- 骨科
介紹：
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科，為國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科。骨科優(yōu)勢(shì)病種骨癆（骨與關(guān)節(jié)結(jié)核?。閲?guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)病，骨傷科為南京市中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科，其中骨癆病為南京市骨與關(guān)節(jié)結(jié)核多專(zhuān)業(yè)一體化診療平臺(tái)，骨科（骨癆科）下轄骨一科、骨二科兩個(gè)科室。
骨一科介紹
骨一科現(xiàn)有主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師3名，碩士學(xué)位9人，3人在讀博士。定編床位42張，年門(mén)診量19000余人次，住院1100余人次，科室理念：中西結(jié)合，精益求精；德技并重，服務(wù)患者。
骨二科介紹
骨二科現(xiàn)有現(xiàn)有主任中醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師3名、副主任中醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師3名，其中博士學(xué)位1人，碩士學(xué)位6人。定編床位39張，年門(mén)診量16000余人次，住院800余人次，科室理念：中西結(jié)合，精益求精；德技并重，服務(wù)社會(huì)。
該科治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核已有40多年歷史，探索了一整套系統(tǒng)、高效的中西醫(yī)結(jié)合治療方法；對(duì)腰腿痛（腰椎間盤(pán)突出癥）中西醫(yī)結(jié)合治療有豐富經(jīng)驗(yàn)，建立“腰腿痛（腰椎間盤(pán)突出癥）多學(xué)科一體化診療平臺(tái)”；并設(shè)立“骨質(zhì)疏松癥門(mén)診”，針對(duì)老年性骨質(zhì)疏松（骨折）實(shí)施綜合治療。
目前診治病種包括四肢創(chuàng)傷、脊柱骨折（脫位或合并截癱）、頸椎病、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、骨髓炎、骨腫瘤、軟組織缺損等。隨著中西醫(yī)結(jié)合診療水平的不斷提升和軟硬件實(shí)力的不斷增強(qiáng)，該科對(duì)骨科急危重癥、復(fù)雜疑難疾病的診治能力不斷提高，并取得了良好的療效，得到了廣大患者的肯定，社會(huì)影響日益擴(kuò)大。
該科在醫(yī)、教、研方面全面發(fā)展，承擔(dān)南京中醫(yī)藥大學(xué)本科生及研究生臨床教學(xué)和床邊教學(xué)工作，2017年9月成立陳其義南京市名中醫(yī)工作室，完成、在研江蘇省中醫(yī)藥管理局、南京市科技局多項(xiàng)課題。
優(yōu)勢(shì)病種
骨一科
【優(yōu)勢(shì)病種】
1、骨癆（骨與關(guān)節(jié)結(jié)核）：該科應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核已有40多年歷史，在手術(shù)病灶清除的基礎(chǔ)上，應(yīng)用中藥清熱解毒、活血化瘀、內(nèi)外兼治的方法，治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核及脊柱結(jié)核合并截癱療效顯著。
對(duì)胸、腰椎結(jié)核形成的寒性膿腫及復(fù)雜性竇道、瘺管探索了一整套系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合治療方法。結(jié)核性竇道是目前醫(yī)學(xué)界中一大頑癥，該院應(yīng)用中藥“拔瘰丹”及“竇愈靈”外用治療久治不愈的竇道，殺菌生肌、拔管祛腐、閉合竇道、配合“骨癆片”、“骨癆湯”內(nèi)服，扶正固本，增強(qiáng)免疫力，為6000余例重癥骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者解除了病痛。
2、腰腿痛：該科20年來(lái)根據(jù)不同的適應(yīng)癥，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合不同的方法治療腰椎間盤(pán)突出癥，取得滿(mǎn)意療效。應(yīng)用三維牽引加中藥熏蒸法、小切口開(kāi)窗法髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥8000多例，深受南京市及周邊省市患者的歡迎。
現(xiàn)已形成中西醫(yī)結(jié)合系列化治療慢性腰腿痛、頸椎病，使病人免受手術(shù)之苦。對(duì)于病情較重，保守治療效果不滿(mǎn)意的患者，采用微創(chuàng)、小切口或者減壓內(nèi)固定、植骨融合等手術(shù)方式，獲得良好療效。
【其他疾病】
四肢創(chuàng)傷、脊柱骨折（脫位或合并截癱）、頸椎病、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、椎管內(nèi)腫瘤、骨質(zhì)疏松癥、骨髓炎、骨腫瘤、軟組織缺損等。
骨二科
【優(yōu)勢(shì)病種】
1、骨癆（骨結(jié)核）
2、腰腿痛（腰椎間盤(pán)突出癥）
專(zhuān)病門(mén)診
骨一科（專(zhuān)病門(mén)診）
一、腰腿痛專(zhuān)病門(mén)診
