- 呼吸內(nèi)科
介紹:
東??h人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科,現(xiàn)有醫(yī)師9人,其中副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師3,護(hù)士32人,最低為本科學(xué)歷,研究生碩士1人,形成務(wù)實(shí)、團(tuán)結(jié)實(shí)干、富有朝氣、積極進(jìn)取的團(tuán)體。現(xiàn)有兩個(gè)病區(qū),共普通床位87張,重癥搶救監(jiān)護(hù)床位4張。
自2017年有原內(nèi)三科獨(dú)立出來(lái)成立呼吸內(nèi)科專業(yè)病區(qū),病房位于病房樓十九樓東西各一個(gè)病區(qū),已成長(zhǎng)為一個(gè)具有相當(dāng)規(guī)模、具備獨(dú)特的風(fēng)格與模式、適應(yīng)時(shí)代發(fā)展要求的學(xué)科。
在肺癌、慢性阻塞性肺病,哮喘患者的診治與長(zhǎng)期管理、睡眠呼吸暫停綜合征診治、呼吸危重癥的治療、支氣管鏡的應(yīng)用等方面均取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。先后設(shè)立了肺癌、呼吸危重癥、呼吸慢病、呼吸內(nèi)鏡檢查、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)、肺功能監(jiān)測(cè)室、霧化中心吸入治療等專業(yè)服務(wù)。
一、專業(yè)技術(shù)方面:
1、肺癌的綜合診治和個(gè)體化治療:應(yīng)用支氣管鏡技術(shù)可以明確患者的肺癌診斷、必要時(shí)可以進(jìn)行鏡下治療,結(jié)合肺癌患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療包括化療生物免疫、局部介入和分子靶向等綜合治療,在保證患者生活質(zhì)量的前提下通過(guò)個(gè)體化的綜合治療措施達(dá)到理想的治療效果。
2、呼吸危重癥:呼吸科配有無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)1臺(tái),無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)3臺(tái),各類監(jiān)測(cè)設(shè)備10余臺(tái),醫(yī)護(hù)人員有豐富的臨床急救及重癥病人治療、護(hù)理經(jīng)驗(yàn),每年救治大量由于各種原因引起的呼吸衰竭、多臟器功能不全等各種重癥患者
3、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)中心:睡眠中心建立于2019年,位于病房19樓,是目前該地區(qū)開(kāi)展睡眠監(jiān)測(cè)的醫(yī)療唯一單位。在臨床工作方面,睡眠中心目前已經(jīng)診斷和治療了來(lái)自全縣各地的睡眠呼吸障礙患者,積極開(kāi)展睡眠呼吸障礙的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療是呼吸睡眠暫停低通氣綜合征的首選治療方法,還與耳鼻喉科、口腔科等密切合作,形成了多學(xué)科聯(lián)合治療睡眠呼吸暫停綜合征的體系。
4、肺功能室:目前科室擁有大/小型肺功能儀各1臺(tái),位于門診2樓,肺功能檢查一種無(wú)創(chuàng)、安全、簡(jiǎn)便的呼吸系統(tǒng)疾病的診療技術(shù)。肺功能測(cè)定是診斷氣道阻塞性疾病(如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘等)的金標(biāo)準(zhǔn),也是對(duì)此類疾病進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)的主要參考指標(biāo),在預(yù)測(cè)疾病發(fā)展和判斷預(yù)后方面具有重要的價(jià)值。另一方面。肺功能在外科方面的應(yīng)用也十分廣泛:手術(shù)適應(yīng)證的選擇、明確患者是否能夠耐受全身麻醉、能否耐受手術(shù)、評(píng)估術(shù)后肺功能喪失或改善及對(duì)預(yù)后的影響等。
5、支氣管鏡技術(shù):支氣管鏡檢查室在門診二樓內(nèi)鏡中心,在呼吸系統(tǒng)疾病診斷、治療中占有重要地位。我科已開(kāi)展此項(xiàng)目多年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。支氣管鏡檢查是直接觀察氣管和支氣管病變的一種診斷和治療手段。我科電子支氣管鏡是國(guó)內(nèi)最新電子支氣管鏡,可伸入到段或亞段支氣管,視野廣,圖像清晰,導(dǎo)光強(qiáng),可在直視下作活檢、刷檢或支氣管肺泡灌洗。目前主要用于支氣管肺癌的早期診斷,對(duì)肺部各種病變的診斷提供依據(jù),除此之外,還可用于確定咯血的病因、出血的部位。治療上主要用于咯血時(shí)止血、吸引沖洗氣道內(nèi)分泌物、解除氣道梗阻、沖洗阻塞氣管的痰液、摘取異物等。
6、呼吸綜合診療室:位于門診2樓,可做呼出氣一氧化氮檢測(cè),廣泛應(yīng)用于呼吸道疾病的診斷與監(jiān)控中。對(duì)門診病人進(jìn)行霧化治療,霧化吸入支氣管舒張劑方法治療支氣管哮喘及慢阻肺患者,使其迅速緩解癥狀。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)教育。
7、戒煙門診:位于門診1樓,有先進(jìn)的一氧化碳檢測(cè)儀對(duì)吸煙者進(jìn)行檢測(cè),采用多種方法進(jìn)行戒煙治療。
8、呼吸慢病管理:在全區(qū)內(nèi)率先開(kāi)展慢性阻塞性肺病(COPD)、支氣管哮喘的系統(tǒng)教育和管理工作。在醫(yī)師指導(dǎo)下,患者能夠逐漸實(shí)現(xiàn)疾病的自我管理,長(zhǎng)期規(guī)范治療,可以減少急性發(fā)作,減緩肺功能的惡化,提高生活質(zhì)量,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)--擁有了自己的快樂(lè)生活。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施:
1、深化以病人為中心的理念,豐富工作內(nèi)涵:將以病人為中心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理的同時(shí),促進(jìn)護(hù)患溝通。根據(jù)患者需求,提供無(wú)縫隙服務(wù),促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者,貼近臨床。加強(qiáng)禮儀培訓(xùn),接聽(tīng)電話禮儀、接診禮儀等,落實(shí)“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”和“五聲服務(wù)”。尊重患者,注意保護(hù)患者隱私。履行告知義務(wù),有創(chuàng)操作、壓瘡、跌倒、墜床等高危患者簽署知情同意書(shū)并重點(diǎn)反復(fù)宣教。
2、繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理,為患者提供連續(xù)全程的護(hù)理服務(wù):落實(shí)護(hù)士分層級(jí)管理,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理。根據(jù)患者需求和護(hù)士意愿進(jìn)行排班,保證夜班、周末、節(jié)假日的人力,實(shí)行雙夜班
3、確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn):責(zé)任護(hù)士全面掌握患者病情、觀察要點(diǎn),提供正確的護(hù)理措施,做好健康教育,了解患者需求,及時(shí)提供幫助。對(duì)患者自理能力進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,按分級(jí)護(hù)理要求落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施。
加強(qiáng)護(hù)患溝通,做好患者出入院及疾病健康教育,健康教育覆蓋率100,繼續(xù)進(jìn)行戒煙宣教,簽訂《勸解吸煙患者健康宣教單》病房管理有序、安全、舒適,利用翻身枕、氣墊床、壓瘡貼等護(hù)理用具,防治壓瘡。
開(kāi)展有科室特色的服務(wù)舉措,例如給氣胸患者提供氣球、教患者做呼吸操,慢性阻塞性肺疾病患者提供縮唇呼吸和腹式呼吸的健康指導(dǎo)等。為老年患者提供老花鏡,提供針線包、一次性紙杯等。
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