- 脊柱外科
介紹：
常州市第一人民醫(yī)院脊柱外科成立于2016年7月，是江蘇省臨床重點?？?、常州市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，國家級藥物臨床試驗中心，國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，國家全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)基地，蘇州大學(xué)碩博士研究生培養(yǎng)點，國家博士后流動工作站，承擔(dān)蘇州大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、南通大學(xué)、江蘇大學(xué)等多所高校本科、碩士和博士研究生的教學(xué)和培養(yǎng)任務(wù)。
科室現(xiàn)有普通床位85張，重癥監(jiān)護病房床位7張?？剖页Ｒ?guī)開展脊柱外科各種疾病的診斷與治療，積極引進和開展各種新技術(shù)，配備樞法模術(shù)中導(dǎo)航系統(tǒng)、MR技術(shù)手術(shù)輔助系統(tǒng)、美敦力神經(jīng)電生理監(jiān)測儀、S700脊柱專業(yè)蔡司顯微鏡、G型臂X光機、超聲骨刀、動力系統(tǒng)等先進設(shè)備。目前形成了頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、韌帶骨化疾病、脊柱畸形（上頸椎畸形、頸椎后突畸形、青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、腰椎退變性側(cè)彎）、脊柱微創(chuàng)（顯微鏡或孔鏡下頸胸腰椎手術(shù)、MISTLIF、OLIF等）、脊柱創(chuàng)傷、脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核手術(shù)等多方面的醫(yī)療特色，均達到了國內(nèi)先進水平、省內(nèi)領(lǐng)先地位?？剖夷晔中g(shù)量2000余臺，顯微鏡下頸椎手術(shù)、微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡手術(shù)量均居省內(nèi)前三甲。
科室擁有一支學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)合理的高質(zhì)量人才梯隊，有醫(yī)生23名，護理人員29名，其中博士13名，碩士8名，主任醫(yī)師7名、副主任醫(yī)師7名，教授1名，副教授2名，博士研究生導(dǎo)師2名，碩士研究生導(dǎo)師5名。江蘇省“333高層次人才培養(yǎng)工程”中青年科技帶頭人、第三層次培養(yǎng)對象各1名，江蘇省醫(yī)學(xué)重點人才1名，常州市“831工程”人才培養(yǎng)對象1名，常州市中青年專業(yè)技術(shù)拔尖人才2名，常州市高層次醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才1名，常州市高層次醫(yī)學(xué)引進人才1名，常州市青苗人才3名。
科研方面，近年來科室承擔(dān)各級科研項目10余項，其中國家自然科學(xué)基金資助項目4項，省自然科學(xué)基金資助項目2項，博士后一等基金資助1項，市衛(wèi)計委和科技局項目6項。獲得授權(quán)發(fā)明專利8項，獲得部級科技進步獎2項，省廳級醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進獎5項，市科技進步獎多項。與法國巴黎Pitie-Salpetriere醫(yī)院、美國休斯敦Methodist醫(yī)院、德國Erard骨科醫(yī)院建立長期合作關(guān)系。科內(nèi)多名醫(yī)師赴法研修，國外知名專家也多次來院進行手術(shù)演示及講座。
一、主要疾病診療范圍
1.脊椎退變性疾?。喝缟窠?jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、頸椎不穩(wěn)、頸椎椎管狹窄癥、腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄癥、腰椎滑脫、胸椎椎管狹窄癥、韌帶骨化癥等；
2.脊柱畸形：如上頸椎畸形、頸椎后凸畸形、青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、腰椎退變性側(cè)彎等；
3.脊柱外傷：如車禍以及其它因素導(dǎo)致的脊柱骨折，包括頸椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折以及相應(yīng)伴發(fā)的頸髓損傷、胸髓損傷、神經(jīng)損傷等；
4.脊柱本身疾患：如占位性病變，腫瘤破壞椎體，椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)受壓出現(xiàn)相應(yīng)癥狀以及炎癥，如結(jié)核、布魯氏菌病等特發(fā)性特殊感染，破壞脊柱相應(yīng)結(jié)構(gòu)以及內(nèi)部脊髓，或者神經(jīng)因相應(yīng)病變出現(xiàn)相應(yīng)癥狀等；
