- 結(jié)核科
介紹:
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院結(jié)核科,由杭州市結(jié)核病防治所在2000年并入成立,2009年被批準(zhǔn)為“全國(guó)傳染病臨床基地”、“國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合傳染病臨床基地建設(shè)單位”、“全國(guó)耐多藥結(jié)核病治療示范醫(yī)院”、“浙江省中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)學(xué)科”、“杭州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科”。并于2011年由浙江省衛(wèi)生廳授予“浙江省結(jié)核病診斷治療中心”稱號(hào)。
2012年批準(zhǔn)為“國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲ㄖ嗅t(yī)專業(yè))”。2014年開設(shè)“肺部疑難及小結(jié)節(jié)多學(xué)科聯(lián)合門診(周二下午)”及“淋巴結(jié)腫大多學(xué)科聯(lián)合門診(周二下午)”。2016年批準(zhǔn)成立“浙江省結(jié)核病診治質(zhì)量控制中心”。
經(jīng)過近二十年的發(fā)展,形成了以中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)核病為主攻方向,集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的浙江省結(jié)核病診斷治療中心。目前有獨(dú)立的病房大樓、門診、檢驗(yàn)、超聲診斷、放射、藥房、氣管鏡室、肺功能室等所有結(jié)核治療設(shè)施及相關(guān)輔助科室。
現(xiàn)有主要儀器設(shè)備包括多排螺旋CT、電子支氣管鏡、電子胸腔鏡、呼吸機(jī)、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、肺功能儀、舌面脈體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)、MGIT960結(jié)核分枝桿菌液體培養(yǎng)儀,實(shí)時(shí)熒光定量PCR分析儀,GENE-XPERT結(jié)核快速診斷儀、Hain結(jié)核快速診斷儀、博奧結(jié)核分子芯片儀及熒光顯微鏡等設(shè)備等。
科室負(fù)責(zé)全省結(jié)核病診斷、治療的技術(shù)指導(dǎo)工作,幫助基層定點(diǎn)醫(yī)院指導(dǎo)業(yè)務(wù),每年幫助全省各級(jí)醫(yī)院會(huì)診約1000人次。慕名而來的外省患者逐年增加,在全國(guó)范圍內(nèi)享有較高聲譽(yù)。依托省結(jié)核病診療中心地位,該院也是浙江省93家結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院之一、浙江省13家耐多藥結(jié)核病診治醫(yī)院之一,形成了特色的結(jié)核病診治技術(shù)優(yōu)勢(shì):
(1)耐藥結(jié)核病,特別是耐多藥結(jié)核病及非結(jié)核分枝桿菌病的診治處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的地位,是“全國(guó)耐多藥結(jié)核病治療示范醫(yī)院”,每年診治耐多藥肺結(jié)核100余例。
(2)結(jié)核病專科支氣管鏡室技術(shù)力量雄厚,配備先進(jìn)電子氣管鏡系統(tǒng)2套、內(nèi)科胸腔鏡系統(tǒng)2套、冷凍治療儀2臺(tái)、氬氣刀治療站1套,包括各種電子氣管鏡11條(其中熒光氣管鏡1條、超聲支氣管鏡1套),每年進(jìn)行各種支氣管鏡檢查及治療4000例左右。
其中各項(xiàng)支氣管鏡下介入診斷及技術(shù)600例左右,包括:支氣管鏡下注藥、支氣管鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、支氣管鏡下冷凍治療術(shù)、支氣管鏡下氬氣刀治療術(shù)、超聲支氣管鏡下淋巴結(jié)穿刺術(shù)、無痛支氣管鏡檢查技術(shù)、內(nèi)科胸腔鏡活檢術(shù)等。
(3)浙江省結(jié)核病診治中心牽頭的多學(xué)科聯(lián)合門診,組織結(jié)核內(nèi)科、結(jié)核外科、放射科、呼吸科、腫瘤血液科、超聲診療科、病理科等專家,針對(duì)肺部疑難疾病及頸部疑難淋巴結(jié)疾病進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,深受患者的歡迎,年會(huì)診各類疑難病例400余例。
(4)結(jié)核病??茖?shí)驗(yàn)室擁有先進(jìn)的MGIT960結(jié)核分枝桿菌液體培養(yǎng)儀、實(shí)時(shí)熒光定量PCR分析儀、美國(guó)熱點(diǎn)高速離心機(jī)、GENE-XPERT結(jié)核快速診斷儀、Hain結(jié)核快速診斷儀、博奧結(jié)核分子芯片儀及熒光顯微鏡等設(shè)備。
