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介紹：

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院SICU，創(chuàng)建于2001年，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床科室。主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)生4名，主管護(hù)師7名。其中碩士生導(dǎo)師1名，博士3名，碩士8名?，F(xiàn)設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病床15張，全年收住重危病人1500余例，治療成功率多年來(lái)保持在99%以上。

科室配備先進(jìn)的中央監(jiān)控系統(tǒng)，以及體外膜氧合系統(tǒng)(ECMO)、NICOM和PICCO心排量監(jiān)測(cè)儀、纖維支氣管鏡、床邊腦功能監(jiān)測(cè)、aEEG振幅整合腦電圖、腦干誘發(fā)電位、NIRS近紅外光譜腦血氧監(jiān)測(cè)、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、血栓彈力圖TEG、NAVA神經(jīng)調(diào)節(jié)呼吸輔助呼吸機(jī)、高頻震蕩及常頻呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)輔助通氣、床旁B超和X光儀、變溫毯、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、震蕩排痰儀、防褥瘡氣墊床等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。

確保危急重癥患兒得到最優(yōu)質(zhì)的診斷、監(jiān)測(cè)、治療及搶救。在各類外科急危重癥圍術(shù)期的救治領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，包括：嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷、重型顱腦外傷、顱腦腫瘤、心跳呼吸驟停、膿毒癥、各型休克、IV期腫瘤、急腹癥、ARDS、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、肺動(dòng)脈高壓及危象、多臟器功能衰竭等，挽救了眾多患兒的生命，2007年SICU應(yīng)用體外膜氧合(ECMO)技術(shù)成功救治2.8Kg新生兒嚴(yán)重心力衰竭病例，創(chuàng)下亞洲體重最低、國(guó)內(nèi)首例成功的新生兒ECMO記錄。

2017年開(kāi)展了ECMO技術(shù)救治嚴(yán)重?zé)齻舷⒓癊CMO的院間轉(zhuǎn)運(yùn)。2018年成功開(kāi)展直升飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷患兒。外科監(jiān)護(hù)中心加強(qiáng)對(duì)外交流和合作，作為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)單位、中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)兒科分會(huì)公共安全專業(yè)委員會(huì)主任委員單位及浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒童重癥醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)單位，承擔(dān)國(guó)內(nèi)兒科災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援、危重癥和創(chuàng)傷急救監(jiān)護(hù)人才的教學(xué)培養(yǎng)，和多所國(guó)內(nèi)外一流的大學(xué)和兒童醫(yī)院開(kāi)展互訪交流、人員培訓(xùn)和項(xiàng)目合作。

每年舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目《兒童危重癥與創(chuàng)傷急救》，2018年曾成功主辦國(guó)際（亞洲）醫(yī)學(xué)人工智能大會(huì)，并承擔(dān)了美國(guó)危重癥協(xié)會(huì)合辦兒童基礎(chǔ)危重癥支持PFCCS課程、兒科高級(jí)生命支持、兒科ICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)、兒科醫(yī)院感染管理等多個(gè)學(xué)習(xí)班的教學(xué)任務(wù)。此外，科室?？谱o(hù)理精心細(xì)致，具有鮮明的專業(yè)特色，注重心理護(hù)理，保證患兒的身心健康。

2008年SICU被中華全國(guó)總工會(huì)授予“全國(guó)工人先鋒號(hào)”榮譽(yù)，2010年與該院PICU被中國(guó)衛(wèi)計(jì)委評(píng)為“國(guó)家臨床重點(diǎn)?？啤?，2013年獲“浙江省青年文明號(hào)”，2016年?duì)巹?chuàng)“國(guó)家級(jí)青年文明號(hào)”。

專業(yè)特色

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院SICU是全國(guó)最早成立、規(guī)模最大、設(shè)備最全、技術(shù)最為先進(jìn)的專業(yè)兒童外科危重癥和創(chuàng)傷急救監(jiān)護(hù)中心之一，年平均收治1500余例重危病人，經(jīng)多年臨床實(shí)踐和研究，已形成整套完善的外科危重癥、創(chuàng)傷急救、圍術(shù)期重要臟器功能保護(hù)等診治流程和方案。