5.脊柱微創(chuàng)：如顯微鏡或脊柱內(nèi)鏡下各式頸胸腰椎手術(shù)、MISTLIF、OLIF、ALIF等。
二、特色技術(shù)
1.脊柱內(nèi)鏡技術(shù)
在國內(nèi)較早使用使用單通道或雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，治療腰椎滑脫、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出、頸椎病等退行性病變，具有創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，臨床效果滿意的優(yōu)勢。
2.脊柱通道技術(shù)
使用脊柱微創(chuàng)通道系統(tǒng)治療腰椎滑脫、腰椎管狹窄等腰椎退行性疾病，包括通道下經(jīng)椎間孔椎間融合內(nèi)固定術(shù)（MIS-TLIF）、斜外側(cè)入路腰椎融合術(shù)（OLIF）等，具有創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，臨床效果滿意的優(yōu)勢。
3.超聲骨刀動力系統(tǒng)輔助下的全脊柱整塊切除術(shù)（en-bloc手術(shù)）
該技術(shù)作為脊柱外科手術(shù)的“天花板”，是治療脊柱腫瘤的最佳手術(shù)方式，具有創(chuàng)傷少、出血少、手術(shù)時間縮短、腫瘤的精準(zhǔn)截骨有效的特點，術(shù)中能盡可能避免腫瘤外泄和種植，從而大大提高腫瘤患者生存率。
4.頸前路X型截骨減壓植骨融合術(shù)（ACXF）
技術(shù)在治療短節(jié)段頸椎后縱韌帶骨化癥，避免傳統(tǒng)后路開門手術(shù)導(dǎo)致頸椎活動性下降，也保證了充足的減壓范圍，又提高了術(shù)后融合率，同時還有椎間融合器下沉較少、內(nèi)固定并發(fā)癥少、無供骨區(qū)并發(fā)癥問題、創(chuàng)傷相對較小的優(yōu)點。
5.顯微鏡輔助下的頸椎前路間盤切除融合術(shù)（ACDF）與頸椎椎體切除及融合術(shù)（ACCF）
使用最先進的蔡司電子顯微鏡，提供同軸、充足的照明和清晰放大視野的優(yōu)勢，使得手術(shù)更安全、操作更精細、減壓更精準(zhǔn)。此類手術(shù)不僅切口小、出血少、手術(shù)時間短、微創(chuàng)傷，并且可以盡可能降低患者手術(shù)副損傷，加速促進患者神經(jīng)功能的恢復(fù)。
6.顯微鏡下保留頸后伸肌群附著的椎板切除術(shù)（TEMPL）
對多節(jié)段脊髓型頸椎病患者，與傳統(tǒng)椎管擴大成形術(shù)相比，該技術(shù)既保證了椎管整體充足的減壓，創(chuàng)傷小，手術(shù)安全性高，臨床效果滿意，并且有效地縮短了住院時間、保留了頸椎運動節(jié)段、減少了頸椎生理曲度丟失、降低術(shù)后軸性癥狀、C5神經(jīng)根麻痹的發(fā)生率。
7.顯微鏡輔助下的頸椎后路單開門椎管擴大成形/全椎板減壓釘棒固定手術(shù)
對于長節(jié)段的脊髓減壓，使用兩類技術(shù)均能獲得較為滿意的結(jié)果。后路單開門椎管擴大成形術(shù)，能最大限度的保留頸椎活動度，降低術(shù)后頸部軸性癥狀的發(fā)生；全椎板減壓釘棒技術(shù)，固定更為牢靠，避免頸椎生理曲度的丟失。
8.后路顱椎松解釘棒內(nèi)固定植骨融合手術(shù)
該技術(shù)通過后入路，直接暴露顱椎雙側(cè)的側(cè)塊關(guān)節(jié)，顯微鏡輔助下能安全有效地進行松解和融合固定，達到間接減壓和復(fù)位的效果，手術(shù)臨床療效確切，并發(fā)癥低，利于疾病的治療。
9.混合現(xiàn)實技術(shù)輔助下經(jīng)Wiltse入路胸腰椎骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
該技術(shù)通過混合現(xiàn)實技術(shù)可以清晰的經(jīng)椎旁Wiltse入路完成內(nèi)固定手術(shù)，明顯減少肌肉軟組織的剝離，減少軟組織損傷，減少椎弓根螺釘?shù)恼`置，提高置釘準(zhǔn)確性及手術(shù)安全性，從而有效降低并發(fā)癥，提高臨床療效，提高患者的生活質(zhì)量。
10.兒童和成人脊柱畸形的診療技術(shù)
兒童脊柱畸形方面，全面負責(zé)常州市中小學(xué)脊柱畸形篩查、診斷、保守和手術(shù)的全流程服務(wù)，常規(guī)開展先天性脊柱畸形、早發(fā)性脊柱側(cè)彎、神經(jīng)肌源性脊柱側(cè)彎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎及各類綜合征型脊柱畸形的診斷和矯形手術(shù)治療；成人脊柱畸形方面，常規(guī)開展前期抗骨松治療和后期高等級截骨矯形手術(shù)治療，包括成人退變性脊柱側(cè)彎、強直性脊柱炎后凸畸形等嚴(yán)重脊柱畸形疾病手術(shù)治療。
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