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介紹：

南寧市第一人民醫(yī)院脊柱骨病外科，共有醫(yī)生8名，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師4人、住院醫(yī)師1人，其中博士3人、碩士3人。護(hù)士12名，其中主管護(hù)師2人、護(hù)師8人，護(hù)士2人，其中本科學(xué)歷7人。

在學(xué)科帶頭人黃衛(wèi)國博士、主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下，全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，整體實(shí)力雄厚，醫(yī)療技術(shù)精湛，脊柱專業(yè)特色突出?？剖易⒅匾?guī)范化管理，實(shí)行“醫(yī)護(hù)一體化”模式，使患者得到全程、周到的服務(wù)。實(shí)行無痛病房管理模式，使用個(gè)性化疼痛評(píng)分方法，有效控制住院患者的疼痛癥狀。

一、診療范圍

1、門診門診診室位于1號(hào)樓二樓外科診區(qū)3號(hào)診室，每周一至周五由主治醫(yī)師級(jí)別以上專家坐診。

主要診療范圍

（1）頸肩腰腿痛，四肢放射痛、麻木、乏力，大小便功能障礙，行走不穩(wěn)，落枕，腰扭傷等；

（2）腰椎退行性疾病，腰椎間盤突出癥，腰椎管狹窄癥，退行性側(cè)彎，腰椎滑脫癥等；

（3）老年性骨質(zhì)疏松引起的胸腰背部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀；

（4）脊柱結(jié)核、腫瘤、四肢骨與軟組織腫瘤、骨髓炎以及各種畸形等骨病。

2、住院病房位于1號(hào)樓十三樓，開放床位40張。

主要開展以下手術(shù)

（1）頸胸腰椎前后路手術(shù)，包括環(huán)樞椎骨折脫位后路內(nèi)固定術(shù)，齒狀突骨折前路中空加壓螺釘內(nèi)固定術(shù)等。

（2）脊柱結(jié)核病灶清除重建術(shù)、脊柱腫瘤切除重建術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)等。

（3）椎體成形術(shù)、椎體后凸成形術(shù)治療老年性骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折或骨腫瘤等病理性椎體壓縮性骨折。

（4）脊柱微創(chuàng)治療手術(shù)：椎間孔鏡、椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥。

（5）骨髓炎、肢體及軟組織腫瘤、各種畸形等骨病手術(shù)。

二、特色診療內(nèi)容

1、上頸椎

如齒狀突骨折、寰樞椎骨折（脫位）、寰枕畸形等，上頸椎失穩(wěn)可引起嚴(yán)重的脊髓功能障礙。上頸椎前路或后路手術(shù)骨折復(fù)位固定，重建脊柱穩(wěn)定性，解除脊髓壓迫。

注：手術(shù)前CT示齒狀突骨折，手術(shù)予微創(chuàng)前路中空加壓螺釘內(nèi)固定，術(shù)后照片顯示骨折復(fù)位滿意。

2、下頸椎

（1）頸椎前路手術(shù)：椎間盤切除Cage椎間融合術(shù)，椎體次全切椎管減壓鈦籠鈦板內(nèi)固定術(shù)。

（2）頸椎后路手術(shù)：后路單開門、雙開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)，側(cè)塊螺釘釘棒內(nèi)固定術(shù)。

（3）頸椎前后路聯(lián)合手術(shù)：一期完成治療復(fù)雜性頸椎病。

注：手術(shù)前MRI顯示多節(jié)段頸椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓，手術(shù)予頸4椎體次全切除，鈦籠植入鈦板內(nèi)固定。

注：手術(shù)前MRI顯示多節(jié)段頸椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓，手術(shù)予微創(chuàng)切除頸4/5、頸5/6椎間盤并于椎間植入Cage行椎體間融合。

3、胸腰椎

開展小切口微創(chuàng)髓核摘除纖維環(huán)修復(fù)術(shù)、保留椎板的椎管潛行減壓術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后3-5天可下床活動(dòng)。腰椎后路椎管減壓釘棒內(nèi)固定、椎間植骨融合等重建脊柱穩(wěn)定性，術(shù)后腰椎力量不減退，甚至部分病人可恢復(fù)體力勞動(dòng)。

注：微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定，術(shù)中透視骨折復(fù)位滿意。

注：脊柱骨病外科開展微創(chuàng)小切口髓核摘除纖維環(huán)修復(fù)術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，特別合適年輕腰椎間盤突出癥患者

4、老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折

是老年常見疾病，老年人骨質(zhì)疏松，坐車顛簸、輕微外傷、甚至日常生活就可導(dǎo)致腰椎、胸椎壓縮性骨折，翻身、起床、站立時(shí)胸腰背部疼痛難忍。通過PKP、PVP微創(chuàng)技術(shù)，局部麻醉或全麻下，皮膚切口約3mm，向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥，骨折椎體即刻穩(wěn)定，疼痛解除，手術(shù)時(shí)間約30分鐘，術(shù)后第二天就可下床活動(dòng)，手術(shù)療效好，恢復(fù)快，住院時(shí)間短。

注：錐體成形術(shù)。

5、脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)

在椎間孔鏡下，于椎間盤纖維環(huán)外手術(shù)，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛，使用椎間孔髓核切除術(shù)可以精確的對(duì)椎間盤進(jìn)行手術(shù)而不觸及健康組織。因此可以最大程度地保持纖維環(huán)的完整性和保持脊柱的穩(wěn)定性，在同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小、效果最好。局麻下操作，術(shù)后當(dāng)天即可下地活動(dòng)。

注：術(shù)前MRI提示腰5/骶1椎間盤突出（A），使用椎間孔鏡穿刺定位（B，D），術(shù)中可見白色髓核突出（E），術(shù)中直視下切除突出髓核組織（F），術(shù)后復(fù)查MRI提示髓核組織已被取出（C）。