在各類外科相關(guān)的急危重癥：嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷、重型顱腦外傷、顱腦腫瘤、心跳呼吸驟停、膿毒癥、各型休克、IV期腫瘤、急腹癥、腹腔內(nèi)高壓及腹腔間隔室綜合征、骨筋膜間隔室綜合癥、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、重癥肺炎和ARDS、肺動(dòng)脈高壓及危象、危重癥相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、多臟器功能衰竭等領(lǐng)域，處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，總治療成功率多年來(lái)保持在99%以上，成功救治了無(wú)數(shù)患者的生命，不斷挑戰(zhàn)和進(jìn)取，創(chuàng)造了一次次的生命奇跡。

自2007年首次成功應(yīng)用體外膜氧合(ECMO)技術(shù)救治2.8Kg新生兒嚴(yán)重心力衰竭病例，創(chuàng)下亞洲體重最低、國(guó)內(nèi)首例成功的新生兒ECMO記錄以來(lái)，繼續(xù)多次應(yīng)用該項(xiàng)技術(shù)治療難治性心肺功能衰竭，2017年開(kāi)展了ECMO技術(shù)救治嚴(yán)重?zé)齻舷⒒純?，以最大可能賦予瀕臨死亡危險(xiǎn)患者以新生命。2016年成功救治17樓墜落患兒小成成，2018年成功救治了18樓墜樓患兒，一次又一次創(chuàng)造了生命奇跡，引起了全社會(huì)的關(guān)注，多家電視和媒體連續(xù)多次報(bào)道。

開(kāi)展兒童鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛評(píng)分，實(shí)行目標(biāo)化管理，保障重?；純旱氖孢m化醫(yī)療，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷。對(duì)重癥顱腦損傷患者，實(shí)時(shí)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、床旁振幅整合腦電圖監(jiān)測(cè)腦功能、腦干誘發(fā)電位、近紅外光譜腦血氧測(cè)定等多模式監(jiān)測(cè)，精準(zhǔn)綜合判斷，指導(dǎo)診治策略，有效救治神經(jīng)重癥患者。本中心承擔(dān)著浙江省內(nèi)外突發(fā)創(chuàng)傷群體事件中的兒童醫(yī)療救援任務(wù)，先后參加了溫州723動(dòng)車事故、杭州75公交縱火案、福建寧德幼兒園火災(zāi)事故中的兒童醫(yī)學(xué)救援。2018年成功開(kāi)展直升飛機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷患兒。

診療范圍

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)中心SICU開(kāi)展了一系列國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的診療技術(shù)：人工機(jī)械輔助呼吸(包括神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣NAVA、高頻震蕩通氣、無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣等)、NICOM和PICCO連續(xù)心排量監(jiān)測(cè)技術(shù)、體外膜氧合ECMO支持、床旁振幅整合腦電圖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腦功能、顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、NIRS近紅外光譜腦血氧測(cè)定、腦干誘發(fā)電位、TEG血栓彈力圖、床旁超聲檢查、創(chuàng)傷的早期評(píng)估和處理、創(chuàng)傷重點(diǎn)超聲評(píng)估FAST技術(shù)。

損害控制性復(fù)蘇、創(chuàng)傷性凝血病的防治、大輸血策略、負(fù)壓封閉引流VSD技術(shù)、腹內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、心臟臨時(shí)起搏技術(shù)、腹膜透析、纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗技術(shù)、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛評(píng)分、疾病危重度評(píng)分、創(chuàng)傷評(píng)分、危重病人的代謝與營(yíng)養(yǎng)支持、心肺復(fù)蘇后的高級(jí)生命支持、亞低溫治療、膿毒癥的集束化治療、ARDS的肺保護(hù)性通氣策略和肺復(fù)張技術(shù)、骨髓腔輸液、氣管切開(kāi)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、中心靜脈穿刺置管等。

