- 心胸外科
介紹：
心胸外科創(chuàng)建于1985年，2002年成為江蘇省臨床重點?？?，現(xiàn)為常州市醫(yī)學重點學科（十三五、十四五），江蘇省醫(yī)學會數(shù)字醫(yī)學會主任委員單位，江蘇省醫(yī)學會血管外科分會副主任委員單位，國家博士后流動站，蘇州大學碩博士培養(yǎng)點，國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，國家藥物臨床試驗基地。
胸心血管外科學設有心胸外科、胸外科、血管外科三個病區(qū)，核定床位146張，其中監(jiān)護室床位20張。近五年，學科團隊在張曉膺教授的帶領(lǐng)下臨床與科研并舉，實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，學科各團隊整體手術(shù)量和難度逐年升高。心胸外科和胸外科團隊2021年全年手術(shù)量達到2700臺，其中四級手術(shù)率達到90%以上。2018年入選常州市醫(yī)學創(chuàng)新團隊扶持項目，與上海瑞金醫(yī)院心胸外科官方建立合作機制，開放專家門診。2019年開展胸腔鏡下二尖瓣成形術(shù)，開創(chuàng)了心臟外科領(lǐng)域的微創(chuàng)新紀元。2020年在常州地區(qū)首次開展達芬奇機器人輔助肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)和縱隔腫瘤切除術(shù)。2021年全年達芬奇機器人手術(shù)量達407臺，總量位居全省第一，其中汪潛云主任個人手術(shù)量位居全國第10。血管外科團隊2021年手術(shù)量達到2400臺，其中大動脈手術(shù)量76臺。
科室注重人才培養(yǎng)，擁有一支學歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理的高質(zhì)量人才梯隊，共有醫(yī)師16人，其中主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師3人，有教授1人，副教授1人，博士生導師2人，碩士生導師3人，擁有江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”第三層次培養(yǎng)人才3人、常州市“十四五”衛(wèi)生健康高層次人才培養(yǎng)工程拔尖人才1名，常州市青苗人才培養(yǎng)計劃培養(yǎng)對象2名。常州市突出貢獻2人。
五年來，學科共發(fā)表SCI論文80余篇，中華級論文5篇，省級論文55篇，先后獲得國家、省、市級立項22項，其中王斌副主任醫(yī)師主持的“PI3K-Akt信號通路介導ApoM抗移植物血管病變的作用研究”獲得2017年國家自然科學基金青年項目，張曉膺教授主持的“載1-磷酸鞘氨醇介導載脂蛋白M發(fā)揮心肌缺血缺氧再灌注損傷的保護作用”獲得2019年江蘇省自然科學基金面上項目。獲得各類國家發(fā)明專利14項。2019年張曉膺教授團隊開展的“新型自主品牌胸骨板的臨床應用”獲得江蘇省醫(yī)學新技術(shù)引進獎一等獎。2021年汪潛云教授團隊開展的“精準治療技術(shù)在非小細胞肺癌治療中的綜合應用”獲得江蘇省醫(yī)學新技術(shù)引進二等獎。
一、主要疾病診療范圍
心臟方面：能常規(guī)開展心臟瓣膜、冠狀動脈搭橋、大血管、先天性心臟病及房顫消融等各種手術(shù)，包括微創(chuàng)手術(shù)和介入手術(shù)；
普胸方面：開展疑難復雜肺部腫瘤切除術(shù)、氣管支氣管成形手術(shù)，復雜縱隔腫瘤切除術(shù)及各種類型食管癌切除術(shù)；
微創(chuàng)手術(shù)方面：科室特色技術(shù)，常規(guī)開展腔鏡手術(shù)或達芬奇機器人手術(shù)下肺葉切除、肺段切除、食管癌切除、縱隔腫瘤切除、交感神經(jīng)切斷治療手汗癥、胸廓畸形nuss手術(shù)等。
二、特色技術(shù)
1.體外/非體外循環(huán)下冠狀動脈搭橋術(shù)
體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)穩(wěn)定性好，操作精確，吻合口暢通率高，尤其適用于血管條件差、病變彌漫的患者。非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)避免體外循環(huán)造成的降溫、血液稀釋、抗凝等方面對身體的不良影響，進一步降低冠狀動脈搭橋手術(shù)及術(shù)后并發(fā)癥風險，有利于術(shù)后的康復。
2.微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù)
微創(chuàng)二尖瓣修復或替換手術(shù)，因手術(shù)切口小，無需鋸開胸骨，維持胸廓的完整性，大大減少了傳統(tǒng)開胸手術(shù)的出血量和手術(shù)創(chuàng)傷，減輕患者疼痛，術(shù)后康復快。
3.經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）
改變常規(guī)主動脈瓣置換手術(shù)的復雜手術(shù)流程，無需體外循環(huán)，無需開胸，手術(shù)損傷明顯降低，尤其適用于高危、高齡、合并癥多的患者。TAVR手術(shù)路徑分為經(jīng)心尖和經(jīng)股動脈兩類，手術(shù)安全性相當，視不同人群選擇適應的手術(shù)路徑。
4.達芬奇機器人輔助下肺部腫瘤切除術(shù)
該技術(shù)能夠提供超越人手極限的外科手術(shù)準確性、穩(wěn)定性及靈活性，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)中視野更清晰、術(shù)后恢復快，大大提高手術(shù)安全性。
5.達芬奇機器人輔助下食管癌根治術(shù)
該技術(shù)可極大提高術(shù)中視野的暴露及有利于腫瘤周邊間隙的分離，操作更加精確、靈活，明顯減少術(shù)中出血風險，提高了手術(shù)安全性，且加快了術(shù)后快速康復，減少手術(shù)創(chuàng)傷。
6.劍突下縱膈腫瘤切除術(shù)
通過劍突下的腹壁制作小孔，從劍突的下面向胸骨后面逐漸游離，切除胸骨后面的脂肪結(jié)締組織和前縱膈腫瘤。此手術(shù)可以完整切除前縱膈腫瘤、脂肪，術(shù)中視野暴露及血管間隙清晰，且明顯減輕術(shù)后疼痛，術(shù)后恢復快，不適合切除中縱膈腫瘤和后縱膈腫瘤。
7.主動脈腔內(nèi)修復術(shù)
該技術(shù)極大地減少了人工血管置換所帶來的手術(shù)創(chuàng)傷，且穩(wěn)定性高，術(shù)后恢復快，術(shù)后疼痛等明顯減輕。
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