腰腿痛（腰椎間盤(pán)突出癥）為骨科臨床常見(jiàn)疾病起因多為跌撲外傷，損傷經(jīng)脈氣血，或體位不正，腰部用力不當(dāng)，導(dǎo)致氣血不暢，阻于腰腹所致；或因寒濕、外邪侵襲，腰腹失護(hù)造成經(jīng)脈受阻，氣血運(yùn)行不暢而發(fā)腰痛。
西醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出癥，乃因腰椎間盤(pán)退變后，外傷等致椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿痛。本病多見(jiàn)于20歲～50歲的青壯年，男多于女，長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)，采取彎腰、久坐姿勢(shì)的從業(yè)者發(fā)病率較高。
本病主要表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛，或單純腰痛或下肢放射痛，可伴有脊柱畸形。疼痛特點(diǎn)為負(fù)重加重，咳嗽、打噴嚏、用力排便時(shí)加重，臥床減輕；可有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射痛，病情較重者可能出現(xiàn)會(huì)陰區(qū)麻木、排便功能和性功能障礙，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)下肢癱瘓、大小便失禁。
腰腿痛是南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科優(yōu)勢(shì)病種之一，結(jié)合本病特點(diǎn)，骨科近30年來(lái)不斷總結(jié)，根據(jù)不同的適應(yīng)癥，采取“階梯治療”方案，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療本病，總體分為保守治療和手術(shù)治療兩類(lèi)。保守治療包括三維牽引加中藥熏蒸法、骨盆牽引、小劑量激素加脫水劑靜滴、中藥定向透藥儀、平衡火罐綜合治療、針灸、推拿治療、功能鍛煉等。
對(duì)于病情較重，保守治療效果不滿(mǎn)意的患者，采取手術(shù)治療，包括小切口開(kāi)窗法髓核摘除術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)、后路椎板減壓融合固定術(shù)等。迄今治療腰椎間盤(pán)突出癥6000余例，獲得良好療效，得到南京市及周邊省市患者的好評(píng)。
二、骨癆專(zhuān)病門(mén)診
骨癆（骨與關(guān)節(jié)結(jié)核）又稱(chēng)“流痰”，它是由結(jié)核分枝桿菌侵犯呼吸道、腸道后，發(fā)生在骨與關(guān)節(jié)間的慢性化膿性疾病。因其成膿后，可沿組織間隙流竄于病變附近或較遠(yuǎn)的空隙處形成膿腫，破潰后膿液稀薄如痰，故名“流痰”。屬于無(wú)頭疽之一種。本病好發(fā)于兒童和青少年，患者常有肺結(jié)核病史。
發(fā)病部位以脊椎為最多，占骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的50%以上，其次為下肢、膝、環(huán)跳、踝，再次為上肢肩、肘、腕、指等骨關(guān)節(jié)間。一般多單發(fā)。發(fā)于背脊的稱(chēng)為“龜背痰”，即脊柱結(jié)核，是由結(jié)核菌繼發(fā)性引起脊柱(椎骨、椎間盤(pán))感染，導(dǎo)致脊柱破壞，嚴(yán)重者出現(xiàn)截癱。原發(fā)性病灶大多數(shù)在肺部，約占80%。常伴有寒性膿腫形成，潰后難斂，形成久治不愈竇道。
“骨癆”是南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科優(yōu)勢(shì)病種之一，結(jié)合本病特點(diǎn)，骨癆科應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核已有40多年歷史，在手術(shù)病灶清除的基礎(chǔ)上，應(yīng)用中藥清熱解毒、活血化瘀、內(nèi)外兼治的方法，治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核及脊柱結(jié)核合并截癱、髖關(guān)節(jié)結(jié)核全髖置換術(shù)療效顯著，建立骨癆多專(zhuān)業(yè)一體化診療平臺(tái)。
對(duì)胸、腰椎結(jié)核形成的寒性膿腫及復(fù)雜性竇道探索了一整套系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合治療方法。結(jié)核性竇道是目前醫(yī)學(xué)界中一大頑癥，該院應(yīng)用中藥“拔瘰丹”及“竇愈靈”外用治療久治不愈的竇道，殺菌生肌、拔管祛腐、閉合竇道、配合“骨癆片”、“骨癆湯”內(nèi)服，扶正固本，增強(qiáng)免疫力，為6000余例重癥骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者解除了病痛。
三、關(guān)節(jié)痛專(zhuān)病門(mén)診
骨痹?。ü顷P(guān)節(jié)痛）是一種多發(fā)于中老年人的疾病。病因是人到中年后，肝腎開(kāi)始虛衰，氣血有所不足，人的活動(dòng)量減少，加之外受寒邪濕氣，客于骨髓，發(fā)面為痹。勞傷筋骨者，肝腎自傷。因此，越是青壯年時(shí)期運(yùn)動(dòng)量大的人和從事重體力勞動(dòng)的人，步入中老年后骨質(zhì)疏松，如不堅(jiān)持活動(dòng)，越容易患此病，其中以膝關(guān)節(jié)退行性病變?yōu)槎喟l(fā)。