同時(shí)，SICU還形成一整套兒童急危重癥疾病的診治方案，診療范圍涉及各類外科圍術(shù)期的急危重癥(顱腦外科、創(chuàng)傷外科、腫瘤外科、新生兒外科、腔鏡外科、燒傷整形外科等)：嚴(yán)重多發(fā)創(chuàng)傷、重型顱腦外傷、顱腦腫瘤、心跳呼吸驟停、膿毒癥、各型休克、IV期腫瘤、急腹癥、腹腔內(nèi)高壓及腹腔間隔室綜合征、骨筋膜間隔室綜合癥、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、重癥肺炎、ARDS、肺動(dòng)脈高壓及危象、危重癥相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、多臟器功能衰竭等各類疾病。

研究水平

本中心研究范圍包括兒科危重癥和創(chuàng)傷急救的臨床和基礎(chǔ)研究，內(nèi)容和方向涉及：兒童創(chuàng)傷及各類危重癥的急救與生命支持、腦功能的評(píng)估監(jiān)測(cè)和腦保護(hù)、顱高壓、顱腦腫瘤、損傷控制性復(fù)蘇、創(chuàng)傷性凝血病、休克與圍術(shù)期器官功能保護(hù)、膿毒癥、ARDS、，危重癥腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)支持、機(jī)械通氣的管理、肺動(dòng)脈高壓等多個(gè)方面的問(wèn)題。

主持和完成十二五國(guó)家科技支撐計(jì)劃子課題1項(xiàng)、國(guó)家自然基金項(xiàng)目面上項(xiàng)目1項(xiàng)、國(guó)家自然基金項(xiàng)目青年基金1項(xiàng)，浙江省自然科學(xué)基金2項(xiàng)，其他各類省廳級(jí)科研項(xiàng)目10項(xiàng)，課題資助總經(jīng)費(fèi)達(dá)200余萬(wàn)。并與北京、上海、江蘇、四川、安徽、廣東、云南等多地知名醫(yī)院合作，開(kāi)展包括中國(guó)ICU兒童創(chuàng)傷的流行病學(xué)調(diào)查等多中心研究。

近五年來(lái)發(fā)表主編制作人民衛(wèi)生出版社視聽(tīng)教材《小兒心肺復(fù)蘇術(shù)》、參編書(shū)籍《小兒機(jī)械通氣》、《災(zāi)害兒童救援醫(yī)學(xué)》，參譯《Pediatric fundamental critical care support》、《The essentials of respiratory care》等多部著作，共在國(guó)內(nèi)外發(fā)表高質(zhì)量的科研論文80余篇，其中SCI論文30余篇。

分別發(fā)表在《chest》、《International Journal of Infectious diseases》、《Pediatric Critical Care Medicine》、《Critical Care》、《BMC Anesthesiology》、《Chin Med J (Engl)》、《Cardiology Young》、《Pediatric Cardiology》等雜志。系列科研成果《小兒先天性心臟病圍手術(shù)期重要器官損傷的臨床與基礎(chǔ)研究》榮獲浙江省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)、第七屆宋慶齡兒科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)等，《兒童心內(nèi)直視術(shù)后監(jiān)護(hù)及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究》榮獲浙江省高校優(yōu)秀科研成果獎(jiǎng)。

本中心注重科研與臨床的緊密結(jié)合、轉(zhuǎn)化和技術(shù)推廣，每年舉辦全國(guó)“兒童外科危重癥和創(chuàng)傷急救”、“美國(guó)危重癥協(xié)會(huì)兒童基礎(chǔ)危重癥支持PFCCS課程”及“小兒重癥監(jiān)護(hù)專科護(hù)師”培訓(xùn)班，每年接待來(lái)自省內(nèi)外的200多名學(xué)員，同時(shí)承擔(dān)來(lái)自省內(nèi)外進(jìn)修醫(yī)師和住院醫(yī)生規(guī)范化的培訓(xùn)工作，并多次參加突發(fā)創(chuàng)傷群體事件中的兒童醫(yī)療救援任務(wù)。