紅斑狼瘡/硬皮病診療研究中心。該學(xué)科一貫堅持一個中心，兩個提高和三個滿意，我們的服務(wù)宗旨是讓風(fēng)濕免疫病患者生活更美好！
特色診療技術(shù)
1.采用多靶點生物制劑精準(zhǔn)治療重癥紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，臨床上一般分為皮膚型紅斑狼瘡、藥物誘導(dǎo)紅斑狼瘡、新生兒紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。其中系統(tǒng)性紅斑狼瘡可影響到全身多個系統(tǒng)器官，常見的臨床表現(xiàn)，如面部皮膚的蝶形紅斑，關(guān)節(jié)的疼痛，也可出現(xiàn)腎臟、心臟、肺臟、腦和其他器官病變的臨床表現(xiàn)。為了全面綜合為患者服務(wù)，風(fēng)濕免疫科聯(lián)合皮膚科、腎內(nèi)科等兄弟科室，成立了紅斑狼瘡專病門診，采用多靶點生物制劑精準(zhǔn)治療重癥紅斑狼瘡，如難治性皮膚紅斑狼瘡、頑固性血小板減少癥、彌漫性肺泡出血、神經(jīng)精神性狼瘡和持續(xù)大量蛋白尿性狼瘡腎炎。
2.采用生物制劑治療系統(tǒng)性硬皮病和局限性硬皮病
硬皮病也是一種慢性的自身免疫性疾病，能引起皮膚的變厚變硬，根據(jù)它是否影響內(nèi)臟系統(tǒng)，可分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病。局限性硬皮病通常只累及皮膚，有時也可影響到附近的肌肉，骨和關(guān)節(jié)，但不累及內(nèi)臟系統(tǒng)。常見的局限性硬皮病包括，出現(xiàn)皮膚顏色改變的硬斑病，累及上下肢的線性硬皮病，和發(fā)生在面部額頭的軍刀型硬皮癥。系統(tǒng)性硬皮病是風(fēng)濕免疫病中比較嚴(yán)重的一種疾病，除了影響到皮膚出現(xiàn)皮膚變硬和“椒鹽陽改變”、肌肉、關(guān)節(jié)外，還影響血管、肺臟、腎臟、心臟和胃腸道等內(nèi)臟系統(tǒng)。如果不及時治療可導(dǎo)致患者肌肉骨骼萎縮，引起肢體殘疾，內(nèi)臟受損。我們的研究發(fā)現(xiàn)一些新的治療方法可明顯減輕皮膚癥狀，肺間質(zhì)性病變，明顯提高患者生存質(zhì)量。對雷諾現(xiàn)象、皮膚硬化、指端潰瘍，尤其對肺纖維化有明顯的治療效果。
3.采用傳統(tǒng)藥物和生物制劑精準(zhǔn)治療銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)
銀屑病關(guān)節(jié)炎，顧名思義，就是與銀屑病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎。銀屑病，俗稱“牛皮癬”，是最常見的皮膚病，在中國有超過650萬患者，除了影響皮膚外，這些患者也會出現(xiàn)高血脂、高尿酸，后期會出現(xiàn)心腦血管疾病，因此除了治療皮膚外，還需早期治療這些代謝綜合征，預(yù)防心腦血管疾病。在以前，這種病是一種非常難以治療的頑癥，大街小巷可見專治“牛皮癬”的小廣告。目前采用傳統(tǒng)藥物和生物制劑精準(zhǔn)治療銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)可以使患者皮膚完全恢復(fù)正常，部分患者可以完全治愈。
4.鎮(zhèn)痛和排尿酸相結(jié)合，專業(yè)治療痛風(fēng)和高尿酸血癥
痛風(fēng)，也稱為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，是患者體內(nèi)血尿酸水平升高，導(dǎo)致尿酸沉積于關(guān)節(jié)部位而誘發(fā)炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)痛風(fēng)石，產(chǎn)生疼痛的一種疾患，病因較為明確。血尿酸水平與飲食有著密切的關(guān)系，隨著人們生活水平和體重的普遍提高，患有痛風(fēng)的人越來越多，各年齡段都可能罹患本病。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，現(xiàn)階段我國痛風(fēng)患者已高達5000萬以上。痛風(fēng)的痛還是非常嚴(yán)重的，像火燒一般。從門診的患者來看，許多患者的治療都不正規(guī)，痛風(fēng)的治療分為急性期和慢性期，兩個階段的治療是完全不同的，需要專科醫(yī)生的指導(dǎo)。
5.采用強脈沖光輔助治療風(fēng)濕病炎癥后色素沉著
炎癥后色素沉著的典型表現(xiàn)是在炎癥發(fā)生的同一部位出現(xiàn)的大小不等的色素斑片，可因炎癥的持續(xù)或復(fù)發(fā)而加重。很多風(fēng)濕免疫病和皮膚病炎癥發(fā)作后，都會引起皮膚色素沉著，如常見的紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、血管炎、銀屑病、痤瘡和濕疹等。與皮膚科醫(yī)生的合作下，我們可以幫助患者治療已經(jīng)產(chǎn)生的色素沉著，并預(yù)防色素沉著的進一步加深。
6.關(guān)節(jié)微創(chuàng)針刀鏡技術(shù)
微創(chuàng)針刀鏡技術(shù)是結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)筋微創(chuàng)療法和現(xiàn)代內(nèi)窺鏡治療技術(shù)而成的一項新型治療技術(shù)，該技術(shù)在針刀鏡下直視操作，視野清晰，具有微創(chuàng)優(yōu)勢，尤其對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、病因未明的關(guān)節(jié)炎等疾病的診治效果顯著，對周圍組織損傷小，以起到消除炎癥、腫脹，緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)活動度，延緩病程進展的作用。
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