- 微創(chuàng)外科
介紹:
南通大學(xué)附屬醫(yī)院微創(chuàng)外科,(普外)是以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為核心技術(shù)專注治療普外科領(lǐng)域各臟器疾病的專業(yè)科室。所謂“腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)”,是指應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的腹腔鏡設(shè)備和精細(xì)的操作器械,充分拓展手術(shù)醫(yī)生“眼”與“手”的功能,通過與傳統(tǒng)開放手術(shù)不同的途徑與步驟,在盡量減少患者手術(shù)創(chuàng)傷的前提下所完成的與傳統(tǒng)開放手術(shù)療效相同甚至更好的手術(shù)與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比。
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有以下諸多優(yōu)點:
1、切口小,疼痛輕,切口并發(fā)癥少,下床活動早,住院時間短。
2、視野清晰,細(xì)微結(jié)構(gòu)顯示清楚,手術(shù)更加準(zhǔn)確精細(xì),淋巴清掃徹底,出血與副損傷少。
3、腹內(nèi)臟器干擾小,胃腸功能恢復(fù)快,術(shù)后腸粘連少。
4、免疫功能抑制輕,時間短,恢復(fù)快。
5、特殊部位手術(shù)無切口疤痕,美容效果好。
目前,幾乎所有的普通外科傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)式均可在腹腔鏡下完成,許多腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已取代傳統(tǒng)開放手術(shù)成為普外科領(lǐng)域疾病的首選治療手段――“金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)”。
南通大學(xué)附屬醫(yī)院微創(chuàng)外科(普外)是南通市及蘇中蘇北地區(qū)技術(shù)實力最為雄厚的腹腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)專業(yè)科室。現(xiàn)有一個臨床病區(qū)和一個腹腔鏡微創(chuàng)外科技術(shù)培訓(xùn)基地。臨床病區(qū)固定床位40張,醫(yī)生12名,其中主任醫(yī)師(教授)4名,副主任醫(yī)師(副教授)2名,博士后1名,博士2名,主治醫(yī)師和住院醫(yī)師各3名,年完成各種手術(shù)逾千例。目前,科室承擔(dān)國家級科研課題1項,省市級科研課題4項,發(fā)表科研論文多篇,其中SCI收錄文章4篇。
自1994年我院開展首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)以來,科室已完成各種腹腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)近萬例,手術(shù)范圍覆蓋普外科領(lǐng)域所有臟器,手術(shù)種類達(dá)30余種之多,并形成以微創(chuàng)胃腸手術(shù)、微創(chuàng)肝膽手術(shù)、微創(chuàng)甲狀腺手術(shù)和微創(chuàng)疝手術(shù)為主體的特色專業(yè)體系。
近年來,我科手術(shù)資料及研究成果多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,獲得國內(nèi)外同行關(guān)注和好評,更有多個手術(shù)在國內(nèi)手術(shù)競賽中獲獎。“讓患者以盡量小的代價而獲得同樣理想的效果”――外科醫(yī)生永恒的追求。我們將刻苦學(xué)習(xí)、勤奮工作、精益求精、不斷進(jìn)取,為追求這一崇高職業(yè)理想而不懈努力!