開展結(jié)核分支桿菌快速培養(yǎng)及一、二線藥敏技術(shù),具備檢測(cè)結(jié)核菌耐藥基因及非結(jié)核分枝桿菌分型等先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室技術(shù),整體結(jié)核病??茖?shí)驗(yàn)室技術(shù)處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的地位。
(5)結(jié)核科ICU是浙江省內(nèi)較早成立的結(jié)核重癥監(jiān)護(hù)室,開展的各項(xiàng)危重癥監(jiān)護(hù)治療技術(shù),挽救了大批結(jié)核危重癥患者生命,對(duì)結(jié)核內(nèi)科、結(jié)核外科的治療提供了強(qiáng)有力支撐作用。
(6)結(jié)核外科運(yùn)用胸腔鏡、縱隔鏡,DSA等各類新型手術(shù)技術(shù)開展了包括結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜瘺、結(jié)核性空洞、結(jié)核球、大咯血、頸淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核等特色手術(shù);骨關(guān)節(jié)結(jié)核有我院骨傷科配合診治,依托我院的整體優(yōu)勢(shì),使得結(jié)核病的整體診療水平處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列。
診療范圍:各類結(jié)核病,如肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)、支氣管結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、腎結(jié)核、盆腔結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等,及其他相關(guān)病癥如:結(jié)核病治療過程中出現(xiàn)的藥物性肝炎、血細(xì)胞減少等合并癥、并發(fā)癥。結(jié)核監(jiān)護(hù)室收治重癥結(jié)核病患者。結(jié)核外科收治需要外科手術(shù)處理的結(jié)核性膿胸、支氣管胸膜瘺、結(jié)核性空洞、結(jié)核球、大咯血,頸淋巴結(jié)結(jié)核,骨結(jié)核,腸結(jié)核等患者。
科室發(fā)展以中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)核病及其免疫機(jī)制研究為重點(diǎn)研究方向。以肺癆(耐多藥肺結(jié)核)、脅痛(藥物性肝炎)、瘰疬(淋巴結(jié)核)、懸飲(結(jié)核性胸膜炎)為主攻方向,兼顧骨癆(骨結(jié)核)、咯血(肺結(jié)核合并咯血)、腦癆(結(jié)核性腦膜炎)、黃疸(藥物性肝炎)等中醫(yī)危急重癥,從臨床、科研等方面進(jìn)行探索。
近三年來立項(xiàng)各級(jí)課題19項(xiàng),發(fā)表核心期刊論文36篇,SCI文章10余篇,建立肺癆“益氣養(yǎng)陰法”、脅痛“扶土抑木法”及瘰疬“分期論治、內(nèi)外兼治”等特色療法,研制“益肺合劑、消瘰1號(hào)、消瘰2號(hào)、疏肝協(xié)定方、健脾益氣方”等自制制劑,廣泛應(yīng)用于臨床,在改善臨床癥狀及提高耐藥肺結(jié)核痰菌陰轉(zhuǎn)率、藥肝肝功能復(fù)常率、淋巴結(jié)核治愈率等方面取得了顯著成效。
近年來中心立項(xiàng)各級(jí)課題20余項(xiàng),其中包括參與國(guó)家十三五重大專項(xiàng)課題“耐多藥結(jié)核優(yōu)化方案的臨床研究”、“肺結(jié)核快速診斷技術(shù)的臨床多中心研究”、“中醫(yī)藥防治重大傳染病臨床科研基地與技術(shù)平臺(tái)建設(shè)”、“苦碟子注射液上市后臨床安全性監(jiān)測(cè)”等研究。參與編寫哈佛大學(xué)主編《GlobalTBControl》一書結(jié)核危重癥監(jiān)護(hù)與治療章節(jié)的撰寫。
浙江省結(jié)核病診斷治療中心人員結(jié)構(gòu):
(1)結(jié)核內(nèi)科醫(yī)生共31人,其中主任醫(yī)師4人,副主任醫(yī)師10人,主治醫(yī)師14人,醫(yī)師2人,質(zhì)控中心秘書1人,護(hù)理人員52人。
(2)結(jié)核ICU醫(yī)師共7人,其中主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師6人;護(hù)理人員36人。
(3)結(jié)核實(shí)驗(yàn)室人員共13人,其中主管檢驗(yàn)師5人,主治醫(yī)師2人,檢驗(yàn)師6人。擁有國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)1名,省市級(jí)名中醫(yī)2名,碩士生導(dǎo)師2名,博士5名,碩士13名。
杭州市政府為本中心先后聘請(qǐng)了北京結(jié)核病研究所端木宏謹(jǐn)教授、美國(guó)霍普金斯大學(xué)張穎教授、上海華山醫(yī)院張文宏教授指導(dǎo)學(xué)科臨床與科研發(fā)展。
電話:門診服務(wù)臺(tái)0571-56109835
科室位置:7號(hào)樓
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