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科擅長(zhǎng)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療各種膝關(guān)節(jié)病變，包括急性創(chuàng)傷性骨折和慢性退變性關(guān)節(jié)病變。對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者，予以手術(shù)重建關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)，術(shù)后采用CPM機(jī)器進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，取得良好的臨床效果。
對(duì)慢性退變性關(guān)節(jié)炎患者，采用中藥內(nèi)服、中藥外敷、中藥熏蒸、關(guān)節(jié)腔給藥、局部封閉、西藥抗炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)、抗骨質(zhì)疏松治療等中西醫(yī)結(jié)合方法，能為大多數(shù)膝關(guān)節(jié)退變患者解決病痛；對(duì)于保守治療無(wú)效者，采用“關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療→單髁置換→全膝置換”的階梯式治療方案，循序漸進(jìn)進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練，使患者得到有效的治療。
骨二科（專(zhuān)病門(mén)診）
腰腿痛專(zhuān)病門(mén)診門(mén)診時(shí)間：周二下午（腰腿痛：腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫、椎管狹窄、腰椎退變）
關(guān)節(jié)痛專(zhuān)病門(mén)診門(mén)診時(shí)間：周三下午（關(guān)節(jié)痛：骨關(guān)節(jié)炎）
骨痿病專(zhuān)病門(mén)診門(mén)診時(shí)間：周五下午（骨痿?。汗琴|(zhì)疏松癥）
特色療法
骨一科特色療法
應(yīng)用中藥灌注、外敷治療結(jié)核性竇道，中藥外敷治療頸肩腰腿疼痛、外傷腫脹、軟組織感染，三維牽引加中藥熏蒸治療腰椎間盤(pán)突出癥，中西醫(yī)結(jié)合治療骨質(zhì)疏松癥，骨科外洗1號(hào)方、2號(hào)方、3號(hào)方治療肢體損傷早、中、晚期疼痛、腫脹、功能障礙，桃紅四物濃煎劑、復(fù)元活血濃煎劑治療肢體、胸背部創(chuàng)傷早期疼痛、腫脹，風(fēng)寒濕靈散外敷治療風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)疼疼痛，加味金芙膏治療瘡瘍腫痛，耳穴埋豆、刮痧、拔火罐、艾灸等進(jìn)行康復(fù)治療，療效顯著。
同時(shí)積極開(kāi)展手術(shù)療法，應(yīng)用多種內(nèi)固定技術(shù)治療四肢、骨盆骨折，Inter-tan、PFNA治療髖部骨折，經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎骨折，頸椎骨折、脫位切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定、植骨融合術(shù)，胸、腰椎爆裂型骨折及截癱切開(kāi)復(fù)位+減壓+內(nèi)固定術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)以及膝關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換及單髁置換術(shù)、關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。
骨二科特色療法
1、中藥外敷。
2、手法。
3、外固定。
4、牽引。
5、理療。
6、熏蒸。
7、中藥超聲導(dǎo)入。
8、穴位貼敷。
9、艾灸法。
10、拔火罐法。
11、耳穴埋籽法。
12、功能康復(fù)。
在手術(shù)病灶清除的基礎(chǔ)上，應(yīng)用中藥清熱解毒、活血化瘀、內(nèi)外兼治的方法，治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核及脊柱結(jié)核合并截癱、寒性膿腫及復(fù)雜性竇道、瘺管療效顯著。結(jié)核性竇道是目前醫(yī)學(xué)界中一大頑癥，該院應(yīng)用中藥“拔瘰丹”及“竇愈靈”外用治療久治不愈的竇道，殺菌生肌、拔管祛腐、閉合竇道、配合“骨癆片”、“骨癆湯”內(nèi)服，扶正固本，增強(qiáng)免疫力，為5400余例重癥骨與關(guān)節(jié)結(jié)核患者解除了病痛。
應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合不同的方法治療腰椎間盤(pán)突出癥，取得滿(mǎn)意療效。應(yīng)用三維牽引加中藥熏蒸法、小切口開(kāi)窗法髓核摘除術(shù)、椎間孔鏡、UBE等技術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥5500余例，深受南京市及周邊省市患者的歡迎。
對(duì)多種骨折、脊柱關(guān)節(jié)疾病實(shí)施微創(chuàng)診療技術(shù)，如穿刺活檢術(shù)、LISS技術(shù)、椎體成形術(shù)、MIS-TILF技術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)、UBE（單側(cè)雙通道）技術(shù)、膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等，減少患者機(jī)體損傷，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，加速術(shù)后康復(fù)，獲得良好療效。
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