【專業(yè)特長】
一.微創(chuàng)胃、腸手術(shù):
胃、腸道疾病,尤其是胃、腸道腫瘤的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是我科的研究重點和特色專長。腹腔鏡胃腸道腫瘤根治手術(shù)與傳統(tǒng)開腹根治手術(shù)相比,具有手術(shù)暴露好、結(jié)構(gòu)顯示請、淋巴清掃徹底、副損傷少、并發(fā)癥少、術(shù)后疼痛輕、康復(fù)快等明顯微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢。我科常規(guī)開展各種胃、腸道腫瘤的腹腔鏡下根治性手術(shù),術(shù)式標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。有關(guān)手術(shù)資料和研究成果多次參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,受到同行關(guān)注和好評,更有多個手術(shù)在國內(nèi)手術(shù)競賽中獲獎。
特色手術(shù):
1、腹腔鏡遠(yuǎn)端胃癌D2根治術(shù)。
(獲2011中國外科周胃癌根治術(shù)外科手術(shù)藝術(shù)獎和金剪刀獎提名獎)。
2、腹腔鏡近端胃癌D2根治術(shù)(全胃切除)。
(獲2011南京微創(chuàng)外科高峰論壇優(yōu)秀手術(shù)獎)。
3、腹腔鏡直腸癌根治術(shù)(全直腸系膜切除術(shù)TME)。
(獲2011中國外科周直腸類手術(shù)外科手術(shù)藝術(shù)獎)。
4、腹腔鏡下保留盆腔植物神經(jīng)的低位直腸癌根治術(shù)。
(獲2011中國普通外科青年醫(yī)生手術(shù)大賽優(yōu)勝獎)。
5、腹腔鏡超低位直腸癌根治保肛術(shù)。
6、腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)(CME)。
7、腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)。
8、腹腔鏡、胃(腸)鏡聯(lián)合胃、腸道良性腫瘤切除術(shù)。
二.微創(chuàng)肝、膽、胰、脾手術(shù):
肝膽系統(tǒng)疾病,尤其是膽石癥的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是我科的另一特色專長。自1994年我院開展首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)以來,我科已完成腹腔鏡膽囊切除術(shù)數(shù)千例,積累了豐富的經(jīng)驗。許多復(fù)雜的膽囊(如急性壞疽性膽囊炎、慢性萎縮性膽囊炎等)均可在腹腔鏡下手術(shù)切除,手術(shù)戳孔也逐步減少,目前已可常規(guī)開展高難度的經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
胰十二指腸切除術(shù)是普外科最復(fù)雜的腹部手術(shù)之一。2011年我科成功開展腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù),標(biāo)志著我科腹腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)技術(shù)已躋身國內(nèi)先進(jìn)水平行列。
特色手術(shù):
1、腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
2、經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、腹腔鏡膽管切開取石及T管引流術(shù)。
4、腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)。
5、腹腔鏡肝臟部分切除術(shù)。
6、腹腔鏡脾切除術(shù)。
7、腹腔鏡胰腺手術(shù)(胰十二指腸切除術(shù)、胰尾切除術(shù))。
三.微創(chuàng)甲狀腺手術(shù):
甲狀腺疾病,是臨床常見病、多發(fā)病,多見于青年女性。傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)后頸部留下一條長約6-10cm的手術(shù)疤痕,影響美觀,給患者造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。隨著人們生活水平及審美要求的不斷提高,美觀已成為甲狀腺手術(shù)必須考慮的問題。為了解決這一問題,腔鏡甲狀腺手術(shù)應(yīng)運而生。
腔鏡甲狀腺手術(shù)將傳統(tǒng)手術(shù)的頸部切口縮小并分散至胸前、乳暈或腋窩等隱蔽部位,在手術(shù)治療疾病的同時避免了“毀容”(頸前裸露部位的切口瘢痕)的影響,為注重容貌的患者提供了一個兩全之選。我科常規(guī)開展各種腔鏡甲狀腺手術(shù),已為眾多患者施行了手術(shù),均取得良好效果。
特色手術(shù):
1.標(biāo)準(zhǔn)胸乳入路腔鏡甲狀腺部分、次全及腺葉切除術(shù)。
2.改良胸乳入路腔鏡甲狀腺部分、次全及腺葉切除術(shù)。
3.頸部小切口腔鏡輔助甲狀腺手術(shù)(Micolli’s手術(shù))。
四.微創(chuàng)疝手術(shù):
腹外疝特別是腹股溝疝(斜疝、直疝、股疝)是臨床常見病、多發(fā)病,疝給人類生活帶來極大的不便,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至帶來致命的危險。
傳統(tǒng)的疝修補方式因不能解決的術(shù)后疼痛和高復(fù)發(fā)率而被放棄,目前臨床常用的是開放手術(shù)放置補片的無張力疝修補術(shù),但仍有部分病人術(shù)后有腹壁順應(yīng)性下降、異物感、慢性疼痛等不適及感染、復(fù)發(fā)等風(fēng)險。腹腔鏡下疝修補術(shù)(尤其是腹腔鏡完全腹膜外疝修補術(shù))以其損傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、不適感少、并發(fā)癥少、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點為疝的外科治療開辟了一個嶄新的領(lǐng)域。
我科開展腹腔鏡疝修補術(shù)數(shù)年來,已有近百例患者從該項技術(shù)中獲益。
特色手術(shù):
1、腹腔鏡完全腹膜外疝修補術(shù)(TEP)。
2、腹腔鏡經(jīng)腹腔腹膜外疝修補術(shù)(TAPP)。
3、腹腔鏡臍疝修補術(shù)。
4、腹腔鏡腹壁切口疝修補術(shù)。
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